產後我的惡露一直不斷,而且始終是深紅色的。剛生完寶寶時接生大夫就讓我產後10天去複查一次,當時正值過年,過完年產後20天時去b超複查,b超顯示子宮恢復慢,宮內有2cm*2cm的物質,提示殘留可能性大,但是hcg數值6,正常稍偏高,大夫重新又開了新生化片看看能不能自己排出來,結果依然惡露滴滴拉拉的,也沒排除東西來。產後30天第二次複查,b超結果依然是2*2的物質,但hcg降爲3,屬於正常。大夫認爲不一定是殘留,如果胎盤殘留的話hcg數值至少在100以上,懷疑會是肌瘤或者是息肉之類的,讓我繼續觀察等等看。如果是息肉或肌瘤的話需要再等3個月後上婦科做宮腔鏡檢查。雖然我內心一直懷疑是殘留但還是按照醫生的建議回家觀察。產後42天的複查我也去了,換了一個大夫,內檢後很肯定的說是殘留,因爲我的子宮恢復不好,而且很軟,說明裏面有東西,而且聞着有味道,給我開了宮炎平和另外一種促排的重要口服液,讓一個星期後複查。並且說hcg正常並不代表沒有殘留。
直到這時我才終於有點憤怒了,同一科的同爲副主任醫師怎麼會得出如此相反的結論呢。經過考慮我決定轉去婦科檢查了,畢竟無論是殘留還是息肉、肌瘤婦科的經驗要比產科豐富。不管怎樣順產後出現殘留的機率並不多,產科大夫的這方面經驗不會比婦科的多。
婦科的檢查和產科很不同,產科總是給開中成藥,而婦科直接開了西藥。第一次檢查查了b超、hcg、陰道內檢、炎症檢查、血常規、血生化。結果除b超依然顯示殘留物質外,其他都正常。但內檢時大夫從我的宮腔內取出了一小部分排除的物質,做了病理。結果顯示是壞死細胞組織物。根據所有的檢查結果,醫生認爲我確實有殘留,hcg顯示正常表明沒有活性胚胎物質,可能是粘連,建議我住院做宮腔鏡刮宮術,也就是在宮腔鏡的幫助些進行局部刮宮。說實在的我真的很不願意做刮宮術,畢竟生孩子時才刮過的。
爲了讓我的子宮內膜不至於刮太薄,醫生先給我服用了3天的米非司酮和一星期的頭孢,因爲殘留在體內時間長了,中藥消炎力度不夠,米非司酮可以讓宮頸軟化,方便手術。住院後又先服用了3天的補佳樂,每天5片,也就是雌激素的藥,說是讓子宮內膜先曾厚一些然後再刮。這一期間我一直都停止餵奶,不過補佳樂是回奶的,當時醫生告誡我很可能會沒奶,特別是我本身奶水就不是很多,每天需要補充一頓奶粉後纔算勉強夠喝。3天的雌激素藥吃下來,奶水真是明顯見少,好在沒有完全沒奶,每天我依然堅持每隔3小時吸一次奶,到出院時每次只能吸出50毫升的樣子,少得可憐。不過手術還是很成功的,全麻,一點都沒知覺,半小時手術結束就自己下牀了,回到病房就恢復正常了。出院前大夫有些猶豫該不該繼續讓我服用補佳樂,大夫認爲我出現殘留是因爲我的子宮機能不好,順產都有可能出現殘留,但正常情況下都可以自行排出的,像我這樣總排不出來的人很少,其原因很可能就是子宮技能差,如果繼續哺乳的話會影響子宮內膜的恢復,但我寶寶又太小了,才兩個月大,停奶了又很可惜。最終是讓我先回家了,觀察一陣後再決定是否服藥,如果子宮恢復還是差的話就得停奶補充雌激素三個月以上,讓來月經,幫助子宮內膜恢復正常。
目前我還是在堅持餵奶,回家後繼續努力下奶,出院一個星期後奶量基本恢復到每天需要補充一到兩頓奶粉程度。寶寶心情也好了很多,停奶的那段時間寶寶的心情可差了,吃不到媽媽的奶,情緒也暴躁很多。
術後10天覆查,完全恢復了,也不再有出血現象,大夫說我的病理結果顯示還是證明我的子宮機能不太好,所以纔會排不出來,不過刮出來的東西並不是胎盤殘留而是一些機化物而已,正常情況下產後都能自己順利排出的,只有少部分人會出現我這樣的情況。
兩個月連續兩次刮宮,大夫認爲並不會影響生二胎,只要我之後例假正常就說明子宮內膜恢復好了。不過我個人還是決定2個月以後去看看中醫,調理調理,順便插一句,現在在網上掛4月份的協和中醫專家號一點不難,我掛了兩個,準備下個月去配點中藥吃。
產後:惡露不止+胎盤殘留+回奶+下奶
時間: 2013-05-26