小兒腹瀉病是一組多病原，多因素引起的疾病，多見於二歲以下的嬰兒。
（一）分類，一般可分爲感染性和非感染性兩類
1、感染性
即致病微生物在腸道內引起腸細胞破壞導致腹瀉的一組疾病，又分病毒性細菌性蠕蟲性黴菌性及其他條件致病菌引起的腹瀉等。
2、非感染性
（1）食餌性腹瀉 （2）症狀性腹瀉
（3）過敏性腹瀉 （4）其他腹瀉
（二）診斷
1、診斷依據
（1）大便性狀有改變，呈稀便，粘液便成膿血便。
（2）大便次數增多每日大於3次。
2、病程分類
（1）急性腹瀉病的病理在2周以內。
（2）遷延生腹瀉病：病程多在2周至2個月。
（3）慢性腹瀉病，病程在2個月以上。
3、病性分型
（1）輕型：無脫水，無中毒症狀。
（2）中型：輕或中度脫水，或有輕度中毒病狀。
（3）重型：重度脫水，或有明顯中毒症狀（煩燥、精神萎糜嗜睡、面色蒼白、高熱或體溫不升，外圍血白細胞統計數明顯增高）。
4、臨牀診斷
根據腹瀉病程，大便性狀，大便的肉眼和鏡下所見，發病季節，發病年齡及流行情況，做出初步診斷。
急性水樣便，多爲輪狀病毒或產毒性細菌感染，尤以2歲以下嬰兒，發生在秋、冬季節的輪狀病毒性腸炎可能性大，夏季以產腸毒素性大腸桿菌性腸炎可能性大；糞便粘膿或膿血便，考慮爲細菌性痢疾，如血多膿少呈果醬樣多爲阿米巴痢疾；此外應考慮侵襲性細菌感染，如侵襲性大腸桿菌性腸炎或沙門氏菌腸炎等。
5、病因診斷
在未明確病因之前統稱爲小兒腹瀉病，病原明確後應按病原學進行診斷。
非感染性腹瀉可根據病史，病狀及檢查分析，分別診斷爲食餌性腹瀉、症狀性腹瀉、過敏性腹瀉、非特異性潰瘍性結腸炎。
6、脫水的評估
輕型：一般情況良好，眠窩正常，有眼淚，口舌溼潤，無口渴，皮膚彈性好，診斷無脫水徵。
中型：輕中度脫水和輕度中毒症狀，表現爲煩燥，易激惹，眼窩下凹，眼淚少鹹無，口舌乾燥，口渴喜飲，皮膚捏起後回縮慢（小於2秒）丟失水分佔體重的5-10％
重型：有明顯脫水和中毒症狀，表現爲嗜睡或昏迷，軟弱無力，眼窩明顯下凹，無眼淚，口舌非常乾燥，只能飲少量水或不能飲水，皮膚捏起後回縮很慢（大於2秒）丟失水分佔體重的10—15%
7、實驗室檢查
（1）血、尿、便三大常規檢查。
（2）大便普通細胞培養及鼠傷寒沙門菌陪養。
（3）大便輪狀病毒擴原檢查。
（4）血生化（鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力），腎功能、肝功能檢測等。
（5）心電圖檢查。
（6）血氣分析。
（三）治療原則
（待續…………）