乳腺癌病人的術後康復護理 (一)

乳腺癌病人的術後康復護理 （一）    一、乳腺癌不是不治之症
    乳腺癌是不治之症的說法在今天顯然是言過其實了。對於乳腺癌，如果採取有效的預防措施，做到及早發現、早期診斷和早期充分而有效的治療，那麼就會治癒，其關鍵在於早防、早診、早治。有資料表明，早期乳腺癌的5年治癒率可達90%以上；早期發現和早期施以有效的治療措施，不僅能提高病人的治癒率，而且還能提高病人的生活質量，使病人過着健康人的生活。顯而易見，變乳腺癌從“不治之症”到治癒的關鍵，完全在於早期發現，早期治療。
    二、乳腺癌病人應正確看待自己的疾病
有些病人一旦患了乳腺癌，就錯誤理解爲“癌症=死亡”，產生緊張、恐懼、疑慮和痛苦的心理反應，這些都是能理解的。但緊張、恐懼、疑慮和痛苦是無法使疾病好轉的，相反卻會加重病情的發展，那麼病人怎樣才能從中解脫出來，正確對待疾病，從而戰勝疾病呢？
    （1）面對現實，配合治療：一經明確診斷爲乳腺癌，就應積極配合醫生，完成各種治療計劃，使之獲得治癒。千萬不要增加精神負擔，甚至精神崩潰，這樣只會加重病情，而且即使採取了正規的治療，其療效也不如一般人，預後也相應會差。病人要做好忍受一切治療所帶來的痛苦和併發症的思想準備，儘可能配合醫生，使整個治療計劃得以順利完成，爲戰勝疾病創造良好條件。
    （2）生活規律，營養合理：乳腺癌是癌症中治療效果最好的癌症之一，絕大多數病人可長期生存。一般病人經過治療後的療養和一定時期的隨訪後，可重返工作崗位，做一些力所能及的工作。在家療養期間，要以樂觀的精神去戰勝疾病，將每日生活安排得井然有序，每月按時作乳腺自我檢查。生活要有規律，按時起居，配合適當的戶外活動及鍛鍊，如保健操、太極拳等，以及必要的文娛活動。要搞好飲食，加強營養，少吃肥肉和脂肪。多吃蔬菜和水果，戒除菸酒。
    （3）定期隨訪，掌握病情：乳腺癌患者經過治療之後當終生隨訪，隨訪可儘早發現有無復發癌竈或轉移病竈，做到及早發現，及時採取相應治療措施。
    三、乳腺癌病人的家屬應當配合治療
    乳腺癌病人治療的成功與否是與醫生、病人及其家屬的互相配合分不開的。病人與醫生只是醫患關係，病人思想上有什麼痛苦、疑慮、畏懼、擔憂和想法，首先告訴的是患者最親近的家屬，而醫生卻不可能全面瞭解這些。因此，病人家屬除了在生活上對病人做到周到照顧外，還要配合醫生進行一部分心理治療，說服病人堅持完成各種治療，對任何治療可能帶來的併發症、後遺症都能理解和接受，使病人不至於對治療產生抵觸情緒。在病人心情抑鬱、痛苦、態度粗暴、煩燥不安時，家屬應設法減輕病人的痛苦，在精神上、思想上積極地給予安慰和鼓勵。就某種意義來說，減輕病人的一份痛苦，就等於增加機體的一份抗癌力量。
    乳腺癌病人在化療、放療期間可能出現一些副作用，引起各種消化道不適症狀，這時家屬應儘量滿足病人在食物上的要求，儘可能做一些富有營養、質軟、色香味俱全的飯菜。在白細胞減少期間，爲防止各種感染的發生，家屬應力勸病人避免接觸過多的人，少去公共場所。
    乳腺癌病人手術後，家屬應儘早進行術後的康復功能鍛鍊，幫助和督促病人對水腫肢體皮膚的保護，不要搔破，避免水腫肢體操持重物。此外，乳腺癌病人需要終生隨訪，家屬應協助進行。因此無論是醫院隨訪或是答覆的隨訪信，家屬都應盡力協助配合完成。這除了對病人的治療有好處外，還可以爲乳腺癌的研究提供大量的資料和數據，有利於乳腺癌防治工作的開展。
    四、乳腺癌病人不需要忌口
    對於大多數癌症病人來說，忌口是一個帶有普遍性的問題。特別是社會上流傳着：“不能吃雞”、“能吃蟹”、“不能吃雞蛋”等說法，使得病人及其家屬畏首畏尾，不知所措。乳腺癌術後病人需要充分營養支持才能保證治療方案能按計劃進行。因此癌症病人需要有較好的營養補充。所謂“忌口”，實質上是疾病、藥物和食物三個方面相互影響的問題。在祖國醫學中早已有忌口之說。忌口主要出於對病情本身原需要以及用藥的需要，乳腺癌病人在放療、化療時及以後的一段時間裏，味覺和食慾可能會有一定下降。消化道功能也暫時正常。此時患者的飲食應在營養豐富的前提下，在色、香、味上下功夫，以進食清淡而易消化的食物爲原則。目前需要強調的是，要防止“忌口”擴大化，對於癌症病人，不但可以吃雞蛋，也可以吃雞，兩者都沒有必要禁忌。值得提醒的是：腫瘤患者最好不飲酒、吸菸，因爲它們可以減弱機體的消化功能和免疫防禦機制。加重放療、化療帶來的不良反應。而且飲酒後全身血管處於擴張狀態，血液循環活躍旺盛，有促進癌細胞轉移的可能，必須加以提防。
    五、合理安排乳腺癌病人的飲食
乳腺癌病人除了在治療期服用藥物或因病情化需要注意按醫囑忌食外，一般在飲食上和正常人並無特殊之處，下面這些飲食建議可讓病人和家屬參考：
    （1）飲食要配合治療：乳腺病人在手術前應努力的進餐，補充營養，豐富的營養可促進機體順利地經歷手術關，促進切口癒合，早日恢復健康。在放療、化療期間，由於治療帶來的不良影響，病人的味覺的食慾有所下降，可產生噁心、嘔吐等胃腸反應。這時病人應認識到，這是暫時給自己帶來的一定程度的痛苦，而自覺地以樂觀主義的精神和頑強的意志去克服這些副作用，堅持適量進食 一些易消化、高營養的食物，以保證身體能按期接受各種治療計劃。
    （2）飲食要有節制，不過量：過度營養以及肥胖對乳腺癌的發生、發展都有不利影響。因此，在乳腺癌病人治療後的長期生活過程中，應在保證營養的前提下，恪守飲食有節制不過量的原則。
    （3）合理選擇食物：適當選食對防治乳腺癌有益的食物是有好處的。這些食物包括海帶、海蔘等海產品，因爲從海產品中可提取多種抗腫瘤活性物質；又如豆類食物和蔬菜、水果等，可補充必要的維生素、電解質。當然，這些食物可以因人、因地採用，不必強求一致。