小兒感冒的家庭護理 感冒是小兒最爲常見的疾病之一。據醫學觀察,一個孩子在一年內往往反覆發生感冒數次之多,尤其是嬰幼兒和學齡前兒童容易感冒。 小兒感冒輕重程度相差很大,輕者,只是流清水鼻涕、鼻塞、噴嚏、或者伴有流淚、微咳,咽部不適。一般3~4天能自愈。有時也伴有發熱、咽痛、扁桃體發炎以及淋巴結腫大。發熱可持續2~3天至1周左右。小兒感冒時還常常伴有嘔吐、腹瀉。重者,體溫高達39~40℃或更高,伴有畏寒、頭痛、全身無力、食慾銳減,睡眠不安等全身症狀。 小兒感冒是極爲普通的小毛病,但是來不得半點馬虎,如果治療不及時,或者治療不當,常常可以引起許許多多併發症,常見的有鼻竇炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴結炎。也可引起咽後壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、氣管炎及肺炎等等。有時小兒感冒還會通過血液循環播散於全身,引起敗血症、膿胸、腦膜炎等嚴重疾病危及生命。此外,還會引起免疫性疾病,如心肌炎、風溼熱、急性腎炎等疾病。 所以說,小兒發生感冒時,做家長的一定要照醫囑做好家庭護理。小兒感冒家庭護理重要的一條是要讓孩子充分休息,病兒年齡越小,越是需要休息,待症狀消失後才能恢復自由活動。其二是按時服藥。就大多數感冒而言,多數是由於病毒所致,抗菌藥物無效,特別是早期病毒感染,抗生素非但無效,濫用抗生素反而會引起機體菌羣失調,有利病菌繁殖,加重病情。服用“百服嚀”能較好地解除感冒引起發熱、鼻塞、咳嗽等不適,避免併發症發生,及早康復。其三,小兒感冒發熱期,應根據孩子食慾及消化能力不同,分別給予流質或麪條,稀粥等食物。餵奶的孩子應暫時減少次數,以免發生吐瀉等消化不良症狀。其四,居室安靜,空氣新鮮,禁菸,溫度宜恆定,不要太高,或太低、太溼,有喉炎症狀時更應注意,這樣才能讓患兒早早康復。如果發熱持續不退,或者發生併發症時,應及時去醫院診治,以免發生意外。 小兒感冒是否要服抗生素 冬季是呼吸道感染的高發季節,有些孩子動不動就着涼感冒,整個冬天都病懨懨的,這既影響孩子的健康成長,也給家長帶來負擔。 引起感冒的病原體主要是病毒,病毒的種類很多,而且十分容易發生變異。所以,孩子對感冒一般沒有免疫力,如果原本孩子的體質和抵抗力就弱,反覆發生感冒的可能性就更大。孩子患了病毒性感冒之後,一般不需要服抗生素,只要加強護理,適當休息,多喝開水,給予易消化的飲食,很快就能恢復健康。 感冒本身是一種平常的病,但它的併發病可能會很嚴重,甚至致命,這多半是合併了細菌性感染,這時孩子病情較重,可併發化膿性扁桃體炎、支氣管炎和肺炎,表現爲高熱不退、呼吸急促、咳噥痰等,這時醫生往往給孩子服用抗生素。抗生素可以通過殺滅或抑制細菌成長而起到抗感染作用。 爲了充分發揮抗生素的作用,家長必須嚴格按醫囑給孩子服藥。在孩子服藥後,症狀開始減輕或消除,但這時體內的致病菌很可能仍然存在,如果停藥,很可能導致感染繼發,甚至引起更嚴重的合併症。遺憾的是,有的家長一看孩子病輕了,就自行停藥,這是錯誤的做法。 治療感冒合併細菌性感染,一般需應用足量抗生素7至10天,而且每天要服藥2到4次,這給家長帶來不便,也是孩子很難堅持到療程結束的一個主要原因。目前專家已研製出針對小兒的服用方便、效果好、療程短的新葯,如小兒用希舒美(阿奇黴素)每天只需口服1次,連續服用3天即可結束療程。此時,可能孩子的病情還沒有好轉,但它仍會在體內繼續發揮抗菌作用到第10天,使體內的感染竈得到徹底清除。 小兒感冒時要注意合理用藥 小兒感冒的主要症狀有發熱、流鼻涕、鼻塞、咳嗽,有時可伴有嘔吐和輕度腹瀉。尤其週歲以內的患兒全身症狀重,多爲高熱、不吃奶,甚至還有抽風等。看到這種情況,家長一定十分着急。