腎炎有哪些症狀

時間: 2014-01-21
1、前驅症狀 大多數病人在發病前一個月有先驅感染史,起病多突然,但也可隱性緩慢起病。 2、起病 多以少尿開始,或逐漸少尿,甚至無尿。可同時伴有肉眼血尿,持續時間不等,但鏡下血尿持續存在,尿常規變化與急性腎小球腎炎基本相同。 3、水腫 約半數病人在開始少尿時出現水腫,以面部及下肢爲重。水腫一旦出現難以消退。 4、高血壓 起病時部分病人伴有高血壓,也有在起病以後過程中出現高血壓,一旦血壓增高,呈持續性,不易自行下降。 5、腎功能損害 呈持續性加重是本病的特點。腎小球濾過率明顯降低和腎小管功能障礙同時存在。 急性腎小球腎炎的的病理改變是腎臟體積可較正常增大,病變主要累及腎小球。病理類型爲毛細血管內增生性腎小球腎炎。光鏡下通常爲瀰漫性腎小球病變,以內皮細胞及系膜細胞增生爲主要表現,急性期可伴有中性粒細胞和單核細胞浸潤。病變嚴重時,增生和浸潤的細胞可壓迫毛細血管袢使毛細血管腔變窄、甚至閉塞,並損害腎小球濾過膜,可出現血尿、蛋白尿及管型尿等;並使腎小球濾過率下降,因而對水和各種溶質(包括含氮代謝產物、無機鹽)的排泄減少,發生水鈉瀦留,繼而引起細胞外液容量增加,因此臨牀上有水腫、尿少、全身循環充血狀態如呼吸困難、肝大、靜脈壓增高等。腎小管病變多不明顯,但腎間質可有水腫及竈狀炎性細胞浸潤。
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