怎樣護理早產兒?

時間: 2013-02-13
胎齡不滿37周的新生兒稱早產兒,體重多低於2500克,身長不足47釐米。·早產兒由於發育差,生活能力低,撫養很困難。凡是早產兒,都是高危新生兒,體重越低,危險程度越大。有條件的地方,應放在醫院裏撫養,保溫箱目前正在普及,許多難以養活的早產兒可以得救。護理早產兒應該注意什麼呢?

這要從早產兒的生理特點談起。—‘、保溫:早產兒由於胎齡短、體質較差,皮膚細嫩、皮下脂肪很少,散熱快;進食少,代謝低,產熱少。散熱快、產熱少,對保溫的要求很高。

室溫應經常保持在24℃左右,被窩裏的溫度保持在3]℃,地面經常灑水,保持空氣中溼度在55—65%。寒冷季節,給孩子洗澡、換衣服,換尿布動作要快,避免暴露時間過長,並應預先將衣服烘熱。早產兒的體溫很容易隨環境的溫度而變化,室溫過高,或保溫過度也不行,以保持嬰兒體溫在36.5—37℃爲宜。二,餵養:早產兒吸吮能力差,胃的容量少,各種消化腺的分泌功能低,另一方面,生長髮育快,需要的營養物質相對地比足月新生兒多,這就使餵養不同於足月新生兒。

(1)母乳:母乳餵養者不要拘泥於定時定量,1—2個小時餵奶—·次也可以。當嬰兒疲勞時,可以歇一會兒再喂。如果嬰兒吸吮能力差,可以將好乳擠出來,用滴管一滴一滴地喂。爲了不讓母乳分泌減少,可以請別的嬰兒來吸奶,以維持母乳的分泌。未成熟兒最好的營養晶是母乳。

(2)人工餵養:實在沒有母乳,也只有用牛奶餵養。牛奶的濃度從2:1開始逐漸加濃。奶粉餵養者一定要注意配製奶粉時加水的比例,按容量計算,開始時可以1份奶粉6份水。每次餵奶的數量要根據嬰兒的體重和食量而定,應從少量開始,逐漸增加。餵奶間隔也不可機械規定,體重越少,間歇時間越短,一般可以2小時喂一次。到每次能吃奶60—80毫升,就可象足月新生兒一樣餵奶。

(3)添加維生素、鈣與鐵劑:早產兒體內貯備的維生素和礦物質不足,應及早補充。每天服維生素C100毫克、維生素E5毫克、維生素B真10毫克、濃縮魚肝油3—4滴,葡萄糖酸鈣2片。滿月後加喂鐵劑,預防缺鐵性貧血。三,預防感染,早產兒免疫力弱,哭聲低,呼吸淺,皮膚嫩,預防感染很重要。早產兒最易得呼吸系統疾病,室內要保持清潔、空氣新鮮。地板、傢俱應用溼布拖擦,以免塵土飛揚。要儘量避免外人進入早產兒居室,護理人員要注意個人衛生。嬰兒的衣服,牀上用品要勤換勤洗,尿布應用開水燙洗,要注意調換嬰兒的體位,吃奶後應側臥位片刻,以免吐奶,流入氣管或外耳道。

密切觀察:早產兒的護理是一項繁重的工作,需付出極大的耐心,嚴密觀察細小的變化。任何疏忽大意,都會引起嚴重後果。
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