急性腎炎症狀應該如何正確飲食

時間: 2015-02-06

急性腎炎五大常見症狀:

一、蛋白尿:急性腎炎病人幾乎均出現蛋白尿,表現爲尿中泡沫增多,通常隨病變輕重程度而增減,蛋白尿較其他症狀消失慢,水腫消失後,蛋白尿仍可持續一到兩個月,甚至更久纔會逐漸消退。

二、高血壓:急性腎炎80%左右病人可有高血壓,血壓常爲中等程度增高,成/人一般爲18.7—22.7kPa/12.0—14.7kPa,偶見較嚴重的可發展爲高血壓危象,但舒張壓很少超過16kPa。若血壓持續升高不退,是轉變爲慢性腎炎的先兆,表示腎臟病變較嚴重。

三、尿液變化:40%~70%病人出現肉眼血尿;尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣,約持續一至兩週轉爲顯微鏡血尿。鏡下血尿多數在六個月內消失,也 可持續一到三年才完全消失。發病初期尿量明顯減少,甚至無尿(全天尿量少於100m1),若超過三天無尿表示病情嚴重,此時往往出現氮質血癥(血尿素 氮>7.14mmol/L);表示腎功能受到損害。在疾病的恢復期尿量逐漸增多可高達2000ml以上,腎功能可逐漸恢復正常。

四、水腫:水腫常爲起病首見症狀,見於70%~90%的病例,輕重不等。輕者僅爲眼瞼浮腫,嚴重時可延及全身,有些患者還會出現胸水、腹水等症狀。水腫一般在兩到三週內開始消退,尿量會逐漸增多。

五、全身症狀:除上述症狀外,患者常有乏力、尿頻、全身不適、腰痛、納呆等症狀。部分病人可存在前驅感染如咽痛、身熱、皮膚潰瘍等症狀。

急性腎炎飲食應該注意什麼?

(一)控制鉀攝入

少尿或無尿時,應嚴格控制鉀供給量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含鉀高的食品,如鮮蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等。

(二)限制鈉及水分

發病初,水腫爲主要症狀,腎臟不能正常地排泄水鈉。限制飲水和忌鹽,是消除水腫的好方法。應根據病情,尿量及水腫情況,給予低鹽、無鹽或少鈉飲食。少鈉飲食除不加食鹽或醬油外,還要避免用含鈉高的食品。

水腫和高血壓病人,應限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴重時,控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、鈉水平,因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足。

(三)低蛋白

供給量據病情而定,症狀較輕者控制在20~40g/d,以減輕腎臟的負擔;低蛋白飲食時間不宜過長,防止發生貧血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近 正常,無論有無蛋白尿,蛋白質供給量應逐步增加至每天0.8g/kg,以利於腎功能修復。選用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的優質蛋白,如雞蛋、牛 奶、瘦肉和魚等;不宜選食豆類及其製品。

根據腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量,病程長,若腎功能損害不嚴重,食物中蛋白質不必嚴格限制,每天不宜超過1g/kg,其中優質蛋白質佔50%以上。有氮質血癥時,按病情限制蛋白質。

(四)碳水化物和脂肪

飲食熱能大部分由碳水化物供給,補充足夠碳水化物,可以防止熱能不足,也使食物供給少量蛋白質完全用於組織修復和生長髮育;宜增添甜點心、粉皮、涼 粉等。不需嚴格限制脂肪總量,但少給含動物油脂多的及油煎炸的食物。急性腎炎常伴有高血壓,不宜多食動物脂肪,以防血脂升高;宜增加甜點心、含碳水化物高 的蔬菜,飲食以清淡爲佳。

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