婦科白帶異味怎麼治療

帶下量明顯增多，色、質、臭氣異常，或伴有陰部及全身症狀者，稱爲帶下病。本病應與雜病中的陰癢互參，因爲兩病常同時存在。西知所稱的女性生殖系統炎症，表現爲帶下異常爲主時，可參本病辨證論治。
1、凡出現帶下量增多，色、質、臭氣異常，或伴陰癢者，便可診斷爲本病。
2、必須進行婦查及白帶塗片檢查，找出病位及病因。但也有不少檢查正常而診爲帶下病者，本病尤其強調辯證與辨病相結合。本病發生的病因病機主要是臟腑功能失常，溼從內生；或下陰直接感染溼毒蟲邪，致使溼邪操作任帶，使任脈不固，帶脈失約，帶濁下注胞中，流溢於陰竅，發爲帶下病。帶下病的辨證有虛實這分。臨牀以實證較多，尤其合併陰癢者更爲多見。一般帶下量多、色白，質清無臭者，屬虛；帶下量多，色、質異常有臭者，屬實。 脾虛型 [治法] 健脾益氣，昇陽除溼。 1、主方：完帶湯(傅山《傅青主女科》)加減
處方：白朮15克，淮山藥30克，黨蔘20克，車前子15克，蒼朮15克，陳皮6克，白芍15克，柴胡6克，黑荊芥9克，炙甘草6克，白芷10克，扁豆30克。水煎服。
如氣虛明顯者，加北黃芪、升麻，以益氣昇陽。兼痰溼較重，頭重胸悶，痰多者，加法半夏、白芥子、冬瓜仁、雲苓之類，以化痰止帶。兼腰痠等腎虛者，加金櫻子、芡實、鹿角霜之類。如有附件炎、盆腔炎體徵者，適加疏肝活血之品，如丹蔘、赤芍、香附、敗醬草。如有宮頸糜爛，大多可作宮頸火燙及波姆機等治療。火燙或冷凍或波姆治療宮頸糜爛，往往大量流水帶約1周，此時也可配合上方加減內服。 則宜健脾清熱利溼止止帶，方用易黃湯(《傅青主女科》)加減。
處方：淮山藥30克，芡實30克，白果10枚(打)，黃柏10克，車前子
15克，綿茵陳20克，雲苓30克，太子參30克，生薏苡仁30克，白頭翁15 止方證屬脾虛兼溼熱，虛中有實。故在加減化裁中，應注意補虛不 以免助熱。這是與脾虛證不盡相同，又與溼熱下注的實證帶下也不能混 2、中成藥
(1) 參苓白朮散(丸、膠囊)，口服，散、丸，每次6克，每次3粒，
每日3次。
(2) 補中益氣丸，每次6克，每日3次。 I、腎陽虛 禁。腰脊酸楚，形寒畏冷，或感腹潢，腰溶溶若坐水中。小便清長，夜 [治法] 溼腎培元，固澀止滯。 1、主方：內補丸(吳道源《女科切要》)加減
處方：鹿角霜15克，菟絲子20克，肉蓯蓉20克，關沙苑15克，熟附
子9克，肉桂5克(h服)，北黃芪20克，紫苑15克，白蒺藜15克，桑螵蛸
10克，金櫻子30克，芡實30克。水煎服。
2、中成藥
金鎖固精丸，每次6克，每日3次。
II、腎陰虛 五心煩熱，咽乾口燥，腰膝痠軟，頭昏眼花。舌紅，少苔。常見於更年 [治法] 益腎滋陰，清熱止帶。 1、主方：知柏地黃湯(吳謙《醫宗金鑑》)加減
處方：知母15克，黃柏10克，生地黃20克，牡丹皮15克，澤瀉15克，
山萸肉15克，淮山藥30克，雲苓20克，貫衆20克，魚腥草20克。水煎服。
2、中成藥
六味地黃丸或知柏地黃丸，內服。每次6克，每日3次。或用雙料喉 溼熱(毒)型 豆渣或凝乳狀，或如膿似血。陰癢、陰痛、灼熱，陰脣紅腫、潰爛，或 便結溺黃。舌紅苔黃，脈弦數。帶下多有臭氣，白帶塗片檢查常可發現 [治法] 清熱利溼，解毒殺蟲。 處方：綿菌陳30克，山梔子15克，黃柏10克，牡丹皮15克，赤芍15
克，牛膝15克，豬苓15克，澤瀉5克，車前子15克，雲苓20克，冬瓜仁
20克，生薏苡仁30克。水煎服。 去牡丹皮、赤芍，加蒼朮、白朮，以健脾祛溼。如熱重於溼，帶下色黃， 草、敗醬草，或改用龍膽瀉肝湯(《醫宗金鑑》) 加減。如溼熱鬱入成 癢熱痛或陰瘡蝕爛者，可用龍膽瀉肝湯去當歸，加蒲公英、敗醬草、大
青葉，並重用仙鶴草30~50克，徐長卿15克。 毒。如帶下如膿似血，臭穢難聞，中老年婦女要排除宮頸及宮內膜的惡 實證帶下病多須配合外治法。根據婦科檢查及白帶塗片結果，選擇 1、陰道衝選：主要適用於念珠菌性、滴蟲性等各種陰道炎。念珠
性有道炎，用3%蘇打水沖洗。滴蟲性陰道炎，用1%乳酸溶液或0.5%醋酸
溶液沖洗陰道。單純清潔度3~4度者，亦可用0.1%新潔而滅沖洗。一般
每日1次，連續7天爲一療程，可用2~3療程。
2、藥物薰洗，一般可用潔身純或膚陰潔稀釋後薰洗盆浴。臨牀症 處方：百部30克，蛇牀子30克，苦蔘30克，黃柏30克，荊芥30克，
仙鶴草30克，徐長卿20克，地膚子30克。如黴菌性陰道 炎，加佩蘭、
土槿皮各30克；如滴蟲性陰道炎，加烏梅、川黃連各15~20克；如外陰
有潰損者，加冰片、大黃、一般每日1次，每次20~30分鐘，連用7天。
3、陰道納藥：可於沖洗或薰洗後納入藥物。一般可用保婦康栓，
或對症的各種片劑、栓劑。每日1次，7天一療程。連用2~3個療程。治 對於老年性陰道炎，可用喉風散噴撒陰道；如陰道較乾澀潮紅者，
可用喉風散1/3支。四環素可的鬆眼膏1/2支混和後，塗抹於陰道壁，每
日1~2次，連用7~10天。對於宮頸充血糜爛，則加珍珠層粉，亦有一定 4、宮頸火燙術、冷凍術、中藥椎切等外治法，適合於宮頸糜爛Ⅱ 5、複方毛冬青液中藥保留灌腸，適合帶下病有盆腔炎者。 飲食療法
(1) 蓮子粥：蓮子50克，紅棗10枚，糯米適量，煮粥，每天分2次
服，連服3~5天。
(2) 白果薏米蓮子湯：白果15個(去殼)，生薏米30克，蓮子30克，
共煮爛，調味飲用。每天1次，連服3~5天。
(3) 烏龜土茯苓湯：烏龜1只，生土茯苓250克。先將土茯苓切片煮
水約半小時，取藥汁與烏龜同煮，文火煮2小時，調味隨量飲用。2~3天
1次，連用2~3次。適用於溼熱毒帶下者.