盤點子宮內膜癌護理評估

時間: 2012-07-19

    1.普查或其他原因作檢查時偶爾發現,多爲病變的極早期。

  2.陰道流血 表現爲不規則陰道流血,量一般不多,也可表現爲月經量增多,經期延長或經間期出血。在絕經後患者表現爲持續或間歇性出血。

  3.陰道排液 少數患者表現爲白帶增多,早期呈漿液性或漿液血性白帶,晚期合併感染時出現膿性或膿血性排液,並有惡臭。

  4.疼痛 晚期當癌瘤侵犯周圍組織或壓近神經時出現下肢及腰骶部疼痛,並向下肢放射。當癌瘤侵犯癌頸堵塞頸管,導致宮腔積膿時,表現爲下腹脹痛及痙攣樣疼痛。

  5.貧血、消瘦、惡液質、發熱、及全身衰竭表現 病情已進行晚期。

  6.實驗室檢查

  (1)分段診斷性刮宮:簡稱分段診刮,是最常用刮取內膜組織的方法。行分段診刮時,先用小刮匙環刮頸管,再進入管腔探測搔刮內膜,取得的刮出物應分瓶作好標記,送病理檢查。確診子宮內膜癌必須根據病理檢查結果。

  (2)細胞學檢查:從陰道後穹隆或頸管口吸取分泌物,或用特製的宮腔吸管或宮腔刷放入宮腔吸取分泌物,作細胞學檢查找癌細胞,找到癌細胞或可疑患者,再行分段診刮。

  (3)子宮鏡檢查:將子宮鏡放入宮腔內可直接觀察子宮內膜,如有癌竈生長,可觀察其部位、病竈大小、生長的形態,並可取內膜組織送病檢。

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