中醫治療閉經方法(圖)

時間: 2011-11-27

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 閉經爲婦科的常見病,中醫對閉經的論述頗多,中醫治療閉經主要採用辨證治療的方法進行,可分爲氣滯血瘀型、氣血虛弱型、腎氣虧虛型、痰溼阻滯型、陰虛血燥型進行治療。閉經的中醫治療方法具體有以下幾種。

  1、氣滯血瘀型

  主證:月經數月不行,精神抑鬱,或煩燥易怒,胸脅脹滿,乳房、小腹脹痛,舌質暗紅,有瘀點瘀斑,脈弦澀。

  治法:理氣活血,祛瘀通經。

  方藥:桃紅四物湯加味。

  桃仁12 克,紅花6 克,當歸12 克,川芎9 克,赤芍15 克,熟地20 克,牛膝15 克,丹蔘30 克,雞血藤30 克,枳殼12 克,香附12 克。

  方解:方中用當歸、川芎、赤芍、熟地、雞血藤活血養血調經,桃仁、紅花、牛膝、丹蔘活血化瘀通經,枳殼、香附理氣調經。

  加減法:口乾口苦,舌質紅,舌苔黃者去熟地,加乾地20 克、丹皮12克以滋陰清熱,乳房脹痛加柴胡10 克、橘核10 克、夏枯草15 克以疏肝通絡。

  2、氣血虛弱型

  主證:月經逐漸延後,量少,色淡質稀,繼而停閉,面色萎黃,毛髮不澤或脫落,頭昏眼花,心悸氣短,神疲肢倦,食慾不振,舌質淡,苔薄白,脈虛細。

  治法:補氣養血調經。

  方藥:八珍湯加味。

  當歸15 克,熟地30 克,川芎10 克,赤芍15 克,黨蔘20 克,白朮15克,茯苓20 克,炙甘草6 克,雞血藤30 克,黃芪20 克。

  方解:方中用黃芪、黨蔘、白朮、茯苓、炙甘草補氣健脾,當歸、熟地、川芎、赤芍、雞血藤養血活血通經。

  加減法:心悸加酸棗仁12 克、大棗15 克、五味子9 克以養心安神,納呆加砂仁6 克(後下)、陳皮6 克以理氣醒胃。兼腎虛加淫羊藿12 克、菟絲子30 克以補腎。

  3、腎氣虧虛型

  主治:女子年逾18週歲月經尚未來潮,或月經後期量少漸至經閉,面色晦暗,毛髮脫落,性慾減退,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,小便清長,夜尿多,大便溏,舌質淡,苔白,脈沉弱。

  治法:補腎益精調經。

  方藥:歸腎丸加減。

  菟絲子30 克,杜仲15 克,熟地20 克,枸杞子15 克,淫羊藿15 克,山茱萸12 克,當歸15 克,黨蔘20 克,白朮15 克,鹿茸12 克(另燉),紫河車12 克(先煎)。

  方解:方用菟絲子、杜仲、鹿茸、淫羊藿補益腎氣,熟地、枸杞子、山茱萸滋腎益精,當歸養血調經,黨蔘、白朮健脾益氣,紫河車爲血肉之品,可大補氣血益精髓。

  加減法:形寒肢冷,命門火衰加肉桂1.5 克(h服)、熟附子10 克以溫腎助陽,精虧血少加雞血藤30 克、黃精30 克以養血益精。

  4、痰溼阻滯型

  主證:月經停閉,形體肥胖,胸脅滿悶,嘔惡痰多,帶下量多色白,舌質淡紅,苔白厚膩,脈滑。

  治法:燥溼化痰,活血通經。

  方藥:蒼附導痰丸加減。

  法夏12 克,陳皮6 克,茯苓20 克,蒼朮10 克,香附12 克,膽南星10克,當歸15 克,川芎10 克,牛膝12 克,丹蔘30 克。

  方解:方中用法夏、陳皮、茯苓、蒼朮、膽南星燥溼化痰,香附理氣,

  當歸、川芎、牛膝、丹蔘活血通經。

  加減法:脾虛加黨蔘15 克、白朮15 克以健脾益氣,血虛加雞血藤30克以養血,帶下量多加萆Z15 克,薏苡仁30 克以利溼止帶。

  5、陰虛血燥型

  主證:經血由少漸至停閉,兩顴潮紅,五心煩熱,手足心熱,午後潮熱,形體瘦削,舌質嫩紅,少苔,脈細數。

  治法:養陰清熱調經。

  方藥:一貫煎加減。

  沙蔘15 克,麥冬15 克,生地20 克,當歸10 克,枸杞子15 克,熟地20 克,女貞子15 克,菟絲子15 克,山茱萸12 克,桑寄生15 克。

  方解:方中用沙蔘、麥冬、生地養陰清熱,枸杞子、熟地、女貞子、菟絲子、山茱萸、桑寄生滋肝腎,益精血,當歸養血調經。

  加減法:午後潮熱者加地骨皮12 克、青蒿9 克(後下)以清虛熱,咳嗽咳血者加百合15 克、川貝末3 克(沖服)、阿膠12 克(另溶)以潤肺止咳,心悸失眠者加五味子9 克、酸棗仁12 克、柏子仁12 克、夜交藤30 克以養心安神

經雲:‘女子七七而天癸絕。’古人認爲女子在49歲月經就斷了,年齡還沒有到絕經期就沒有月經就是閉經,中醫認爲閉經是心肝脾氣鬱所致,中醫傳統有效的方法是服用中藥‘益經湯’,處方:酒炒白芍30克,土炒白朮30,酒洗當歸15,炒山藥15,1熟地30沙蔘10,黨蔘30,生棗仁10,柴胡4,炒杜仲4,丹皮6,水煎內服,每天一劑服兩次,連續8劑月經通,30劑不再閉經。這就是中醫的論述與診治

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