月經推遲的原因及治療

時間: 2014-02-26

很多女性朋友都有過月經推遲的情況,引起月經推遲的原因除了懷孕以外,還可能受體內激素水平,營養、環境、情緒波動、藥物和年齡等很多因素的影響。

月經推遲的原因是什麼呢?首先讓我們來了解一下正常的月經週期,月經初潮的年齡大多在11歲到15歲之間,出血的第1天爲月經週期的開始,兩次月經第1天的間隔時間稱爲月經週期,因此月經週期的計算應包括月經來潮的時間,月經來潮的持續時間一般爲3到7天,出血量在100毫升之內,以第2~3天爲最多,如果月經週期超過平時很長時間,叫月經推遲。

判斷月經推遲的原因主要考慮兩個方面,首先是妊娠,其次是月經不調,如果月經推遲超過三天,可以到醫院進行妊娠檢查,如果剛做過人流,也可能導致排卵向後推遲,也是月經推遲的原因之一,所以會出現人流術後一個月或幾個月還不來月經的現象。

月經週期一般爲28到30天,提前或延後7天左右仍屬正常範圍,不一定所有的週日延長就是病,月經週期長短因人而異,如果僅偶爾的月經延期,且無其他症狀,則不屬於月經病,但是長時間的月經推遲,應該及時到醫院進行檢查治療。週期長短因人而異。但是如果超出了這個時間,月經本正常的女性一定會擔心。可分爲以下四種情況:

1、懷孕

如果發生妊娠,首先就是月經停止。到了月經該來的日子,往往不能來潮,而且出現小便次數增多、食慾改變、嘔吐、噁心等。婦科盆腔檢查如果發現:宮頸呈紫藍色改變,子宮體飽滿或增大,並可能有乳房脹痛,噁心等伴隨症狀,可診斷爲妊娠。這樣的情況均發生在有性交之後,早孕試紙、血清檢查、B超檢查均可以很快確定出現妊娠試驗陽性。

2.藥物的幅作用

如,長期服用避孕藥後內分泌失調,也可造成月經延期。與醫生根據患者反映還發現,新一代胃動力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由於嗎叮啉不易透過血腦屏障,故被認爲其對中樞多巴胺受體無抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制,致使下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少,故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質激素等減少,導致停經及排卵延遲等。服用緊急避孕藥、治療甲狀腺機能亢進的藥物、中藥雷公藤多甙等等。其特點是,服用這些藥物之前月經週期往往正常,服用之後推遲,如果服用時間很短,常常在停止服用之後恢復正常,假如服用時間過長,往往需要藥物調理。

3.手術引起

如,宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而使月經推遲。

4.疾病導致的月經推遲

必須明確的是,月經推遲應該是超過五週的時間,如果僅僅是30天多一兩天,不屬於月經推遲。月經推遲的原因比較多,常見的有如下多種:

A、慢性疾病導致月經推遲。一些慢性消耗性疾病,常常因營養缺乏而導致月經推遲,常見的有慢性肝炎、肺結核、腫瘤、甲狀腺功能減退、嚴重的缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等,往往發生月經推遲。上述疾病,常常有明顯的症狀,一般能夠發現異常,不容易誤診。一旦發生上述疾病,應該儘快治療原發性疾病,原發性疾病治癒後月經自然恢復。

B、內分泌異常導致的月經推遲。臨牀最常見的是多囊卵巢綜合徵,如果有肥胖、多毛、痤瘡、不孕等,應該檢查內分泌看看,一旦發現異常,應該儘快治療;卵巢功能早衰也會導致月經推遲。有一些患者,特別是在35歲左右出現月經推遲,而且常常有顏面潮紅、煩躁不安、心慌失眠等,應該檢查內分泌六項,看看卵泡刺激素、黃體生成素、雌激素是不是有問題,如果屬於卵巢功能的問題,這些檢查結果都會反映出來。一旦發現異常,應該儘快進行治療,常用的中藥如女性寶膠囊,六味地黃丸等,西藥可以根據需要服用雌激素類藥物。

