男子性功能障礙的診斷方法

時間: 2013-06-22

  男子性功能障礙的診斷有哪些?下面會讓我們瞭解下該病的診斷。

  一、病 史

  男性性功能可隨年齡性活動經歷、健康狀況、環境及個人心理因素的不同而變化患者可因對正常性知識缺乏應有的認識,往往憑主觀感覺和判斷來評定自己的性功能狀況。因此必須詳細詢問患者的健康史和性生活史,弄清所述症狀的確切含義。要了解患者性慾狀況性變頻度、陰莖勃起情況及持續時間、有無射精既往有無手淫和遺精史。瞭解患者工作環境、居住條件婚姻狀況、夫婦感情及性生活配合情況。以便對患者精神心理和性功能作出全面的估計,有利於進一步檢查和確診。

  二、體格檢查

  首先要觀察患者的外貌檢查第二性徵的發育情況;檢查外生殖器有無畸形、外傷,塞丸大小質地、有無畸形。疑有生殖道炎症時應做直腸指檢,檢查前列腺和精囊的大小。質地有無壓痛等情況。

  三、實驗室檢查

  測定血漿睾酮雌二醇、催乳激素、黃體激素促濾泡激素以及甲狀腺素和血糖。如血漿黃體激素增高,辜酮下降則病變在睾丸;如血漿黃體激素和睾酮均降低,催乳激素增高、病變在視丘下;如血漿睾酮和甲狀腺素(T3T4)同時增高則與甲狀腺功能亢進有關。疑有生殖道炎症時,可做前列腺液鏡檢

  四、神經系統檢查及其他

  檢查外陰會陰區感覺或反射情況。測定 膀眈內壓、球海綿體肌反射和陰莖夜間勃起

  1、球海綿體肌反射”擠壓陰莖頭刺激肛周皮膚可引起球海綿體肌、坐骨海綿體肌、尿道周圍隨意肌會陰淺橫肌及肛門括約肌等肌羣的收縮反射,並可通過肌電圖記錄。正常傳導時間爲28-42毫秒神經源性陽疫及下神經元病變的患者反射時間延長。

  2、陰莖夜間勃起測定 用體積描記器測定夜間陰莖的大小變化即反映陰莖在夜間勃起的程度、勃起的次數和勃起持續的時間。正常陰莖周徑最大勃起差爲 1.36-4.8 cm當週徑增加1.6-2.ocm時,即能獲得有效勃起堅度。功能性陽層陰莖夜間勃起正常

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