那麼,該怎樣給患兒合理用藥呢?以下幾點,供使用時參考: (1)不要急於退熱。不急於給小兒退熱有幾方面的原因: 體溫37。5~38℃爲低熱,38~39℃爲中熱,39℃以上爲高熱。低熱或中熱有利於小兒成長髮育。發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應。這種反應有利於殲滅入侵的病毒和細菌,從而有利於小兒的正常成長髮育。 不到高熱不用藥。體溫達到39度以上就必須用藥,而且刻不容緩。高熱持續過久,可使身體的許多重要功能失調;由於氧氣和營養素消耗大而加重心臟血管的負擔;大腦興奮過度而導致高熱驚厥或過度抑制而引起昏睡;消化功能紊亂;抵抗力減弱,合併肺炎等。 退熱藥副作用大,非萬不得已不用。無論是撲熱息痛、複方阿司匹林(APC),還是其它五花八門的退熱藥,都離不開由阿司匹林、咖啡因、非那西汀來合成。因此,退熱藥都有較大的副作用:刺激胃粘膜,破壞食慾,使胃潰瘍加重甚至出血,引起胃腸長期少量出血並由此而導致缺鐵性貧血;引發血液疾病;損害肝臟和腎臟;嚴重過敏反應者,表現爲剝脫性皮炎合併肝腎中毒而致死。 可酌情采用物理、藥物降溫。 (2)合理用藥:小兒感冒不要隨便使用抗菌素,應選用一些抗病毒藥物,因感冒是由病毒所引起。小兒常用抗感冒病毒的藥物有: 病毒靈(嗎啉胍),服用量按每日每公斤體重10毫克,分3次口服。 板藍根沖劑,每次半袋,每日3次,白開水沖服。 金剛烷胺,每片0。1克,小兒用量按年齡折算,允許連續服藥時間爲3~5日,最長不可超過10日。 抗病毒口服液,每次半瓶,每日3次。 抗感解毒沖劑,每次半袋,每日3次,白開水沖服。 (3)可合用抗菌素的指徵: 服用抗病毒藥物後仍不退熱時。 防止6個月以下月齡嬰兒發生繼生性細菌感染。 血象檢查白細胞總數明顯增高。 經常患扁桃體炎者。 出現氣管炎(咳嗽、膿痰)或肺炎徵象者。 (4)應用抗病毒藥、退熱藥、抗菌素時,應注意以下幾點: 劑量不得過大,服用時間不應太久。 多喝開水,促進藥物的吸收與排泄。感冒是小兒最爲常見的疾病之一。據醫學觀察,一個孩子在一年內往往反覆發生感冒數次之多,尤其是嬰幼兒和學齡前兒童容易感冒。 小兒感冒輕重程度相差很大,輕者,只是流清水鼻涕、鼻塞、噴嚏、或者伴有流淚、微咳,咽部不適。一般3~4天能自愈。有時也伴有發熱、咽痛、扁桃體發炎以及淋巴結腫大。發熱可持續2~3天至1周左右。小兒感冒時還常常伴有嘔吐、腹瀉。重者,體溫高達39~40℃或更高,伴有畏寒、頭痛、全身無力、食慾銳減,睡眠不安等全身症狀。 小兒感冒是極爲普通的小毛病,但是來不得半點馬虎,如果治療不及時,或者治療不當,常常可以引起許許多多併發症,常見的有鼻竇炎、口腔炎、喉炎、中耳炎及淋巴結炎。也可引起咽後壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、氣管炎及肺炎等等。有時小兒感冒還會通過血液循環播散於全身,引起敗血症、膿胸、腦膜炎等嚴重疾病危及生命。此外,還會引起免疫性疾病,如心肌炎、風溼熱、急性腎炎等疾病。 所以說,小兒發生感冒時,做家長的一定要照醫囑做好家庭護理。小兒感冒家庭護理重要的一條是要讓孩子充分休息,病兒年齡越小,越是需要休息,待症狀消失後才能恢復自由活動。其二是按時服藥。就大多數感冒而言,多數是由於病毒所致,抗菌藥物無效,特別是早期病毒感染,抗生素非但無效,濫用抗生素反而會引起機體菌羣失調,有利病菌繁殖,加重病情。服用“百服嚀”能較好地解除感冒引起發熱、鼻塞、咳嗽等不適,避免併發症發生,及早康復。其三,小兒感冒發熱期,應根據孩子食慾及消化能力不同,分別給予流質或麪條,稀粥等食物。餵奶的孩子應暫時減少次數,以免發生吐瀉等消化不良症狀。其四,居室安靜,空氣新鮮,禁菸,溫度宜恆定,不要太高,或太低、太溼,有喉炎症狀時更應注意,這樣才能讓患兒早早康復。