糖尿病併發症中，大血管和微血管病變較爲常見，尤其是微血管的併發症。爲什麼糖尿病患者容易在微血管發生病變？這期我們就來談一下這個問題。
微循環病變可引起哪些併發症？
文／蔣峯
微血管和人體營養有何關係？
大動脈就像一個管道，負責運送新鮮血液及營養物質；大靜脈負責回收陳舊血液和代謝廢物。由於，大血管壁厚營養不能通透過去，所以，他們不進行運送物資的交換，不給細胞直接提供營養。
血液到了微血管後，在微循環中流動。由於毛細血管壁很薄，直接貼近細胞，所以微血管中的血液就可以將氧氣、營養物質交換給細胞。可以說，微循環是營養物質交換的場所。因此，微血管也叫營養血管。
微循環的主要作用是什麼？
微循環的主要作用是把營養素帶給身體各個組織細胞，細胞有了營養才能夠正常工作。
如果把身體內的器官及組織比作大片的“農田”，那麼，微循環就像田間縱橫交錯的“水渠”。農田中的植物得到了水和養料才能旺盛的生長，“水渠”就負責向“農田”輸送養料，同時將人體內代謝廢物運出體外。微循環出現問題，細胞就會缺乏營養，直接影響到各個組織的功能。
糖友容易出現哪些微血管病變？
糖尿病通常會引起全身微血管病變，導致某些對微血管依賴性比較強的器官，出現了營養缺乏而最終導致功能障礙。
1·糖尿病合併眼底病變是微循環的改變引起的。眼睛的微循環特別豐富，視網膜病變就是糖尿病引起的典型微循環障礙，早期出現視物模糊或者視疲勞，晚期發現爲白內障、失明。
2·糖尿病引起的微血管病變還會導致腎組織缺血、缺氧、紅細胞變形能力減弱，出現腎小球毛細血管內壓力增高，腎小球動脈阻力增大，入球動脈阻力增高，超濾壓升高。腎小球毛細血管和小動脈的損害將形成蛋白、水腫（浮腫）、腎功能衰竭和高血壓等臨牀表現。
3·糖尿病引起的微血管病變還將導致末端循環障礙，末端循環障礙又導致身體末端的神經細胞營養的缺乏，出現皮膚感覺異常等。所以說，糖尿病的微血管病變也是周圍神經病變發生的病例基礎。
4·壞疽和感染（傷口不易癒合）是糖尿病常見的併發症，起原因有多種，但是最重要的一點就死微循環障礙導致營養物質的缺乏，以及免疫細胞（白細胞）運行通路受阻。細胞如不能獲得營養就易出現感染。如果此時，免疫細胞因爲“道路 不通”，不能到達該部位及時進行修復和消炎，最終可能導致壞疽。
5·容易忽視的是，骨骼的營養也是主要依靠毛細血管來提供的。微循障礙骨骼營養的缺乏會導致骨質疏鬆、股骨頭壞死等；如果關節滑囊微循環障礙，將導致軟骨的代謝減慢，引起骨性關節炎。微循環障礙時，機體內產生大量乳酸等代謝產物，刺激肌體產生酸、脹、痛的感覺。