肝硬化腹水的原因有哪些

時間: 2014-11-14

  腹水是肝硬化病症的直接表現,多發於肝硬化失常代期。這種症狀對患者來說是非常痛苦的,必須採用醫療手段進行液體的抽出。那麼,肝硬化腹水的原因有哪些呢? 專家說到,肝硬化腹水形成的機制爲鈉、水的過量瀦留,與多種腹腔局部因素和全身因素有關。關於肝硬化肝腹水的病因主要有以下幾種機制:

  1.門脈高壓:其是肝硬化失代償的重要標誌,亦是肝腹水形成的主要原因,當肝臟發生硬化時,門靜脈的血液不能正常順利地通過肝臟迴流到心臟,即造成門靜脈迴流受阻、門靜脈內壓力增高,表現爲門靜脈內徑增寬,靜脈內的壓力增高,水份就容易通過血管壁漏到血管外,形成肝腹水。

  2.低清蛋白血癥:正常人血清中白蛋白含量35-50克/升,肝硬化時由於肝功能的慢性、持續損傷,肝實質減少和肝細胞代謝障礙,使清蛋白的合成顯著減少,從而使血漿膠體滲透壓降低,使液體易從血漿中漏人腹腔,進而形成肝腹水。

  3.腎臟功能異常:肝硬化晚期常可表現爲水鈉瀦留和腎血管緊張等腎功能異常的特徵性表現,有效循環血容量的減少使腎灌注量減少,從而降低腎血流量、腎小球濾過率,引起抗利尿激素的增加,水、鈉在遠端腎小管的重吸收增加,繼而形成肝腹水或加重腹水的程度。

  4.循環異常:肝硬化時其肝臟的再生結節可引起竇後性肝靜脈阻塞,進而導致肝淋巴排泄障礙而壓力增高,致使淋巴漏出增加,漏出的淋巴液進入腹腔,可促使肝腹水的形成。

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  袁孟彪愛肝基金是由袁孟彪教授與共同發起,是國內權威的肝病領域專項資助基金。該項基金以袁孟彪教授冠名設立,並聘請袁孟彪教授爲終身會長。本基金將用於肝病領域的科普宣傳、檢查診斷、臨牀治療、用藥補貼、專家義診、科研論壇和技術研究等公益性資助。袁孟彪愛肝基金秉承“以人爲本、關愛生命、服務社會”的使命,把承擔社會責任作爲自己的核心價值觀,努力通過各種方式讓肝病患者得到現金資助、科學救助,從而早日恢復健康。

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