C、精神因素導致的月經推遲。如果突然出現精神過度緊張,悲憤、憂傷、氣惱、失戀等異常情緒,往往會導致月經推遲。這樣的情況下,往往乳房脹疼、心煩意亂、鬱悶不舒。這樣的情況一般不需要治療,但有時月經一直推遲,可以服用中藥進行辨證調理。

D、過度減肥導致月經推遲。在現實生活中,有好多的女性爲了控制體重,服用一些減肥藥物或者過度節食,發生月經推遲。這種情況,如果時間短暫可以自然恢復正常的月經週期,但對於時間比較長者,往往需要進行藥物調理方可恢復正常的月經週期。

值得注意的:

如果僅偶爾1—2次月經延期,且無其他伴隨症狀,則不屬於月經病範疇。當月經週期間隔長達35天以上者稱月經稀發,停經超過3個月經週期稱爲閉經。因閉經後不排卵,還可以導致骨質疏鬆、子宮內膜增生等問題,必須引起重視。應該立即到醫院進行全面檢查。

各階段女性的月經推遲原因

月經推遲是女性很常見的現象,一般正常情況下月經可以推遲7天來,超過了就是月經不調的一種表現,各個時期的女性月經推遲的發病原因和應對措施都是不一樣的。

(一)青春期女孩:月經延遲最常見的原因是由於丘腦—垂體—卵巢軸調節功能尚未健全所導致的無排卵型的月經紊亂。其特點是月經稀發,短時停經後突發不規則性月經過多、經期延長,隨着年齡的增加性腺軸發育成熟後症狀會逐漸緩解,但症狀嚴重者仍需治療。

(二)圍絕經期婦女:這時候的女性卵巢衰退,生育功能也漸趨衰退,激素分泌紊亂,就會出現月經週期紊亂。其特點爲有短期月經延遲,子宮內膜過度增生,月經過多,淋漓不斷,往往需要刮宮止血或服用性激素類藥物止血。

(三)有性生活的女性:此類女性月經推遲首先要考慮是不是懷孕,排除妊娠的可能,再查找原因,特別是症狀嚴重者,根據引起月經紊亂的原因可以將其分爲器質性和功能性兩種。

  器質性月經推遲:

1.宮頸粘連 有經血,但是經血因爲粘連是宮頸不能正常排出,聚集在子宮內,患者會有周期性腹痛,B超檢查可見宮腔內有也行暗區,往往需要到醫院行宮頸擴張術。這種情況不及時改善會導致子宮內膜異位。

2.卵巢早衰 是由於卵巢功能異常導致的。常常表現爲月經延遲、稀發、閉經和不孕。可出現陰道乾枯、性交困難、潮熱失眠等類似更年期症狀。

3.多囊卵巢綜合徵 除有月經稀發外還具有無排卵、肥胖、多毛3個特徵。此病不僅可引起月經紊亂、不孕,而且很可能增加高血壓、糖尿病,以及子宮內膜癌的患病危險。

功能性月經推遲:

除了生殖系統疾病,還有一些其他因素也可以導致月經推遲。

精神因素 如重大的精神刺激,壓力過大,過度的勞累,生活環境的改變都可以引起月經延遲或閉經。

營養不良 如減肥、節食等因素,會引起內代碼紊亂,子宮內膜增生不夠,月經推遲。

服藥 服避孕藥突然停藥,尤其是口服長效避孕藥,會出現月經紊亂。

還有一些全身性疾病及口服某些藥物也會對月經造成影響。所以女性出現月經紊亂,推遲的現象,應該及時去醫院檢查,然後針對性的進行調理治療。

遇到一些年輕的女孩,儘管以常人的眼光看是屬於非常苗條的體型了,她們還在說“我很胖啊,要減肥”。而另一方面又因爲月經失調甚至閉經而找中醫調經治療。由此聯想到現在許多女孩結婚後因爲不孕症而四處求醫的現象.應該說女孩子月經不調的發生,其中一個重要原因是青春期發育過程中沒有做到合理營養所導致的。

