乳腺組織是性激素的靶器官，所以有卵巢功能的婦女，乳腺在內分泌激素影響
下，乳腺組織都有周期性增生復原的組織改變。
在增生期，有些人可能自覺乳房痛，或觸到乳腺有些增厚，特別是經前更爲明
顯，經期過後，上述症狀就能自行消退，這些是生理性改變，不算是病，也不需治
療，不要輕易給經前乳房出現脹痛者都戴上“乳腺增生病”的帽子。
“乳腺增生”必須區分是生理性的還是病理性的。
如果每次月經乳腺出現腫塊，並有持續長短不一的疼痛，有的連續數月，也可
長達數年。它在組織學上的改變包括腺泡、腺管或腺小葉周圍纖維組織增生，這樣
的“乳腺增生”通常又叫“乳腺小葉增生”，生理性乳腺增生大多可自愈，有的在
妊娠，哺乳後症狀完全消失，有的在絕經後1-2年後自愈。
病理性的乳腺增生病也稱乳腺囊性增生病，在組織學上有小乳管高度擴張而形
成囊腫，乳管上皮細胞增生，多數中、小乳管可發生乳頭狀瘤，由於本病不但上皮
增生、尚有囊腫形成，所以被稱爲“囊性乳腺增生病”，屬癌前病變，該病可發生
癌變，必須引起高度重視，因此對於“乳腺增生”必須區別對待，不能籠統處理。
2、乳腺增生和它的臨牀表現：乳腺增生病是一種以乳腺泡導管的上皮細胞和接
締組織增生爲基本病理變化，既非炎症又非腫瘤的一類病的總稱。本病好發於30-50
歲的婦女，國內30歲以上婦女患病率爲38、6%-49、3%，40-49歲爲發病高峯，其
癌變率大約爲20%左右，被認爲是癌前病變。
（1）乳房疼痛：一般或兩側乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴重不可觸摸、
行走，疼痛以乳房腫快爲主，可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射，也有的表現爲乳
頭疼痛或瘙癢，疼痛隨着情緒與月經週期變化而波動，常於月經前或生氣時，鬱悶
時加重，月經來潮後疼痛明顯減輕或消失。
（2）乳房腫塊：一側或雙側乳房，單個或多個腫塊，好發於乳房的外上方，呈
片塊狀，結節狀，顆粒狀或條索狀，以片塊狀多見，腫塊邊界不清，中等或稍硬，
活動與周圍組織無粘連，可有觸痛，腫塊大小不一，小者如砂粒，大者可超過3-
4CM。乳房腫塊在月經前增大，月經來潮後縮小變軟。
（3）伴隨症狀：病人常感覺情緒不暢或心煩易怒，可兼見痛經，月經前後不定
期等，少數患者乳頭溢出棕色或淡黃色液體。
3、乳腺增生病的診斷標準：
（1）臨牀上有一側或雙側乳房出現單個或多個腫塊，多數伴有周期性乳房疼
痛，且多與情緒及月經週期有明顯關係，一般月經來潮前一週左右症狀加重，行經
後腫塊的疼痛明顯減輕，且連續3個月不能自行緩解，
（2）排除生理性乳房疼痛。
（3）臨牀檢查乳房可觸及單個或多個大小不等之不規則結節，質韌，多位於外
上方，結節與周圍組織不粘連，可被推動，常有輕度觸痛，腋下淋巴結不大。
（4）利用鉬靶X線、B超，熱象圖等輔檢測手段，必要時行腫塊針吸細胞學檢查
及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌，乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。
自我檢查乳房的方法
對於女性來說，要增強自我保護意識，建立一個週期性自我檢查是十分必要
的。它是乳腺癌預防的一重要組成部分，是早期發現乳腺病的主要途徑。那麼對於
一個女性如何自我檢查呢？
1、檢查時間：每月月經來潮後的第10天，每個月一次。因爲此時間乳腺組織
受體內各種內分泌素的影響最小，乳腺腺體相對比較鬆軟，所檢查到情況能夠真實
地、確切地反映乳腺組織的病變。切記每個月的相同時間進行自我檢查。
2、視診：裸露上半身，站立或端坐於鏡前，面對鏡子首先進行觀察。需觀察乳
房的大小是否改變，外形輪廓是否自然如常，皮膚是否有紅腫，潰破、凹陷、皺
褶、橘皮樣改變等，乳頭是否擡高、回縮，凹陷，有無異常分泌物自乳頭溢出；特
別是兩側乳頭是否在同一水平面上等，另外，更換內衣時，內衣上面有無污漬。一
般來講：如果新出現了兩側乳房外觀的明顯不對稱現象，應引起高度地重視。
3、觸摸：應端坐或平臥位。端坐位，兩臂放鬆，不要夾金緊；平臥位，應用枕
頭墊於肩部下面，使肩部略擡高。用對側的手四指併攏，指端掌面輕柔地觸摸乳房
的各部位，沿順時針或逆時針方向運動，檢查一圈，發現腫塊，或腺體增厚等變
化，應當引起重視。注意千萬不可用手指去抓捏乳房，否則會將抓捏起的腺體組織
誤認爲是乳房腫塊。最後，觸摸腋窩等區域淋巴結有否腫大。最後用手指輕輕擠壓
乳頭，觀察有無液體自乳頭溢出。
上述自我檢查，如果發現異常情況，應在醫生處就診，在醫生的指導下或有關
的專科檢查。因此，往往乳房的很小變化，即是乳腺癌的徵兆。