? 卵巢囊腫是良性的還是惡性的，臨牀上，卵巢癌的早期診斷十分困難，70 ％左右患者在就診時已屬晚期，經治療5 年生存率僅30 ％，醫師鑑別卵巢囊腫的性質也有一定困難。醫師主要依據患者的症狀、體徵、輔助檢查三個方面對卵巢囊腫的性質進行鑑別。
1. 症狀方面（病人自己訴說的情況）
（1） 年齡：18歲前，50歲後的卵巢囊腫要注意惡性。典例：年輕者多見生殖細胞腫瘤，年長者多見上皮性卵巢癌。
（2）月經：育齡婦女，卵巢囊腫，伴有月經異常多數爲良性。典例：卵巢功能（生理性）囊腫、巧克力囊腫。
（3）腹痛：卵巢癌多數無腹痛，“靜悄悄”而來，當然除外晚期患者（晚期已經無需鑑別了）；相反，伴有腹痛的卵巢囊腫多數爲良性。典例：附件膿腫、巧克力囊腫，囊腫扭轉（能夠發生扭轉出現急腹症的患者，多數爲良性）。
（4）消化道症狀：臨牀上有一個非常奇怪的現象卵巢癌患者最早期、最常見的症狀往往是消化道症狀（類似慢性胃炎、慢性膽囊炎），患者常常做胃鏡檢查（檢查結果爲慢性萎縮性胃炎、胃竇胃炎、淺表性胃炎等），接受“胃炎”治療，但是用藥往往無效。因此，50歲以上，出現不明原因、不能解釋的“胃病”，要高度警惕“卵巢癌”，不妨做盆腔B超檢查。
2. 體徵方面（醫師做體檢、婦科檢查取得的證據）
（1）良性體徵：卵巢囊腫5－ 10cm，單側，邊界清楚，囊性，活動，無觸痛，盆底無結節。
（2）惡性體徵：10cm以上，雙側，邊界不清楚，實質性，固定不動，觸痛，盆底有結節。
（3）注意：附件膿腫，巧克力囊腫，體檢情況與惡性體徵類似，當然有經驗的醫師還是可以鑑別出來。
3. 輔助檢查
（1）B超：B超是檢查卵巢囊腫最簡單，最有效的武器。良性聲像：單側，囊性，暗區，少數分隔，邊界清楚。惡性聲像：雙側，囊實性（混合性），邊界不清，多分隔，腹水。注意：巧克力囊腫和附件膿腫聲像圖容易混淆。
（2）血液腫瘤相關指標：CA125，CA199，AFP，CEA，hCG等。CA125最有價值，升高提示惡性可能。巧克力囊腫、附件膿腫也可以升高，但是一般不超過200IU/L
（3）CT和MR：能幫助鑑別卵巢囊腫的性質，尤其對於附件膿腫、巧克力囊腫的鑑別很有價值。
卵巢囊腫的性質怎麼鑑別，讀了以上文字是不是有了詳細瞭解，更多諮詢請登錄；