糖尿病飲食治療是糖尿病治療的一項最重要的基本措施，無論病情輕重，無論使用何種藥物治療，均應長期堅持飲食控制。正因如此，很多糖尿病患者害怕血糖升高，每天忍飢挨餓，但是，其實真正的糖尿病飲食並不會讓人覺得單調，吃不飽。相反，那些盲目縮減主食量，只吃蔬菜充飢或少許玉米麪食品果腹的患者，血糖控制得往往不是很理想。
糖尿病患者的飲食誤區主要有以下幾個方面：
第一，過度節食。糖尿病患者普遍認爲主食吃得越少對病情控制越有利，不少患者控制主食攝入。這樣的做法在開始時雖然能使血糖、尿糖暫時下降，但長時間就會造成兩種後果：一是由於總熱量攝入不足，無法滿足機體代謝的需要，導致體內脂肪、蛋白質過量分解，身體消瘦營養不良，甚至產生飢餓性酮症；二是光吃菜不吃飯，菜餚中的油和蛋白質的攝入量很高，甚至還可能超過米飯中澱粉的熱量，導致熱量超標、營養過剩。
第二，限制飲水。一些患者因爲發病初期有多飲、多尿的症狀，就限制飲水。其實，因爲葡萄糖從尿中排出時帶走了大量水分，所以感到口渴就應喝水，不可加以限制，否則可能會引起脫水等情況發生。
第三，飲食上不用控制食鹽量。部分患者錯誤地認爲糖尿病只要不吃甜食就行，吃鹹的東西沒關係。如果攝入過多的鹽，可增強澱粉酶活性，從而促進澱粉消化和小腸吸收遊離葡萄糖，可引起血糖濃度增高，導致病情加重。
第四，多吃堅果。一些患者認爲，多吃花生、瓜子等堅果類食物可以減輕自己的飢餓感。其實，這類食物含有大量脂肪，過多攝入會使血脂升高，一部分血脂會通過異生作用轉化爲葡萄糖，從而對身體不利。
第五，不吃水果。一些患者以爲水果含有糖分就不敢吃。其實，水果裏所含的維生素、果膠和礦物質對人體是有益處的。
前不久，老張在單位健康體檢中發現血糖偏高。醫生告訴他，“您這種情況還不屬於糖尿病，是糖尿病前期。如果不加干預，將來有可能發展爲糖尿病。一般來講，像您這樣的人每5—10年約有1/3進展爲糖尿病。因此，改變高熱量的飲食結構、久坐不動的生活方式非常重要。”
過了3個月，老張又來複查血糖，血糖已經降到正常了，可他看上去面黃肌瘦。一問情況才知道，這幾個月他過的是“苦行僧”生活———米飯只吃一兩口，肉類基本戒了，青菜只用水煮……原來，他把飲食調整誤認爲是啥都不讓吃了。
在臨牀上，除了老張這種情況，還有另一種極端也不可取：有的人聽說自己血糖高，因爲沒有任何症狀，就根本不當回事，依然像以前那樣大吃大喝。事實上，在糖尿病前期，高血糖對全身的大血管、微血管和神經系統的損害就已經開始了。因此，進行適當的飲食調整屬於亡羊補牢之舉。
針對高血糖改變生活方式是一場持久戰，因此，既要糾正目前營養過剩的狀態，又要保證營養的全面攝入和生活樂趣。糖尿病前期患者要學會科學地安排日常飲食。具體方法可分五步走：
1． 計算理想體重。身高（釐米）減去105即爲標準體重（公斤），上下浮動10%爲理想體重。以此爲目標減肥。
2．計算每日攝入總熱量。總熱量等於標準體重乘以一個係數，這個係數依日常活動多少而不同，極輕體力勞動者爲20—25，輕體力30，中體力35，重體力40。另外，男性高於女性，年幼者高於年長者。
3．一天至少三餐，將總熱量分配到各餐。其中，碳水化合物供能要佔50%—60%。總脂肪量佔飲食總能量的30%以下，少吃肥肉等富含飽和脂肪酸的食物。
4． 早、中、晚餐主食量分別按1/5、2/5、2/5分配。保證膳食纖維（多在穀物、蔬菜中）攝入25—30克/天。
5．在總熱量一定的前提下，儘量多樣化飲食。均衡攝入谷薯、蔬菜、水果、肉、禽、魚、乳、蛋、豆類以及油脂類食品。做到主食粗細搭配，副食葷素搭配。少吃甜食，水果應選擇低糖度的，宜在兩餐中間吃。