寫給被寶寶溼疹煎熬着的新手媽媽們(完)(圖)

時間: 2011-10-23

一直想寫這個主題的博,當我能寫這篇的時候,我已經可以從容應對了。今天就是時候。帶寶寶的時間不充分,我慢慢寫。

以下內容是我零星的學了一個月的收穫,知識來源四方面。一是網上,二是去兒童醫院皮膚科肖媛媛那就診,三是去聽兒童醫院的特極專業馬琳的講座,四是去兒研所資深專業劉曉雁那就診。哪方面都有幫助,我來綜合說說。

首先說下溼疹的表現,嬰兒溼疹大多數在出生後幾天或幾個月。開始時是一些小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,偶爾有小水皰,黃白色鱗屑及痂皮。有對稱應,很癢,寶寶經常會去搔抓,嚴重的有滲出、結痂,初期在頭皮和麪部,後來會發展到全身。

上面的話雖然不多,可出現任何一個症狀,寶寶都會非常不爽,本來乖巧的寶寶就開始折騰了。小朵朵被溼疹纏了一個多月,看着她因爲癢去抓去蹭,偶爾抓出血印,我真是心疼極了。新手媽媽的我就開始四處求助,先打朋友電話,再到網上查資料。爲什麼初期沒有去醫院呢,因爲有朋友說這是小事,去醫院別再感染了其它嚴重的病就不好了。就一直拖到前三週纔開始去醫院,而實際上,如果有人現在問我寶寶出溼疹怎麼辦時,我會說你先看完這個博,還不能領會的並有條件的話,去醫院看是正解。去找個值得信賴的資深專家看看,及時干涉就可以控制得很好,不會讓寶寶受苦,媽媽也就安心了,我非常能體會媽媽焦急難過的心情,所以儘量會寫得全點。但目前醫院裏也不是每個醫生都可以,我還去過北醫三院的皮膚科。三院是好醫生,但看小兒皮膚,根本就是對付,現在我去考慮,開的藥也對,但用法沒說明白,藥性不解釋,成因不解釋,會讓本來就束手無策的新父母時更糊塗了。現在不靠譜的醫生太多了,我現在可以替代那些不靠譜的醫生看輕症狀溼疹了。

一定要每天關注寶寶,如果發現有分散的小紅點,有點脫皮,有幾個小的丘疹,就要分析下原因了。爲什麼會發生嬰兒溼疹呢?兩方面:過敏或者環境原因。遺傳的過敏體質是主要的內在原因。如果是純母乳的媽媽可以做下飲食記錄,看是否能分析出寶寶對什麼比較容易有反應,但沒有結論前不能盲目忌口,溼疹是外顯性的問題,看着重,但其實不影響寶寶的成長,只是會難受而已。吃的更重要,盲目忌口會導致母乳質量下降,再影響到寶寶長身體就小事變大事了。另外應對溼疹新媽媽們一定要有信心,着急上火反爾會讓寶寶出現拉稀的症狀。如果喝牛奶的話,可以看看是否有牛奶過敏,有個朋友的寶寶就是對牛奶過敏後來改喝羊奶了,也有換品牌好的。這種過敏一般發的會比較重,全身性的,只是局部的話可以先觀察,別沒有太明確結論就亂換。環境原因指:有沒有溫度的變化、室內溫度是不是太高、衣着被褥是不是太暖、過度溼熱或過幹、皮膚用品有沒有質量不太好的,洗澡水溫度是否太熱,水溫在36-38度就可以了,一天洗浴一次。有些這麼說的“有些嬰兒,尤其在新生兒期,由於母體雌激素通過胎盤傳給胎兒,以致新生兒皮脂增多,發生脂溢性溼疹。過度營養的肥胖兒,往往會因食慾旺盛、食量過大,而造成吐奶、消化不良、腹瀉或便祕等胃腸功能紊亂,使病情加重。另外周圍環境中的花粉、塵蟎、動物皮毛或毛織品、甚至出牙、種痘及預防接種等都可引發或加重過敏症狀”。及時調整孩子的生活環境或寶寶衣着,太乾太曬就用加溼器,溼度控制在55-60左右。這些指標其實就是讓寶寶舒服,室溫跟寶寶衣着相符合就好。

這種分散的小紅點等輕症狀情況下,除把上面事項都注意和解決之外,更重要的是要保持寶寶的皮膚滋潤,幹就讓皮膚變重。大家都說鬱美淨治溼疹其實就是給寶寶的皮膚做好潤膚,輕溼疹可以自愈。對於鬱美淨,我不太放心它的品質,鬱美淨這個品牌的其它產品出現過質量問題被曝光。推薦一下雅漾(Avene)三重滋潤霜,這個產品被專業兒童皮膚醫生強烈推薦。每天給寶寶全身擦三次基本可以保持滋潤。次數不重要,只要寶寶皮膚不幹沒有白皮就好。有些地方可能要擦五六次,有些一兩次也夠,結合自己的情況來定。

