白色念珠菌性陰道炎爲何易復發

時間: 2014-02-26

  白色念珠菌性陰道炎患者經常復發,白色念珠菌性陰道炎爲何易復發呢?其主要原因是感染念珠菌性陰道炎後不堅持治療,而導致疾病遷延難愈。

  白色念珠菌性陰道炎患者經過治療後,即使症狀完全消失,仍需要在每次月經乾淨後到醫院複查,做常規婦檢及陰道分泌物化驗,至少持續3個月以上。倘若此間有1次檢查呈陽性,就需要繼續治療,直到每次檢查均爲陰性爲止。

  女性的治療主要以陰道上藥結合口服藥物爲主,男性則以口服藥物爲主。同時雙方要常換內褲,毛巾及內褲需開水燙洗,在陽光暴曬。建議您們夫妻雙方及時到醫院就診,在醫生的指導下積極治療。經過規範治療會大大降低復發的機率。

  白色念珠菌性陰道炎感染的症狀和體徵包括外陰搔癢,白帶增多呈乾酪樣白色粘稠分泌物,有時外陰腫脹,有燒灼感。檢查時可見外陰處的搔痕,表面蝕斑、陰道壁和宮頸上分佈有斑塊狀稠厚分泌物。有時尚有尿痛和膿尿。

  診斷需要經過對陰道塗片的顯微鏡檢查,以10%氫氧化鉀塗片檢查菌絲。培養意義不大,只會延誤診斷。普通陰道塗片雖然也能顯示念珠菌的存在,但對於最後診斷並不十分可靠。

  治療可能用黴菌素或曲古黴素霜劑或栓劑,陰道外用,連續10─14天,這些栓劑除抗感染外,還能有效消除外陰激惹症狀。對於絕經期婦女,栓劑更適用,因爲容易插入。1%龍膽紫雖然有效,但使用不方便。可用2─4%的碳酸氫鈉水沖洗外陰和陰道一週。重要的是教育病人保持良好的個人衛生習慣,如經常清洗外陰,大便後由前向後擦拭,以免來自直腸的感染。

  對於反覆發作的白色念珠菌性陰道炎感染的育齡期婦女,一般不必進行糖尿病的常規篩選。這種檢測率是很低的,因爲富於糖元的陰道上皮細胞是含珠菌繁殖能力的保證。然而,在雌激素水平低下的女性(初潮前、絕經後、哺乳或卵巢摘除),篩查糖尿病就有價值了,因爲念珠菌繁殖所必須的碳水化合物,可能由糖尿轉化而來。

  念珠菌尚可致男性發生念珠菌性包皮龜頭炎,多因不潔性交所致,其性伴侶是念珠菌性外陰陰道炎患者。男患者也多合併有糖尿病。患者症狀可不明顯,也可發生刺癢,包皮內板及龜頭冠狀溝處有些血色乾酪樣斑塊。此外尚可有散在的小丘疹。感染髮作急劇時,包皮龜頭可明顯小腫,刺癢劇烈。

  夫妻雙方未同時接受治療,也是導致疾病復發不容忽視的因素。女性患念珠菌性陰道炎後,只要有正常性生活,就可以將病原體傳給丈夫,此時如果僅僅只有女方治療,那麼即使被治癒也會再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反覆“傳遞”,所以夫妻雙方應同時治療。

  溫馨提示:以上是專家關於“白色念珠菌性陰道炎”所做的相關解釋,能爲您提供健康服務,我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考,一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。

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