女性發育到一定年齡就會來月經,這是性成熟的一種表現,也是一種正常的生理現象。正常月經,一般28天左右來一次。由於個體差異,間隔時間也因人而異,只要有一定的週期和規律,就算正常。但有時會碰到這樣的情況,平時按時來的月經卻不明原因的突然沒來,甚至延遲幾個月。許多婦女找不出原因,懷疑自己是不是卵巢功能早衰。這種懷疑是有一定道理的,因爲卵巢功能早衰會導致停經,但是反過來是否停經就意味着卵巢功能早衰呢?答案是否定的。月經之所以會來,主要是由於女性體內雌激素水平升高,引起子宮內膜週期性剝脫出血的結果,而月經的維持依賴於人大腦的下丘腦、腦垂體部分和卵巢功能的協調,以及子宮內膜對性激素的週期性反應。這些環節受許多體內外因素的影響,只要有影響上述某一環節的因素存在,都可以引起月經的索亂,包括停經的發生。有時由於季節變化等情況也可以使月經推遲,但以後又正常,這種情況就不能說是身體出現病情。只有停經的程度達到閉經,纔有理由認爲身體生病。閉經分原發性和繼發性閉經,凡年齡超過18歲尚未來月經的則稱爲原發性閉經,而原來月經正常,現已停經三個月以上可稱爲繼發性閉經。引起閉經的原因很多,常見的有以下幾種:
(1)子宮及生殖道疾患。
如果先天性子宮或發育不良,子宮內膜損壞,生殖道閉鎖等,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,月經也不會來潮,主要見於先天性閉經。
(2)卵巢疾患。
卵巢能夠分泌雌激素,雌激素通過刺激子宮內膜生長而使月經出現週期性。如果卵巢本身出現故障,則體內雌激素的產生減少,子宮內膜就不會生長,也就不會來月經。先天性無卵巢或卵巢發育不良可以引起先天性閉經。引起繼發性閉經的因素較多,主要有卵巢炎症、腫瘤、物理損傷、卵巢功能早衰等。此外,當婦女接近更年期時,由於卵巢功能開始減退,分泌的性激素減少,月經就不再來潮,這屬於生理性閉經,應注意區分。由此可見,卵巢功能早衰只有引起閉經的原因之一,而不能認爲閉經就是由卵巢功能早衰引起。
(3)腦垂體和下丘腦疾患。
如果腦垂體和下丘腦功能失調,那麼她們調節卵巢功能和維持月經的作用就可發生障礙,而引起閉經。引起腦垂體和下丘腦功能失調的原因很多,可分爲外在和內在的,也可兩者兼有。
(4)環境因素。
環境中有許多不良的因素對女性生殖功能可產生影響,引起閉經。如在長期接觸高濃度鉛、汞、錳、絡、二硫化碳等因素的女工中,由於這些危害因素可通過直接或見解的作用影響腦垂體、下丘腦和卵巢的功能,她們的月經失調發生率明顯升高,包括閉經。因此對工作的女性來講,一旦發生停經的情況,應注意有無職業危害的因素存在。
(5)其他因素。
精神緊張、恐懼、憂鬱、環境改變、寒冷等可以導致中樞神經與垂體和下丘腦之間的功能失調,進而引起閉經。另外,其他內分泌功能索亂也可影響月經,如甲狀腺功能亢進、糖尿病等,在診斷和治療時應予以注意。
因此可見,能夠引起月經失調的原因很多,而卵巢功能早衰只是其中一個方面。因此,在不明原因突然停經的情況下,應引起足夠的重視,分清是生理性的還是病理性的,找出原因,然後針對具體情況進行治療。
無故停經是卵巢功能早衰嗎?
時間: 2012-04-21