女孩子在10-12歲左右就開始進入青春發育期,一直持續到18歲左右。在青春發育期間,需要充足的能量和各種營養素的攝入,以滿足機體快速發育的需要。這個階段的女孩子除了應該儘量增加蛋白質、鈣、鐵和各種維生素、無機鹽的攝入外,也要保證足量的能量供給。有些女孩子在發現自己的體重增加、體型有所改變時,就開始減少進食量,嚴重的導致神經性厭食,這將對機體健康產生嚴重的不良影響。青春期開始後,男女兩性的體成分構成產生了差異,男性開始向肌肉型發展,而女性開始有脂肪儲存,出現特有的女性體型,是一種很自然的人體美。但是由於社會及媒體的影響,以至一些年輕的女孩進入認知誤區,認爲像模特兒的體型纔是美麗的,通過不吃早餐、少吃飯、不吃肉等來控制體重,如果按照體質指數“BMI”來評價,是已經屬於輕度“營養不良”狀態了,正是在這種情況下出現了月經不調、閉經等問題。

當她們結婚後,容易由於排卵異常等原因發生不孕症,耗費許多精力多方求醫,一旦懷孕以後又是非常的高興,爲了腹中的新生命而進食各種各樣的營養食品、補充品,結果是體重增加過多,甚至發生妊娠糖尿病或糖耐量損傷,將對自己及寶寶的健康產生不良影響。所以對於年輕女孩來說,一定要通過學習營養知識,瞭解合理營養對自身健康的重要性,不能只爲了追求苗條的體型而犧牲了自己的健康,這是得不償失的。

月經量少的原因是什麼?

月經週期基本正常,經量明顯減少,甚或點滴即淨,或經期縮短不足兩天,經量也少者,稱爲月經過少,又稱經水澀少。一般認爲經量少於30毫升,相當於西醫月經不調中。

週期正常,經量很少,甚或點滴即淨;也有經期縮短不足兩天,經量亦少,爲本病的診斷要點。本病常爲閉經的前驅表現。 月經過少可與週期異常並見,如經期量少或後期量少。

如屬口服避孕藥或肌注避孕針而導致月經過少,則應停藥,並可參照本病論治。月經過少的診斷,一般是指連續發生二次以上。如一貫正常的,突然過少者,應注意是否受孕早期的先兆流產,或異位妊娠所表現的少量陰道出血,必須進一步做有關檢查以鑑別。

月經量多少纔算正常?

月經是指有規律的,週期性的子宮出血,或者是指子宮內膜在卵巢激素作用下發生的週期性出血。經血除血液外尚含有子宮內膜碎片、子宮頸粘液及陰道上皮細胞。月經是婦女特有的生理現象。月經來潮的第一天至下次月經來潮的第一天爲一個週期,這個週期一般爲28—30天,提前或錯後7天左右均屬正常範圍。週期長短因人而異,每個婦女月經週期有自己的規律性。

正常情況下,一次月經出血量約爲60毫升左右,低於30毫升爲過少,超過80毫升爲過多。怎樣知道自己的月經量是否正常呢?衛生巾可以幫我們的忙。一般來說,每個週期的用量不超過兩包(10片/包),如果超過三包,且每片都是溼透的,就屬月經過多;如果每次一包都用不到,而且每片的血量很少,這兩種情況都屬異常。

一般來說,經血量少,是由於雌激素水平低而引起的。雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚,爲受孕做準備。如果未受孕,增生的內膜會脫落出血形成月經。體內雌激素水平低會導致子宮內膜增生得不夠厚,月經時出血少,這種情況日後是會影響受孕的。

但初潮後不久的少女,體內雌激素分泌還沒有達到平衡穩定狀態,因此一般經血量都不多,而且有時提前有時錯後來,都是正常的。即使在形成規律的週期,或出血量也較穩定後,但遇上情緒緊張,環境改變,或心理壓力加大,或突然變故的刺激等,都有可能導致內分泌的暫時性紊亂,使雌激素分泌增減,使經血量增多或減少,只要以上暫時性因素消失,月經又可恢復正常。

