《婦科4》常用避孕藥

時間: 2011-06-22

《婦科4》常用避孕藥

藥理作用:通過抑制排卵和阻止受精卵着牀而達到避孕。

一、短效避孕藥

1、複方炔諾酮片

主要成分: 每片含炔諾酮0.6mg、炔雌醇0.035mg。

用法用量: 口服。每次1片,月經第5天開始,每晚1次,連服22天,如停藥後7天仍不來月經,應立即開始下1療程。

不良反應:有噁心、嘔吐、食慾減退、頭昏、乏力、嗜睡、閉經、乳房脹、皮疹及突破性出血等,少數有ALT升高。

禁用或慎用: 子宮肌瘤患者、肝功能異常、心血管病、糖尿病、高脂血症忌用,40歲以上婦女不用,懷疑早孕者停服;高血壓患者慎用。

2、避孕片二號 (複方甲地孕酮)

【適應症】 甲地孕酮又名去氫甲孕酮爲高效孕激素,具有顯著的排卵抑制作用。還能影響宮頸粘液稠度和子宮內膜正常發育,從而阻止精子穿透,孕卵不易着牀。與炔雌醇合用,是一可靠的短效避孕藥。

【用量用法】 從月經週期第五天起,每天口服1片,連服22天爲一週期,停藥後2 ̄4天來月經,然後於第五天繼續服下一月的藥。

3、複方18甲基炔酮短效片(複方左旋炔諾孕酮)

主要成分: 每片內含左旋炔諾酮0.15mg和炔雌醇0.03mg。

用法用量: 口服:從月經第5天開始服用,每天1片,連服22天,不能間斷。於睡前服用,服完後等下次月經第5天繼續服藥。

不良反應:噁心、嘔吐、頭痛、乳脹、痤瘡、體重增加、抑鬱、降低HDL、突破性出血、閉經等。

禁用慎用:子宮肌瘤 、高血壓患者及有肝、腎病患慎用。

二、長效避孕藥

長效避孕藥使用方法簡單,服一片,避孕一個月,對健康及性快感無影響,停藥後,卵巢功能即能復常。

1、複方18甲基炔諾酮長效避孕片複方長效左旋甲基炔諾酮)

主要成分:左旋炔諾酮5mg、炔雌醇2mg。

功能主治:具有長效抑制排卵作用,服用1次可避孕28天。

用法用量:月經第5天口服1片,第25天服第2片,以後每隔28天服1片即可。

不良反應:部分人可出現噁心、頭暈、白帶增多等不良反應。一般連服藥幾次後可不再出現或減輕。

禁用慎用:患有肝、腎疾病、高血壓、糖尿病、子宮肌瘤、乳房腫塊、哺乳期婦女忌用。

2、複方16次甲基氯地孕酮長效避孕片

主要成分:16次甲基氯地孕酮10mg、炔雌醚3mg。

用法用量:與複方18甲基炔諾酮相同。或從月經來潮的第5天服第1片,在服第1片後的第20天服第2片,再隔20天取第3片,以後每隔28天服1片。

3、複方炔雌醚長效避孕片

主要成分:氯地孕酮15mg、炔雌醚3.3mg。

服用方法:與複方18甲基炔諾酮相同。 從來月經當天算起的第5天和第25天各服一片,從第二次服藥日期算起,以後每隔28天服一片。

4、三合一炔雌醚長效避孕片

主要成分:氯地孕酮6mg、炔雌醚2mg、甲炔諾酮6mg。

服用方法:從來月經當天算起的第5天和第25天各服一片,從第二次服藥日期算起,以後每隔30天服一片。

注意事項: 同複方炔雌醚片。

四、緊急事後避孕藥

緊急事後避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮,是作用於內分泌系統,所以可能會引起月經的提前或推遲,長的可達一週,所以本來月經有規律的患者如果服用緊急事後避孕藥後,若是月經推遲了一週以上還未到來,建議做個妊娠試驗。

最好慎用:某些精神科藥物、紅黴素類、利福平、咪唑類抗真菌藥(克黴唑、酮康唑等)、某些抗病毒藥、胃藥(如西米替丁),最好慎用,或在醫師或藥師指導下用藥。

禁用慎用:可能造成肝功能異常、加重精神抑鬱症、高血壓、糖尿病、乳腺癌等都是禁用人羣。

另外好事:不易產生痤瘡,但不主張長期服用。

1、毓婷

主要成份:左炔諾孕酮

服用方法:事後72小時(三天)內服用毓婷一片(0.75mg), 12小時後再服用一片(總量爲1.5mg)。

重點提示:毓婷僅用於上一次無防護同房之後,對下一次無防護作用。

2、米非司酮(息隱、弗乃爾、含珠停)-爲月經調節劑(催經止孕藥)

功能主治:臨牀用於抗早孕、催經止孕、胎死宮內引產等。

用法用量:空腹口服,每次25mg,每日2次或每次50mg,每日1次,連服2天,更保險第三天上午口服米索0.4mg(2片)。

不良反應和注意:常見的不良反應有噁心、嘔吐、頭暈、腹瀉、腹痛及乏力。嚴重者可有子宮出血。

五、機械方法

機械方法的房事後避孕即放置宮內節育器,在無保護性的性交後務必在7天內放置節育器,若在5天之內效果更可靠,它的避孕原理主要爲阻止受精卵的植入子宮內膜。

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