結直腸息肉-老百姓不得不瞭解的知識

時間: 2011-01-08

                                  結腸直腸息肉

    息肉從大的腸管(結腸或是直腸)裏異常生長出來且突進腸管裏。有些息肉是脂肪,有的息肉帶蒂。

    息肉是在結腸和直腸裏最常發生的疾病之一,在15%~20%的成人中存在着息肉。雖然大多數的息肉是良性的,但是息肉和癌症的密切因果關係已經被證實。

    雖然息肉的生長遍及大腸或是直腸,但是大多數在左側乙狀結腸或是直腸裏被發現。

 什麼是息肉的症狀?

    大部分的息肉沒有症狀,一般是在做腸道的內視鏡檢查或是X射線檢查時被發現。然而某些息肉會造成出血,排出粘液,改變腸管的功能,息肉引起腹痛者較罕見。

 如何診斷息肉?

    息肉常常在做結腸鏡時或是作X射線放射檢查時(硫酸鋇灌腸)被診斷出來的。

結直腸鏡檢查有三種類型:

(1)  硬性乙狀結腸鏡檢查

(2)  可曲性乙狀結腸鏡檢查和

(3)  纖維結腸鏡檢查。

硬性乙狀結腸鏡檢查可以檢查大腸下段8-10 英寸處。可曲性乙狀結腸鏡檢查可以檢查大腸下段1/4-1/3。

    結腸鏡檢查常常是使用一種可曲的器械來進行全部結腸的檢查。準備時常會給鎮靜劑。

    結腸也可以在硫酸鋇灌腸後用X射線技術間接檢查。這種檢查是用鋇劑覆蓋在結腸上面進行放射檢查。常常可發現不明顯的息肉。

    雖然大便潛血的檢查對結腸和直腸的疾病而言是很重要的檢查,但是陰性的檢查結果並不能排除息肉的存在。因爲30%有單個息肉的病人將會有更多的息肉發生的可能性,所以必須要進行一個完整的結腸檢查。

息肉需要治療嗎?

    既然沒有一個有效的方式預測一個息肉是否會發生惡變,那就只好把所有的息肉都切除。用一種帶鋼絲套圈的勒除器除去大多數的息肉。一些小的息肉只需要用電燒的方法除去即可。

    大多數的結腸檢查使用可曲性乙狀結腸鏡檢查,包括除去息肉,這些都可以在門診病人感覺最小的痛苦中完成。大的息肉需要多次進行切除治療。某些息肉因爲他們的大小或是位置的原因無法在腸內切除,這時候就需要外科手術治療。

息肉會復發嗎?

    這個息肉被清除乾淨後,常常會復發。然而,相同的致病因素仍會引起新息肉的形成。有至少30%以前有過息肉的病人可能發生不好的新生息肉。病人應該接受那些受過結腸直腸疾病治療訓練的肛腸專科醫生進行常規檢查。

什麼是結腸直腸(肛腸)外科醫生?

    結腸直腸外科醫生擅長於結腸直腸疾病的手術及非手術治療。除了普通外科的訓練之外,他們在結腸直腸疾病的治療方面完成了高級的訓練。結腸直腸外科醫生治療良性和惡性的情況,進行疾病篩檢,必要時行外科手術治療。

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