初步體會
穴位壓痛辨病診斷法是根據祖國醫學經絡學說中:“夫十二經脈者,內屬於臟腑,外絡於肢節”的理論,用拇指在穴位上按壓或滑動,以發現患者穴位壓痛點、凹陷或結節,藉以診斷疾患的一種方法。幾年來,通過實踐,體會到穴位壓痛辨病診斷法具有方法簡便,易於學習掌握和不受條件設備的限制的優點。它既適合醫院又適合農村、工廠、部隊,既有利於平時,也有利於戰時。查出的主要反應穴位既是診斷穴,也是對病人具體治療的穴位,而治療效果如何,又是考驗診斷準確與否的一個步驟,使穴位診斷和治療有機地結合起來。
從實踐初步體會到,用穴位壓痛辨病診斷法診斷疾病時,必須注意以下幾個問題:
1.穴位檢查是診斷正確與否的先決條件。檢查時,要做到患者體位正確,肌肉放鬆,檢查者取穴要準,觸診要得當(特別是發現穴位壓痛時)必要時可進行穴位對比和比較,以便確定壓痛等級。
2.分析診斷時,以基礎穴爲主,結合奇特穴位分析診斷,但要注意穴位壓痛本身有一定的假陽性,這種假陽性可能造成錯誤的診斷。
3.在對各種不同系統的疾病作分析時,以不同經脈的主要穴位爲主,奇特穴爲輔。但在臨牀診斷中,有時奇特穴卻能起決定其疾病性質的作用。
4.診斷結果可以爲一種疾病,也許有數種疾病並存,但需分出主病和次病,而反應一般的穴位則用來診斷次病。
5.在臨牀試用階段可先用穴位診斷,然後再詢問病史,這樣可以對照驗證本法能否做出正確診斷,以便從中發現問題,不斷改進。
穴位壓痛診斷法雖經幾年的摸索和實踐,但從各方面來說還是初步的。由於水平不高,必有不少缺點,尚待廣大醫務工作者批評指正,以便使它不斷改進,不斷完善,更好地爲人民服務,爲戰備服務。
附三十六俞、募、郄穴主症表,各系統疾病檢查表及診斷穴位示意圖。
36俞募郄穴主症表
經 別
募 穴
俞 穴
郄 穴
主 病 參 考 表
肺 經
中 府
肺 俞
孔 最
氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺炎、結核、咯血、盜汗、胸痛、皮膚病、痔。
大腸經
天 樞
大腸俞
溫 溜
腸炎、腹瀉、便祕、腰痛、痔核。
心 經
巨 闕
心 俞
陰 郄
心慌、心跳、心律不齊、心悸亢進、貧血、癔病、神經衰弱、盜汗、胃痛、嘔吐。
小腸經
關 元
小腸俞
養 老
臍下絞痛、腹脹痛、不孕症、白帶多、遺精、疝氣、腰痛、坐骨神經痛、耳病、視力減退、近視。
心包經
羶 中
厥陰俞
郄 門
心臟病、血液循環病、心動過速、神經衰弱、多夢、頭頂痛、胸悶、顛癇。
三焦經
石 門
三焦俞
會 宗
小便不利、泄瀉不止、腹痛、水腫、遺尿、腰痛、胸膜炎、耳鳴、耳聾、婦科病。
肝 經
期 門
肝 俞
中 都
胸膜炎、肋間神經痛、神經衰弱、膽怯眩暈、肝炎、嘔吐、胃酸過高、腰痛、不能俯仰、月經不調、煩燥、眼病。
膽 經
日 月
膽 俞
外 邱
膽囊炎、膽石症、膽道感染、肝炎、胃痛、坐骨神經痛、偏頭痛、關節炎、小兒麻痹。
脾 經
章 門
脾 俞
地 機
脾臟腫大、腹瀉、消化不良、消化道潰瘍、神經性嘔吐、胃下垂、腎下垂、子宮下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢無力、肌肉萎縮,肌內、關節痛。
胃 經
中 脘
胃 俞
樑 邱
胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹脹、嘔吐、潰瘍病、胃痙攣、氣喘、高血壓。
腎 經
京 門
腎 俞
水 泉
口苦、咽喉腫痛、心燥、足心熱痛、發育不良、生殖泌尿系病、腎炎、陽萎、遺精、遺尿、閉經、子宮脫垂、脫髮、耳鳴、腰痛、小兒麻痹。
膀胱經
中 極
膀胱俞
金 門
遺精、遺尿、陽萎、腎炎、膀胱炎、尿血尿頻、月經不調、面色黑、不能平睡、恐懼。
36穴位檢查表
經 別
募 穴
左
右
俞 穴
左
右
郄 穴
左
右
肺 經
中 府
肺 俞
孔 最
大腸經
天 樞
大腸俞
溫 溜
心 經
巨 闕
心 俞
陰 郄
小腸經
關 元
小腸俞
養 老
心包經
羶 中
厥陰俞
郄 門
三焦經
石 門
三焦俞
會 宗
肝 經
期 門
肝 俞
中 都
膽 經
日 月
膽 俞
外 邱
脾 經
章 門
脾 俞
地 機
胃 經
中 脘
胃 俞
樑 邱
腎 經
京 門
腎 俞
水 泉
膀胱經
中 極
膀胱俞
金 門
奇特穴位檢查表
穴 位
左
右
穴 位
左
右
穴 位
左
右
穴 位
左
右
項 肌
玉 堂
腹 瀉
築 賓
興備點
氣 戶
止 瀉
太 溪
氣 海
靜 穴
通 便
腎 炎
乳 根
大 郄
陽陵泉
子 宮
鼻 流
牽 正
營 池
肓 俞
散 笑
食管下俞
血 愁
大 巨
頸 五
商 曲
痔 瘡
血 尿
夾 鼻
滑肉門
闌尾穴
足臨泣
風 門
食 關
氣中穴
夜 尿
庫 房
呃 逆
便 毒
玉 泉
五 裏
承 滿
疰 市
箕 門
膺 窗
水 上
肝 明
腎 系
痰 喘
二里半
興 隆
遺 精
結 核
下垂點
肝 炎
生殖點
銀 口
潰瘍點
至 陽
三陰交
淵 液
樑 門
樞 邊
外 陵
水 分
下巨虛
膽囊點
通 經
池 泉
魂 舍
陵 下
血 海
鳩 杞
督 俞
頭 風
扭 傷
漏 陰
寸 平
坐 骨
踝扭傷
陰 交
血壓點
陰 穴
陽 溪
帶 脈
靈 道
啞 門
掌 三
積聚塊
心臟點
小天心
銀叉手
次 髎
極 泉
巖 池
天 宗
神 堂
頸 二
旁勞宮
蹠 筋
神 門
頸 三
副鼻竇
蹠 背
上郄門
頸 四
額 竇
脈 根
間 使
通 天
衄 血
中 空
通 裏
神 道
髖 骨
少陽維
大 陵
無 名
髓 骨
前曲澤
譩 譆
定 志
大 杼
呼吸系統穴位檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
感 冒
肺 俞
風 門
支 氣 管 炎
肺 俞
庫 房
肺 氣 腫
肺 俞
痰 喘
膺窗旁開1.8寸
支氣 管 擴張
肺 俞
膺 窗
支氣 管 哮喘
肺 俞
氣 戶
肺 炎
肺 俞
五 裏
肺 結 核
肺 俞
結核穴
大椎旁開3.5寸
肺門淋巴結核
肺 俞
玉 堂
胸 膜 炎
肺 俞
淵 液
滲出性胸膜炎
肺 俞
水 分
淵 液
肺 癌
新大郄
臀橫紋與膕橫紋
聯線中點偏外下1.5寸
肺 俞
喀 血
肺 俞
銀 口
背部肩胛骨下角處
胸 痛
池 泉
腕背橫紋之中點,
伸指總屈肌腱橈側沿處。
消化系統穴位檢查表
病名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
食 道 炎
水 分
食管下俞