如果發熱持續不退,或者發生併發症時,應及時去醫院診治,以免發生意外。 3歲以下小兒肝腎尚未發育成熟,故不宜使用撲熱息痛。 小兒本人或其家族有解熱類藥過敏史者,勿用退熱藥。 小兒感冒與心肌炎 小兒急性心肌炎患兒,多數爲學齡兒童,且在發病前1-3周均有過感冒病史。因此家長們不要輕視小兒感冒。有很多病毒感染可引發心肌炎,最常見的是柯薩奇B組病毒。其它如流感病毒、埃可病毒、腺病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等都可引發心肌炎。這類病毒感染一開始往往呈現出感冒症狀,然後可能會侵害心肌。對小兒感冒,應及時上醫院檢查治療,以免病毒侵犯心肌。心肌炎的臨牀症狀輕重不一。輕者可無自覺症狀,只在醫生做心臟聽診或化驗檢查才發現有異常。有的患兒表現有頭暈、疲倦、食慾不振、胸悶氣促或心前區疼痛等症狀。隨着病情的發展,患兒可出現噁心嘔吐、心動過速、心律不齊等表現。病情可以在數小時內急劇變化,引發心力衰竭、休克或暈厥。如不及時搶救,可危及生命。目前尚無特異性的預防疫苗可用來預防病毒性心肌炎。關鍵的措施在於提高自身體質,加強鍛鍊,做好常見傳染病的預防接種,以增強免疫力。在呼吸道傳染病流行季節,儘量少去人羣擁擠,空氣混濁,易於傳播疾病的公共場所,以防止各種病毒感染的發生。 小兒感冒發燒的幾種常備中成藥 當小兒出現流鼻涕、體溫稍熱、咽喉不適、食慾減退時,可服用保元丹、至寶錠等小丸藥,每服一丸,每日三次。 小兒低燒、鼻塞流涕、輕咳等,可服用妙靈丹,每次服一丸,每日二次。 小兒體熱、咽紅、聲音沙啞病情較前加重,可加用小兒清咽沖劑、小兒感冒沖劑。 小兒突然發熱,可用些小兒清熱沖劑;如熱度較高,且有高熱驚厥史的小兒,可先服用紫血散;如大便乾結用牛黃清熱散一次,均有一定益處。 有些孩子平時感冒,不燒但咳嗽者,可用兒童清肺口服液、兒童咳液等治咳糖漿暫服,在咳嗽初期能控制病情的發展。 以上兒科常用呼吸道中成藥,可作爲家庭常備藥,但須強調,這些藥不可長期服用,更不可亂用,最好在醫生指導下使用;如長期反覆服用,可能適得其反,易傷及小兒脾胃。 特別應指出的是,當小兒服用以上藥後,病情得不到緩解,並有加重的趨勢時,應及時送醫院治療。 如何預防小兒感冒 增強機體抵抗力,防止病毒侵入是預防感冒的關鍵。平素要加強鍛鍊,多在戶外活動,多曬太陽,提高耐寒能力;不要穿得過多,小兒日常活動量較大,衣着過厚,易汗出,一旦受涼易引起感冒。同時,要合理餵養,及時添加輔食,不偏食、挑食,保證足夠的營養,預防及積極治療營養不良和佝僂病。在氣候變化的時候,要注意增減衣服,在冬春呼吸道疾病的好發季節裏,儘量不帶小兒去擁擠的公共場所,以減少發病機會。若家裏人患感冒,應避免接觸,並注意室內通風換氣。 春季莫忽視小兒感冒 一年四季的感冒對小兒來講,似乎沒有大驚小怪的必要。然而,發生於春季者則不同於其他季節,因爲它與常見的呼吸道傳染病有着千絲萬縷的聯繫。 感冒又稱上呼吸道感染,發生在呼吸道的門戶———鼻與咽喉部,主要表現爲鼻塞、流涕、打噴嚏、咽乾、咽痛、音啞和咳嗽、咯痰等,還可因病原體毒素的吸收,出現發熱、頭痛、流淚、周身不適、噁心嘔吐、食慾不振等全身症狀。而這些表現與春季常見的呼吸道傳染病如流行性腦脊髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、白喉、百日咳、猩紅熱的初期症狀極其相似,有的甚至完全一樣,幾乎成了這些疾病的前奏曲,容易混淆。 呼吸道傳染病的初期症狀與普通感冒難以鑑別,故在春天高發季節,對小兒感冒切不可掉以輕心,應及時去醫院就診,不要亂用感冒藥,應由醫生檢查、確診後再行治療。
小兒感冒家庭護理
時間: 2012-04-17