如果你沒有在溼疹初期注意到,寶寶的溼疹已經開始有皮膚浮腫,紅點變成一片,開始有爆皮,有黃色皮脂滲出就已經需要進行干預了。怎麼幹涉呢,不同的醫生方法用藥都不相同,但基本原理是相同的。我先說基本原理。溼疹是會反覆發的,兒研所的劉曉雁說不是熱的纔出溼疹,熱應該是出菲子纔對,但熱可以加重溼疹。但兒童醫院的肖媛媛的意思是熱的。我比較認同劉曉雁的看法,應該理解爲熱是誘因之一。無論誰對,不讓寶寶熱着是正道。用藥控制,然後注意寶寶的手心,不要太熱,如果出汗的話就一定要減減衣服,或者控制溫度了,你想你自己如果熱到手心出汗是什麼控制,又只能躺着不能說話,不能自己涼快一下是啥滋味,寶寶就這樣子,只能靠細心的父母們來幫助過的舒服些了。

那具體怎麼用藥控制呢?基本上就是激素類的先控制,然後把狀況減輕到小紅點等輕症狀,接着按我上面說的保持皮膚滋潤就O了。我分別說下兒童醫院和兒研所的方法,大家可以按自己的方便去買藥。

兒童醫院開的是尤卓爾,維生素E護膚霜,兒膚康洗劑。兒膚康洗劑每天一次,寶寶洗澡時一大盆水加兩瓶蓋就行了。尤卓爾是激素類藥,所以要注意用量,開始用時,跟維生素E護膚霜按1:1的比例混合在重的地方擦一些,一天三次。見輕了,可以按1:2的比例減少尤卓爾用量,如果沒有維生素E,其實可靠的潤膚霜應該也可以。用上尤卓爾就非常見效,一兩天可好轉,好轉後除減少用藥量,一定要多潤膚。同一個皮膚用藥不超過一個星期。如果還不見好,可以停一兩天後再會,這種方法會比較安全。其實兒童醫院開的藥比較簡單,也容易做,但醫生說話太快,囑咐的也不多,讓我沒太理解用藥原理,如果我回家用了一兩天朵朵就好了,一週後複診時已經看不出來了,結果後來沒注意潤膚又起了,纔有了去兒研所這趟,回來徹底領會要點了。

接着說兒研所吧,我找了非常著名的劉曉雁看,確實很好,先給你講溼疹成因,又安慰我不要把溼疹當成病來看待,放鬆心情,然後講用藥,又讓我到護士室去學習怎麼上藥,回來後又給朵朵做了下怎麼潤膚,態度非常之好。我一樣一樣說。先說開的藥的,真的是全套的,兒童醫院的藥很便宜,也就幾十塊吧,兒研所開的很多,半袋子,三百多。但就是三千我也會領,這就是父母的心理。皮膚康當洗面奶給寶寶洗頭和臉,然後一定要用清水洗淨,這個我沒有用,因爲我怕洗不乾淨,而且朵朵的溼疹其實也不是很重。兒膚康用量如上。說說其它四個的用法。先拿小棉籤用水浸溼,然後倒上雙黃洗劑,給寶寶擦頭和臉,趁着溼,把膚樂霜和艾洛鬆也是1:1的用法混合後擦上。如果身上也有溼疹,比如四肢和胸腹處可以用雙黃洗劑,後背就別用了,主要的目的是別讓皮膚受潮,寶寶總躺着後背就不擦,可以先用硅霜做滋潤,直接用膚樂霜和艾洛鬆。這裏的膚樂霜和艾洛鬆與兒童醫院的VE與龍卓樂是相近的。藥的樣子如圖所示。再說下潤膚的方法,塗上後一定要來回揉幾下,讓皮膚吸收了,別做表面功夫。因爲小寶寶會是四肢舞動,你只摸上,然後她動來動去,全上衣服了,皮膚就沒多少了。

說的差不多了,如果還有的寶寶溼疹比我說的重,一定要去醫院及時處理,如果有感染的話就比較麻煩了,我看到有的寶寶我特別重真是很心疼。

這裏感謝下嘟媽、笑笑媽,田田媽,寧寧媽等一衆好友給我支招和安慰,呵呵,我終於從容的應對溼疹了。如果有誰還有不明白的,留言問我好了,我太理解心疼寶寶的心情了,一定言無不盡。

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