拍片篩查不應過度用於檢測卵巢癌

時間: 2011-03-20

攜帶BRCA1或BRCA2基因變體的婦女罹患卵巢癌的風險較高,但是一項新的研究顯示拍片檢查不能在早期階段確認癌變,因此不必每年都做。

BRCA1和BRCA2基因屬於腫瘤抑制基因,這兩種基因都能編碼蛋白質幫助修復受損染色體。但是如果發生突變,蛋白質就不能有效地修復受損染色體,這樣染色體就持續受損,病變細胞迅速膨脹,導致癌症發生。BRCA1 和BRCA2基因突變還可導致乳腺癌的發生。

已經證實攜帶BRCA1 或BRCA2突變基因的女性,可做的選擇之一就是拍片檢查。“拍片檢查的主要目的就是在早期階段確認卵巢癌病,改善預後情況以及降低發病率和死亡率”。荷蘭格羅寧根大學的Geertruida H. de Bock博士及其同事這樣表示。

但是發表在《國際癌症雜誌》上的報告卻說,事實是,這種拍片檢測的效果並不理想。在癌變早期階段,拍片完全查不出來,等發現時,已經到了晚期。

研究項目中241名攜帶BRCA1或BRCA2病變基因的婦女在1995年至2006年期間,至少進行了一次拍片篩查。

除了拍片篩查,這些人每年還進行骨盆檢查、經陰道超音波以及卵巢癌血樣檢測血清CA125測量。

在總共470次拍片篩查中,只有3例確認卵巢癌,她們都是BRCA1突變基因的攜帶者,且都已經處於癌症晚期。

Geertruida H. de Bock博士及其同事陳述道,“現在看來,對於年齡處於35-40歲BRCA1突變基因攜帶者和40-45歲BRCA2突變基因攜帶者來說,唯一有效的預防措施就是摘除卵巢及雙側輸卵管,因爲這樣能96%降低發生卵巢癌症的風險,且對絕經期婦女來說,53%還能降低罹患乳腺癌的風險。”

他們還補充說:“對於那些還願意選擇拍片篩查的婦女來說,應該設計出一種更有效的篩查策略”。

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