兒童出水痘之後如何護理?

時間: 2011-07-14
 

水痘是一種輕症急性傳染病( 傳染性極強),其病毒存在於患者的呼吸道分泌物、皰液和血液中,凡是沒有出過水痘的人,不論是孩子還是大人,只要接觸了病人,或是吸進了病人噴出來的飛沫,都容易得病。臨牀上1―9歲的孩子,在冬季和春節多發生此病。學校、幼兒園是孩子們集中的地方,應該注意早發現早隔離、早治療,以防發生大面積的流行。通常情況下,一個人只要患過一次水痘,就會終生免疫。

   該病的潛伏期一般爲14―16天,最短的爲3天,長的可以超過20天。起病較急,常見的外表症狀是,孩子突然出現精神不好,伴有輕微的頭痛,低燒(38度左右)、全身倦怠、噁心、嘔吐、腹痛、鼻輕微出血、喉嚨痛等前驅症狀;發病24小時內,在頭面部、軀幹、四肢、背、胸、腹部出現皮疹。消退後皮膚出現斑疹,並迅速變爲丘疹,色深紅;在經過數小時後轉爲皰疹,數目幾個――幾百個不等。皰疹淺表而壁薄,晶瑩如同水珠滴在皮膚上,直徑在3――4毫米。皰疹周圍有紅暈,一般在數小時內轉爲渾濁,並從中心處開始乾癟,伴有瘙癢,然後結痂。痂脫落後,基本不留疤痕。該病的特點是損壞發展過程快,從斑疹開始演變成丘疹、水皰、膿庖、結痂,全過程僅爲12小時。皮疹連續成批的發生,因而在任何一個皮膚損傷區域,各個階段的損傷現象幾乎同時出現。

    預防措施:首先,對於患者要迅速隔離,直到全部皮疹乾燥結痂爲止;其次,不能接觸患者,一旦不慎接觸患者後,應該仔細觀察3周,對於體弱易感孩子可以在接觸4日內根據醫生的醫囑注射丙種球蛋白或是成人血清、胎盤球蛋白;第三,對於患者的病室、衣服、被褥、日常用具要認真消毒,可以採用紫外線照射、日曬、通風和煮沸辦法來處理。

   治療與護理:根據多年的臨牀護理實踐證實:對於水痘的治療並沒有什麼特殊的辦法,主要是對症治療與正確的護理,積極預防皮疹的繼發性感染。因爲一旦引起繼發性的感染,就會引起膿皰疹,甚至是大皰性損害,愈後會留下難以彌補的疤痕。

   治療:1、外用止癢,當水痘未破時,可以使用3%的重碳酸鈉和百分之一的石碳酸混合液塗抹;亦可選用爐甘石洗劑塗抹。2、當水痘已有被抓破繼發化膿感染時,可以塗抹2%的龍膽紫溶液、磺胺噻唑軟膏或是新黴素軟膏;同時也可以用青黛散或是如意金黃散,或是化毒散加上植物油調敷外用。如果口腔破潰,可以使用銀花、生甘草適量煎湯,每日漱口數次。防腐把幹,可以塗抹石碳痠軟膏、酒精和稀碘酒。3、當出現高熱時,可以在醫生的指導下,吃些退燒藥物。如果採用物理降溫時,應該注意皮膚千萬不要擦破,以防發生繼發性感染。

護理:水痘康復的關鍵就是護理,護理時一定要把握住四關:一是衣物消毒關。患水痘的孩子,由於發燒會造成汗液經常的滲出,內衣容易繁殖大量的病毒和細菌,因此衣物要勤洗、勤消毒,以保持皮膚的清潔與衛生。二是控制感染關。加強心理護理與引導教育,防止孩子因爲皮膚瘙癢,忍耐不住去抓撓皮膚,引發感染。注意:對於幼兒患者,爲了防止出現亂抓的情況,應該暫時把孩子的雙手綁住,並全時在其身邊觀察。三是飲食關。患病期間,應該以容易消化的清淡食品爲主,不要吃辛辣的食品。四是休息關。患者應該臥牀休息,最好不要到戶外做劇烈活動。

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