還有一種情況是因爲營養不良引起的。有些女孩有挑食、偏食的習慣,身體瘦弱;還有的人爲了減肥而刻意減少食物攝取量,導致營養供給不夠。但青春期身體發育迅速,繁重的學習任務和較大的活動量要消耗較多能量,需要補充足夠的營養和熱量,如果吸收的養分不足以滿足身體的需要,身體產生防禦性反應,也可能引起經血量過少,甚至閉經。這種情況不僅引起子宮等生殖系統發育不良,爲未來患不育症埋下隱患,而且會引起全身免疫功能的下降,爲疾病的侵蝕創造條件。青春期少女應多學習一些保健方面的知識,切不可因無知而損害自己的身體。

如果月經週期穩定後經血量持續過少,又不是因爲營養缺乏造成的,同時發現身體發育不理想,如乳房、臀部隆起不明顯,就要引起警惕,需要儘快去醫院就診,檢查雌激素水平。發現雌激素偏低還要尋找偏低的原因,多數是由於內分泌系統的疾病所引起。找出病因進行治療,在醫生的指導下補充雌激素,是能夠改變月經狀況的。

每個婦女,從少女初潮開始至絕經期結束,都與月經結下不解之緣。因此辨別月經的正常與否,有助於維護健康,及時發現和治療疾病。其方法是:

(一)觀察月經的週期

每個婦女的月經週期都不盡相同,但都是有規律性的,如果突然趕前、錯後很多天(1—2天可能不是病)而且有不舒服的感覺,應及時檢查,不能麻痹。但是,應該說明,月經來潮的頭一二年或接近更年期,間隔天數往往不那麼準確,這一般不屬病態。定期的性生活(如:每週一次)可以幫助你梳理荷爾蒙,對月經的規律有很大的幫助。

(二)觀察月經的顏色

正常的月經多爲暗紅色。如果月經呈鮮紅、咖啡色,質清淡而色黃,或象屋漏狀發黑者,從中醫角度看是氣虛、有寒或有熱之故。它常可以通過注意經期衛生而緩解或經中醫中藥治療而愈。

(三)觀察月經量的多少

月經量過多或過少都是不正常的表現。月經量過多,包含兩個含意,一是出血量過多(正常的量不超過100毫升),一是行經時間過長(正常的7天以內)。月經過多常因子宮內膜不規則脫落和子宮內膜增殖症,或功能性子宮出血、子宮肌瘤、出血性疾病、肝功能障礙等疾病引起,或者是受了外界因素的影響,如不注意經期衛生、受冷受熱、精神過度緊張等原因引起。

月經量過少(經血呈點滴狀態),女子18歲以上尚未來過月經,或過去月經一向正常,而有連續3個月以上不來月經稱爲閉經。這常因全身性慢性疾病,如嚴重的貧血、肝病、糖尿病、血吸蟲病、鉤蟲病等,以及營養不良、內分泌失調、局部的子宮發育不全、生殖器結核等原因引起。另外大腦遭受強烈刺激或損傷,如過度緊張或苦惱,突然到陌生地方生活、氣候突變、淋雨受寒、勞累疲憊等也都能造成閉經。但妊娠及哺乳期的閉經屬於正常生理現象。

(四)觀察月經的性狀

正常的月經血是不凝固的,稍帶粘性,裏邊間或可見白色粘塊(爲子宮內膜碎片)。如果月經血又粘又稠,或清利如水,或血塊大而堅硬,中醫認爲是淤血之故,常可以通過注意經期衛生和中醫中藥治療而愈。

建議每個女人都應準備一個“健康檯曆”,每天順手在上面做個簡單記錄。例如:某天出現的異常出血、某天肚子痛等細微症狀,以備日後檢查身體時爲醫生提供線索。

月經量少應做的檢查:

首先應取血檢查各種激素水平以瞭解你體內激素水平有無異常,並堅持測量基礎體溫2-3個週期瞭解有無排卵;

同時可做結核菌素試驗和血沉檢查以確定有無結核活動。如果有內分泌異常或無排卵,則應根據具體哪些激素不正常以及是否要求生育等不同的情況進行鍼對性治療;如果處於結核活動期,則應抗結核治療;

