由於卵巢癌早期缺乏有效診斷方法，到了晚期，手術效果往往不佳.某專家爲41例卵巢癌患者實施經皮穿刺髂內動脈瘤區化療術，並取得了良好的近期效果。
1.治療方法
①術前作血常規，出凝血時間，胸片，心電圖， B超等實驗室檢查;術前30 min肌肉注射地西泮10 mg，若選擇順鉑化療時，術後行靜脈水化 治療。
②讓患者平臥於手術檯上，備皮(腹股溝及會陰部)，充分暴露手術部位，建立靜脈通 路，經皮穿刺股動脈插管，先作腹主動脈-骼動脈造影，再作雙側髂內動脈造影。
將吡柔比星50 mg溶於5%葡萄糖注射液60 ml中，順鉑60 mg，環磷酰胺400 mg分別溶於0.9%氯化 鈉溶液60 ml中稀釋後經導管髂內動脈進行介入化療。
若需作雙側髂內動脈化療，可將 上述藥物分成兩份後做雙側注射。手術過程中，注意心電監護，並觀察患者生命體徵的變化 情況。
③手術完畢後患者需絕對臥牀休息，穿刺部位沙袋壓迫6 h，插管側下肢制動24 h， 並注意穿刺點出血情況，術側足背動脈及皮膚色澤情況及下肢有無疼痛現象。
並靜脈滴注硫 代硫酸鈉4 g/m2以鹼化尿液，使患者尿量>150 ml/h。
2.治療效果 經過3個療程治療後，41例腹痛、腹脹、腹水症 狀消失，B超檢查35例腫塊縮小。其中PR16例，MR19例。
3.不良反應及措施
①在推注吡柔比星的過程中，有7例患者 出現面色潮紅、頭昏、心慌、會陰部刺痛等症狀，經吸氧、導管內注射2%利多卡因50 mg， 減慢推藥速度，症狀約10 min消失。
②發生穿刺點出血1例。
③2例出現腹痛、噁心、嘔吐， 經推注昂丹西酮8 mg，配合針刺內關、合谷、足三裏，1 h後症狀緩解。
④1例術後出現心慌 、胸悶，經心電監護、吸氧、營養心肌等治療，48 h後症狀消失。
⑤2例術後腹痛，12 h尿 量<800 ml，給予呋塞米20 mg，iv，補充液體量，使尿量>150 ml/h。3 討論高濃度抗癌藥物直接注入腫瘤供血動脈，可提高癌竈內部藥物濃度，其動脈內給藥者癌竈 內藥物濃度比全身靜脈給藥者高8.9倍，比腹腔內給藥者高8.6倍。
4.體會
經腫瘤供血 動脈內化療，有利於提高療效、縮短療程。動脈內給藥後，同期外周血的藥物濃度測定動脈 內給藥爲靜脈給藥的0.009，爲腹腔內給藥的0.27.
因此動脈內給藥時腫瘤內藥物濃度高，維持時間長，而全身毒副作用輕，術後噁心、嘔吐症狀明顯小於全身給藥。介入化療療效高 ，副作用少，患者樂於接受，爲晚期卵巢癌患者拓寬了治療渠道。