探祕!女人性高潮障礙原因分析

時間: 2013-05-13

  性高潮障礙現在式

  性高潮障礙係指女性雖有性興趣和要求,性慾正常甚至較強,但在性活動時雖然受到足夠強度和有效性刺激並出現正常性興奮期反應(如生殖器腫脹和陰道充分潤滑)之後,性高潮仍反覆地或持續地延遲或缺乏,她們只能獲得低水平的性快感,因此很少或很難達到性滿足。它與性慾或性喚起困難是不同的,女性性高潮障礙屬於一種獨立的綜合徵。

  人們目前對女性性功能障礙的認識遠遠趕不上對男性性功能障礙的認識。女性在激發性高潮的刺激類型或強度上存在廣泛的變異。診斷要由醫生做出,婦女的性高潮能力確實低於按她的年齡、性經驗和她接受的性刺激所應該達到的水平。這一障礙確實引起顯著的痛苦和人際關係的困難,應排除其他可能做出的任何診斷。性高潮障礙可分爲:既往有過性高潮史,但目前性高潮缺失。

  性高潮延遲,指在足夠強度和時間的有效性刺激下,女性在興奮期性反應出現20分鐘以上,仍難出現性高潮。從未獲得性高潮。或除性高潮障礙外,還同時具有性慾低下、性喚起障礙及性感缺失,呈全程式性功能障礙。

  從未獲得性高潮,並經多種治療仍無改善(難治性性高潮障礙)。

  性高潮缺失面面觀 

  雖然人們普遍印象中女性性高潮障礙是常見的,是女性最普遍的抱怨,但過去幾乎沒有什麼嚴格的對照研究來認真調查其發生率。惟一的例外是美國芝加哥大學完成的美國國家社會和健康生活調查(1994年),在這項隨機抽樣概率樣本中包括了年齡在18~59歲之間的1749名美國婦女。樣本中包括了不同膚色、不同人種、不同教育、經濟、宗教背景及不同性取向的人羣。性高潮問題是第二位最常見的能確認的性問題,約有24%的婦女報告在過去一年中,至少也有幾個月或更多的時間缺乏性高潮。

  高潮障礙劃分 

  通常把性高潮障礙劃分爲原發性和繼發性兩類。有的研究人員把原發性性高潮障礙稱爲高潮前狀態,因爲她們從未在知覺狀態的任何情況下、以任何方式達到過性高潮。她們往往很沮喪,特別是一些中年婦女。繼發性性高潮障礙指過去規律性或間斷性獲得過性高潮,而現在不能以她們所推崇的方式達到性高潮,或者是高潮頻率減低或需要一些限定條件(例如只能通過手淫)。性高潮障礙大多數是終生性的,因爲一旦獲得性高潮之後很少會丟失這種能力,繼發性性高潮障礙很可能與交流障礙導致的人際關係緊張、性創傷經歷、年齡變化帶來的性緊張度的降低和身體狀況差或患有某些疾病等有關。

  性高潮障礙又可分爲完全性和境遇性兩類:前者指女性在任何情況下、與任何性伴侶都從來不能達到性高潮;後者指女性在有些條件下能達到性高潮,而在某些特定條件下又不能達到性高潮,如不少婦女在自慰時、性夢中、性交同時由自己或丈夫給予陰蒂直接刺激時能夠達到性高潮,而在單純性交時則不能,這就說明個體的身心因素確實在起作用。

  許多無高潮婦女不能感受屬於她們自己的身體或身體的性反應。或者,雖然她們的確能夠具有自我感受,但她們的想像感卻是消極的,以至於她們對自己處於性狀態時的感受實在不好。這一問題的表現形式可能是多種多樣的。

   探究高潮障礙

  神經生理因素大腦也是婦女性喚起和性高潮的重要來源,雖然還缺乏直接的研究證據,但的確有些婦女可以在不對生殖器進行直接刺激的情況下獲得性高潮。證據是截癱患者也能通過幻覺而達到性高潮,催眠術也可引發性高潮,或在實驗室條件下直接刺激大腦區域引起性高潮。此外,也有報告指出接受陰蒂和陰脣切除及陰道再造的婦女仍能獲得性高潮。

   心理社會因素

   根據初步研究,能夠經常達到性高潮的婦女往往具有以下特點:年輕、婚姻整體關係和諧和婚齡短的婦女,女運動員,有創造性的婦女,舞蹈演員,活躍的婦女,小時候帶男孩子氣的婦女,能夠充分放鬆的婦女,對她們的身體和感覺有所認識的婦女,把性看做是生活重要組成部分的婦女,富於挑戰的婦女,有決斷能力的婦女,生氣勃勃的婦女,敢於明確表示可否的婦女,自尊心強的婦女。當然也有少數婦女屬於害羞和被動型。   不過,可能影響性高潮難易程度的心理因素可能是很難得到證實的。 

   喚醒女性性高潮 

    針對女性高潮障礙的主要治療理論的突出特徵:心理分析、認知-行爲及系統治療。心理分析方法現代觀念已不再把所謂性心理成熟即由兒時陰蒂高潮向成年陰道高潮的轉變作爲治療目標;注意力已由性喚起生理原因的爭論轉變爲陰道高潮和陰蒂高潮心理體驗的差異上。其意義在於在性交中經歷高潮和樂趣的能力,從本質上講是女性與其他人建立親暱關係的能力。

   一位對自己想控制他人的慾望感到不舒服的無高潮婦女,可以以她丈夫實施控制時的方式來看待她的丈夫,並按這種方式處理雙方相互作用。在心理分析學派的心理治療中,強調的不是症狀的去除,而是力求解決據信是導致其症狀的各種衝突。要探究症狀的象徵性內容和功能效用。其他常見特徵包括檢查和改正在相關關係中的兒童早期經歷的記憶,解釋和解決在治療中變化的阻抗,關心治療關係中的移情和反移情問題。治療集中於患者和治療學家的二元關係上,要使用比其他方法更頻繁、更多的治療單元。一般認爲心理動力學治療與症狀消除對性功能的長期恢復是有作用的。 

  認知-行爲方法 

    認知-行爲治療學家依靠的是通過學習和認知過程理論來幫助解決性高潮問題的原由。伴隨性經歷的焦慮可能干擾放鬆,阻止性喚起和抑制性高潮反應。相似的是,在性念頭和行爲與積極感受之間若缺乏聯繫,能夠導致女性迴避那些有可能引起性喚起和性高潮的行爲。在無高潮的臨牀樣本中會伴有這樣的相關關係,如自我體像感差,總感覺與他人不同,感覺到不能自如地交流性慾望。後者可能因爲缺乏自信或交流技巧有限。認知-行爲治療的目的是促進認知改變、態度轉換、減少焦慮、增加高潮頻率、增強積極感受和性行爲之間的聯繫。已經證明不會影響性和婚姻結果的治療因素包括:性治療學家的性別、一位或男女兩性治療家隊伍、治療單元之間的間隔時間。

   我們認識和治療的女性性高潮問題在一定程度上並不是純粹的醫學問題,而很可能是一個人際的或社會文化問題。

      

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