月經不再來:不來月經首先要排除懷孕的可能。如果不是懷孕,就要檢討你的生活方式:旅行、壓力、劇烈運動、減肥過度以及氣候變化等都會影響月經週期。荷爾蒙和甲狀腺的失衡也會導致月經週期的延長。另外,患有多囊性卵巢囊腫(PCOS)或者長期服用黃體酮類口服避孕藥也會使月經週期變長。

警惕:月經延後太多是病態

婦女月經週期延後七天以上,甚至四五十日一行,稱爲月經後期,但初潮後一兩年或更年期,經期時有延緩,而又無其他症候者,不屬本病。本病又稱經遲或經行後期。

月經後期病因可分虛實兩型,虛者營血虧損,或陽虛生化失調,以致經血來源不足,血海不能按時由滿而溢;實者氣滯血滯,或寒凝而血瘀,以致衝任阻滯,血海不能如期滿溢,而致延後。

一、血虛型:

經期延後,經量少,經色淡紅,無血塊,或小腹隱隱作痛,臉色蒼白、心悸失眠,周身疲乏,頭暈、耳鳴,舌淡紅、脈細弱、治宜補血調經。藥用:當歸頭、淮山、熟地、黨蔘、山萸肉、川斷、雲苓、白、益母草、丹蔘、艾葉、雞血藤。

二、血寒型:

月經延後,量少,色黯有血塊,四肢不溫,苔白,脈沉緊,治宜溫經散寒調經。藥用:黨蔘、當歸頭、白芍、雞血藤、玉桂心、艾葉、牛七。

三、虛寒型:

月經延後,量少,經色淡,小腹冷痛,肢冷、舌淡苔白、脈弱無力,治宜溫腎扶陽,祛寒調經,藥用:當歸、川斷、益母、艾葉、熟地、雞血藤、白芍、北芪。

四、氣滯型:

經期延長,經量少,色黯紅,有血塊,小腹脹痛,苔薄白、脈弦細,治宜理氣活血調經。藥用:木香、鬱金、益母、艾葉、當歸、熟地、柴胡。

  如果以上檢查均正常則無需處理。

對於月經期的女人而言,煩惱的遠不是月經期的麻煩,"大姨媽"的多少也讓大家異常心煩。這裏向大家推薦幾款膳食輕鬆解決上面的問題:

【烏骨雞湯】

組成:烏骨雞1只,當歸、黃芪、茯苓各9克。

用法:將雞洗淨,去髒雜,把藥放入雞腹內用線縫合,放砂鍋內煮熟,去藥渣,加入調味品後食肉喝湯,分2—3次服完。月經前每天l劑,連服3—5次。

作用:健脾養心,益氣養血;適用於氣血不足而致月經過少,經色稀淡,頭暈眼花,心悸怔仲,面色萎黃,少腹空墜,舌質淡紅,脈細。

【歸地燒羊肉】

組成:羊肉500克,當歸、生地各15克,乾薑10克。

用法:羊肉洗淨,切塊,放砂鍋中,併入洗淨之藥及醬油、鹽、糖、黃酒,清水各適量,紅燒至肉爛,可常服。

作用:溫中補虛,益氣攝血;適用於氣虛所致月經量多,色淡質虛,面色無華,神疲氣短,懶言,舌質淡,脈弱無力。

【生化蜜膏】

組成:當歸益母草各30克川芎桃仁甘草丹皮各10克炮姜5克白蜜50毫升。

用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。

作用:活血化瘀,溫經調經;適用於瘀血停滯所致月經過少,色紫黑,有血塊,小腹脹痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀點,脈細弦澀。

