痛經 女性的麻煩與特點

時間: 2011-12-26

      痛經是婦科常見病和多發病,尤其是未婚女青年及月經初期少女更爲普遍,表現爲婦女經期或行經前後,週期性發生下腹部脹痛、冷痛、灼痛、刺痛、隱痛、墜痛、絞痛、痙痛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部。常伴有全身症狀、即乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、噁心嘔吐、胃痛腹瀉、倦怠乏力、面色蒼白、四肢冰涼、冷汗淋漓、虛脫昏劂等。其發病之高、範圍之廣、週期之近、痛苦之大,嚴重影響女性的日常生活。

     痛經分原發性和繼發性兩種。如果不是盆腔官有明顯異常者,稱原發性痛經,也稱功能性痛經,此病多見於子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄子宮過度屈曲者。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者如子宮內膜異位症、盆腔炎、腫瘤等;此病多見於生育後及中年婦女。

    引起痛經的常見因素有以下幾種:

    1、子宮頸管狹窄。主要是月經外流受阻,引起痛經。

    2、子宮發育不良。子宮發育不良容易合併血液供應異常,造成子宮缺血、缺氧而引起痛經。

    3、子宮位置異常。若婦女子宮位置極後屈或前屈,可影響經血通暢而致痛經。

    4、精神、神經因素。部分婦女對疼痛過分敏感。

    5、內分泌因素。月經期腹痛與黃體期孕酮升高有關。

    6、遺傳因素。女兒發生痛經與母親痛經有一定的關係。

    7、子宮內膜以及月經血中前列腺素(PG)含量升高,前列腺素有作用於子宮肌纖維使之收縮引起痛經。患者子宮內膜組織中前列腺素含量比正常婦女明顯升高。

     8、子宮的過度收縮。雖然痛經患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約爲4.9kPa),但子宮收縮持續時間較長,且往往不易完全放鬆,故發生因子宮過度收縮所致的痛經。

   9、子宮不正常收縮。痛經患者常有子宮不正常收縮,因此往往導致子宮平滑肌缺血。子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮,從而產生疼痛而出現痛經。

   10、婦科病如子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮腺肌症、子宮肌瘤等。子宮內放置節育器(俗稱節育環)也易引起痛經。

   11、少女初潮,心理壓力大、久坐導致氣血循環變差、經血運行不暢、愛吃冷飲食品等造成痛經。

   12、經期劇烈運動、受風寒、溼冷侵襲等,均易引發痛經。

   13、空氣不好,受某些工業或化學性質氣味刺激,比如汽油、香蕉水等造成痛經。

    痛經的原因,針對原發性痛經來說,醫學界普遍認爲,初潮不久後即出現痛經,有時與精神因素密切相關,也可能由於子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經。經血流出不暢,造成經血瀦留,從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出後症狀減輕,稱膜性痛經。原發性痛經在生育後一般能緩解,但真正的原因目前仍不完全清楚。

      繼發性痛經是由於盆腔炎症、腫瘤或子宮內膜異位症引起。內膜異位症系子宮內膜組織生長於子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內其他部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,並因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內位及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯。

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