第8胸椎旁開1寸
胃 炎
中 脘
左 承 滿
胃 痙 攣
中 脘
左承滿、
樑丘
胃 神 經痛
中 脘
左承滿、
左商曲
胃 下 垂
脾俞凹陷
下 垂 點
臍上2.5寸
胃 潰 瘍
中 脘
右潰瘍點
胃倉穴旁開2寸
胃 癌
新 大 郄
中脘左、
承滿
急 性 腸炎
天 樞
下 巨 虛
急性胃腸炎
中 脘
天 樞
左 承 滿
下 巨 虛
食 物 中毒
中 脘
二 裏 半
足三裏穴上0.5寸
腹 瀉
天 樞
腹 瀉 穴
痢 疾
天 樞
魂 舍
過敏性腸炎
天 樞
止 瀉
潰瘍性結腸炎
大 腸 俞
右潰瘍點、
天樞
腸 痙 攣
天 樞
氣 中 穴
氣海穴旁開1.5寸
十二指腸潰瘍
中 脘
右樑門、
右潰瘍點
消化道出血
陽 陵 泉
腸 出 血
天 樞
營 池
內踝下5分前後凹陷處
便 血
血 愁
第2腰椎懸樞與命門之間
消 化 不良
中 脘
食 關
建裏穴旁開1寸
嘔 吐
中 脘
滑 肉 門
膈 肌 痙攣
中 脘
呃 逆
胃 酸 過高
中 脘
水 上
水分穴上5分
便 祕
天 樞
通 便
天樞穴旁開1寸
肝膽系統穴位檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
肝炎
肝 俞
肝炎點
內踝上1.8寸
急性肝炎
肝 俞
肝炎點
至 陽
急性黃膽性肝炎
肝 俞
至 陽
樞 邊
肝炎點
第10胸椎旁開1寸
肝硬化腹水
肝 俞
肝炎點
肝 明
水 分
中脘穴旁開3寸
肝癌
新大郄
肝 俞
肝脾腫大
肝 俞
興 隆
水分穴旁開1寸
肝下垂
脾俞凹陷
肝 明
肝區痛
肝 俞
肝 明
急性膽囊炎
膽 俞
膽囊點
陽陵泉下一橫指
膽道感染
膽囊點
外 丘
膽道蛔蟲症
膽囊點
陵 下
百蟲囊
陽陵泉下一橫指
血海上1寸
膽石症
膽囊點
足臨泣
心血管系統檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
風心病
小腸俞
心臟點
前臂尺側肘橫紋下3寸
心瓣膜病
神 堂
上郄門
郄門上3寸
心肌炎
神 堂
大 陵
心內膜炎
神 堂
督 俞
心力衰竭
神 堂
寸 平
心包炎
神 堂
譩 譆
心律不齊
神 堂
心 俞
心動過速
神 堂
郄 門
心動過緩
神 堂
神 門
高血壓
血壓點
低血壓
血壓點
神 門
冠心病心絞痛
神 堂
靈 道
心肌梗塞
神 堂
極 泉
泌尿生殖系統檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
腎 炎
腎 俞
太 溪
腎盂腎炎
腎 俞
子宮穴
中極旁開3寸
輸尿管炎
腎 俞
盲 俞
膀胱炎
腎 俞
大 巨
外陵穴下1寸
尿失禁
中 極
夜 尿
下中極旁開1寸
尿瀦留
中 極
箕 門
膀胱麻痹
中 極
玉 泉
陰莖根上正中點處
月經不調
三陰交
功能性子宮出血
三陰交
血 海
崩 漏
三陰交
鳩 杞
第一薦椎棘突下凹陷中
赤白帶下
三陰交
漏 陰
足內踝下5分
痛 經
三陰交
外 陵
閉 經
三陰交
通 經
腹部髂前上棘內2寸處
產後惡露
三陰交
陰 交
子宮內膜炎
次 髎
帶 脈
盆腔炎
三陰交
次 髎
子宮癌
新大郄
次 髎
卵巢囊腫
次 髎
積聚塊
第二骶椎旁開4寸
孕 吐
生殖點