【母雞艾葉湯】

組成:老母雞1只,艾葉15克。

用法:將老母雞洗淨,切塊,同艾葉一起煮湯,分2—3次食用。月經期連服2—3劑。

作用:補氣攝血,健脾寧心;適用於體虛不能攝血而致月經過多,心悸怔仲,失眠多夢,少腹冷痛,舌淡脈細。

【地黃煮酒】

組成:生地黃6克,益母草10克,黃酒200毫升。

用法:將黃酒倒入瓷瓶(或杯)中,加生地、益母草,隔水蒸約20分鐘,每次服50毫升,日服2次。

作用:活血止血;適用於血瘀所致之月經過多,色紫黑,有血塊或伴小腹疼痛拒按,舌質紫暗或有瘀點,脈細澀。

【兩地膏】

組成:生地、地骨皮各30克,玄蔘、麥冬、白芍各15克,阿膠30克,白蜜40毫升。

用法:前五味煎取濃汁300毫升,另用60毫升白開水將阿膠烊化,兌入藥汁內,加白蜜,置文火上調,候涼,裝瓶。每服 20毫升,每日3次。

作用:滋陰養血;適用於肝腎陰虛,虛熱內擾所致的月經過多,色紅,頭暈,心煩口渴,舌質紅,脈細弦。

【枸杞燉羊肉】

組成:羊腿肉1000克,枸杞50克,調料適量。

用法:羊肉整塊用開水煮透,放冷水中洗淨血沫,切塊;鍋中油熱時,下羊肉整塊,用開水煮,薑片煽炒,烹入料酒熗鍋,翻炒後倒入枸杞子、清湯(2000毫升),鹽、蔥,燒開,去浮沫,文火婉約l—1.5小時,待羊肉熟爛,去蔥、姜,入味精。

作用:補腎養血;適用於腎陽虧虛而致月經少或點滴不淨,色淡紅或黯紅,質稀,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,或少腹冷,夜尿多,舌質淡,脈沉遲。

[原創 2009-04-08 15:36:45]

相關文章
評論
第1樓 熱心網友 2014-10-20
引起月經不調的原因有4大類:1、神經內分泌功能失調引起:主要是由於下丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能不穩定或是有缺陷,即月經病。2、器質病變或藥物等引起:包括生殖器官局部的炎症、腫瘤及發育異常、營養不良;顱內疾患;其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等;肝臟疾患;血液疾患等。使用治療精神病的藥物;內分泌製劑或採取宮內節育器避孕者均可能發生月經不調。某些職業如長跑運動員容易出現閉經。此外,某些妊娠期異常出血也往往被誤認爲是月經不調。3.由於精神過度緊張、身體勞累、營養不良及子宮肌瘤、卵巢囊腫、內分泌失調等全身性疾病引起的月經改變,包括初潮年齡的提前、延後、週期、經期與經量的...
第2樓 熱心網友 2014-10-20
可從月經週期的第一天(剛來月經血的第一天)開始,口服避孕藥媽富隆(避孕常用藥副作用極小),可起到推遲經期的效果。 女性每次月經剛結束時,子宮內膜開始修復,並在雌激素的影響下逐漸成長增厚,這是增殖期。待排卵後孕激素的分泌量急劇增加,子宮內膜不僅繼續增厚而且還要爲受精卵的着牀做好充分的生理準備,這是分泌期。如果受孕,雌孕激素將繼續維持較高水平以維持妊娠。如果沒有受精卵的到來,卵巢分泌的內源性雌、孕激素將大大減少。而子宮內膜之所以能生長完全依賴於激素,一旦失去激素的支持,它們便會脫落並排出體外,並將伴有出血,這便是經血。如果在沒有受孕的情況下人爲地給女性補充外源性性激素、特別是孕激素的話,子宮內膜就...
第3樓 熱心網友 2014-10-20
月經不調,有多種因素可引起。  1、神經內分泌功能失調引起,即月經病。  2、疾病變或藥物等引起:包括婦科炎症、營養不良、內分泌功能失調等;長期服用不良藥物等。  3、手術引起:如人流手術或藥流會損傷女性子宮內膜,宮腔手術引起宮頸粘連而致經血瘀留,從而導致月經不調。  4、其他:如精神緊張、壓力大,環境改變等心理因素,生活不規律、過度節食導致營養不良,都可以引發月經不調。  女性月經不調會引起色斑、暗瘡,影響美容,導致失血性貧血,增加婦科炎症風險及導致不生育等危害。個人體質不一樣,患病的原因也有一定的差異,因此,應及時的到醫院進行檢查治療。