趙醫生介紹,老年人腳腫主要有5種。營養性腳腫是由於老人進食少,且消化功能減弱引起的;特發性腳腫,多見於老年女性,可能與內分泌代謝異常有關;下腔靜脈性腳腫,則是下腔靜脈迴流不暢導致的,常是一隻腳先腫;功能性腳腫,雖說不嚴重,但可持續數年,且至今原因不明。最後還有一種是全身性疾病引發的腳腫,像患有心臟病、心功能減退以及腎臟疾病的老年人,多有腳腫的現象。此外,鈉鹽攝入過多、用藥不當,以及因局部感染,如腳氣病等引發的腳腫,在老年人中也較爲常見。
由於原因不同,老年人腳腫的臨牀表現也有所不同。比如腳腫是因痛風引起的,那大腳趾、腳跟及膝蓋部分會突然紅腫脹痛,關節發熱,疼痛難忍;若是因爲腎功能衰竭引起,會出現眼部、臉部腫脹,在腳跟、腳背輕按一下,腫脹處即凹下,肌肉像失去彈力;若是心源性疾病引發腳腫,那老人還會有心慌、氣喘、憋氣等現象。
趙醫生建議,老人出現腳腫,應該先去醫院檢查,找出腳腫的原因,從而對症下藥。如果腳腫並伴有劇烈疼痛,應該去醫院骨科檢查;如果是臉部也有腫脹,就要去腎內科檢查;如果伴有心慌、氣喘、憋氣,該去心內科檢查;若其他症狀不明顯,那老年人應該去醫院老年科檢查。
趙醫生指出,預防腳腫首先要防止相關疾病,比如不抽菸、避免大量攝入鈉鹽以預防冠心病等。老年人尤其要注意足部保潔、保暖,營養攝入要全面。平時避免長時間站立,適當增加局部運動,還要密切注意控制藥物副作用。如服用某種藥物後,腳部有腫脹現象,應立刻去醫院。如果腳腫伴有劇痛,那老人應採取一些靜止性的運動,避免登山、舉重等運動,以防症狀加重。