滑肉門
子宮脫垂
脾俞凹陷
帶脈、次髎
外科奇特穴檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
急性胰腺炎
胰 俞
地 機
闌尾炎
天 樞
闌尾穴
消化道穿孔
溫 溜
急性腹膜炎
天 樞
疰 市
腋窩直下7、8肋間處
膀胱炎
中 極
大 巨
尿 血
腎 俞
血 尿
第七胸椎旁開5寸
結 石
足臨泣
腎盂結石
足臨泣
子 宮
中極旁開3寸
輸尿管結石
足臨泣
肓 俞
膀胱結石
足臨泣
大 巨
前列腺炎
腎 俞
生殖點
次髎穴內5分
痔 瘡
大腸俞
了孔最
肛周膿腫
大腸俞
便 毒
腕橫紋上4寸
腰 痛
腎 俞
中 空
第五腰椎旁開3.5寸
腰扭傷
腎 俞
扭 傷
曲池與陽溪穴連線上3/4處
舟冷骨骨折
大 杼
陽 溪
月骨骨折
大 杼
掌 三
第三掌骨縮短
科雷氏骨折
大 杼
銀叉手
患手呈銀叉狀
跖筋膜炎
水 分
跖 筋
足跟中點處
神經系統穴位檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
神經衰弱
神 道
精神病
無 名
第二、三胸椎棘突凹陷中
癲 癇
定 志
第七頸椎與第一胸椎凹陷中
坐骨神經痛
腎 俞
坐 骨
股骨粗隆與尾骨聯線中點下1寸
肋間神經痛
靜 穴
肘橫紋橈側與腕橫紋聯線中點
腦溢血
血壓點
第六頸椎旁開2寸
陰 穴
後頭部正中線右側5分入髮際1.7寸
腦性癱瘓
啞 門
高熱昏迷
小天心
手掌側大小魚際交接處之中點
糖尿病昏迷
腎 系
伏兔下1寸
小天心
頭 痛
頸 二
偏頭痛
頸 二
第二頸椎旁開2.5寸
通 天
五官科穴位檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
青光眼
肝 俞
巖 池
從顳骨乳突高點劃一平線與髮際相交點處
咽喉炎
頸 五
第五頸椎旁開2.5寸
扁桃體炎
旁勞宮
勞宮穴橈側一橫指處
口腔潰瘍
牽 正
耳垂前方5分,與耳目垂中點相平
鼻 炎
鼻 流
鼻孔口中隔小柱與鼻翼聯線中點
急性鼻炎
散 笑
迎香穴外下方鼻脣溝之中點
過敏性鼻炎
夾 鼻
鼻骨與側鼻軟骨交界處
副鼻竇炎
副鼻竇
晴明穴上4分
額竇炎
額 竇
晴明穴眼內眥5分處
上額竇炎
上額竇
眼下瞼瞳孔直下7分
衄 血
衄 血
項肌隆起間溝中後髮際之點
美尼爾氏綜合徵
頭 風
大腿腓側面股骨中線上9寸
內分泌、膠原病、關節病穴位檢查表
病 名
基 礎 穴
診 斷 穴
穴 名
部 位
穴 名
部 位
甲 亢
前曲澤
曲澤下1寸
糖尿病
腎 系
伏兔穴下1寸
狼 瘡
少陽維
太溪與復溜之間
血栓性脈管炎
脈 根
第二骶椎旁開3寸下5分處
足背痛
跖 背
涌泉穴外開5分
骨性關節炎
腎 俞
大 杼
第一胸椎棘突旁開1.5寸
風溼性關節炎
小腸俞
髓 骨
髖骨穴外開1.5寸
肩周炎
天 宗
第五胸椎旁開4.5寸
穴位壓痛辨病診斷法
作 者:蓋國才
編輯者:中國科學技術情報研究所
出版者:科學技術文獻出版社
印刷者:北京 印 刷 一 廠
新華書店北京發行所發行 各地新華書店經銷
開本787×1092·1/32 1印張 22千字 插圖一張
統一書號:14176·17 定價:0.15元
1978年7月出版