一次射精進入女性生殖道的精子非常多,但最終能夠到達輸卵管壺腹部受精的精子卻很少。什麼原因呢?這是因爲精子在女性生殖道內的運行會受到很多因素的干擾。總的來說影響精子運行、存活的因素有以下幾個方面:
(1)性交:性交可反射性引起陰道和子宮的收縮,加速精子的運行。性醫學研究證實女性性高潮期陰道呈節律性收縮,子宮也處於收縮狀態。動物實驗證明重複交配刺激可大大加速精子的運行,提高受精率。
(2)雌激素:雌激素可以增強輸卵管的收縮活動。排卵前期及排卵期,雌激素佔優勢的條件下,輸卵管峽部分泌物增多,輸卵管由近端向遠端分段蠕動推動精子及輸卵管液一步一步地由子宮側向卵巢側方向移行。 性激素還可以通過影響子宮頸粘液的性質,從而影響精子的運行。
(3)前列腺素:在精液和女性生殖道內含有多種前列腺素,它們對未孕的子宮和輸卵管有收縮作用。此外雌激素能加強這一作用。子宮對前列腺素的敏感性在月經中期較高。
(4)宮頸黏液:宮頸黏液作爲精子的貯存區,能保護精子免受陰道不利環境的影響能爲精子提供能量,並參與幫助精子獲能。
(5)其他:性交時精液是射在子宮頸周圍及陰道後穹窿部,因此陰道及宮頸內的物理、化學、免疫學因素對精子生存及運行進入子宮和輸卵管都有重要影響。精子在輸卵管中的運行方式和運行速度受幾種機制控制:輸卵管肌層的蠕動方向;輸卵管黏膜及輸卵管系膜的收縮；纖毛活動的液流方向；輸卵管內部分的開放和關閉。由於輸卵管收縮可暫時性改變輸卵管腔隙的形狀,因而液體及混懸精子就可以從一個腔隙運行至另一個腔隙,逐步運行至輸卵管傘端。