如何治療新生兒黃疸?

時間: 2012-02-24
    新生兒出生後2-3天出現黃疸,7-10天消退,爲生理性黃疸,在黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿,不需特殊治療。

    若黃疸提前或推遲出現,或出現上面所述各種異常情況,應立即送醫院系統檢查,以免延誤診治,危及嬰兒生命。

    本病的治療主要有輸血和光療。

    ①輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342μmol/L),需採用換血輸血。供血者須先作G6P D缺乏的過篩試驗,必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血後加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。

    ②光療:患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射後,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有一定療效。一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作爲光源。將患兒置於保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置於離體表33~35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多爲24~48小時,最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

    爲了預防新生兒黃疸,應避免接觸能誘發溶血的藥物、化學物品,禁用可誘發溶血性貧血的氧化劑藥物。衣服被褥忌有樟腦丸或萘的氣味。如果患兒是由母親哺乳的,其母親也要忌用氧化劑藥物,忌食蠶豆,忌與樟腦丸或萘接觸。

    本病如不發生核黃疸,預後良好。但以後如與氧化劑藥物或蠶豆接觸或發生感染時,溶血和貧血可再發生。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-05-30
溼熱蘊鬱中焦,發爲陽黃 【新生兒黃疸症狀】面目皮膚髮黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴脣乾,或有發熱,大便祕結,小便深黃,舌質紅,苔黃膩。 【新生兒黃疸治法】清熱利溼 【新生兒黃疸方藥】茵陳蒿湯加味 茵陳10克,梔子6克,大黃6克,黃柏6克,鬱金6克,砂仁(後下)2.4克,滑石12克,苡仁10克,青皮6克,炒三仙各10克 【用法】水煎服,每日一劑,早晚兩次分服。 【新生兒黃疸按語】本證爲陽黃證,因溼熱蘊阻脾胃,肝膽疏泄失常而爲病。起病急,全身症狀及舌象均表現爲溼熱壅盛之象是其特徵。新生兒溶血性黃疸、肝細胞性黃疸多表現爲此型。故治以茵陳蒿湯加味,療效尚穩妥。本方採用茵陳、梔子、黃柏、滑石...
第2樓 熱心網友 2014-05-30
這位家長首先建議您檢查孩子重度黃疸的程度。主要治療方法如下: 1、光照療法:是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。 將 新生兒臥於光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面光或雙面光照射,持續24——48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。   2、換血療法: 換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產生一些不良反應,故應嚴格掌握指徵。   3、藥物治療:供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。 
第3樓 熱心網友 2014-05-30
在醫院治療即可,但也可以用點金銀花水擦洗,不用太濃,做輔助治療。
第4樓 熱心網友 2014-05-30
 新生兒重度黃疸的話,一定要入院治療,輸葡萄糖和照藍光,都是專門治療黃疸的