股骨頭壞死與髖關節化膿性關節炎的區別

時間: 2014-09-24

也有股骨頭壞死患者出現髖關節疼痛症狀時被誤診爲髖關節化膿性關節炎進行治療,這兩種病都出現髖關節周圍疼痛症狀,所以股骨頭壞死患者也被誤診爲髖關節化膿性關節炎。那麼,股骨頭壞死的髖關節疼痛症狀有什麼特點呢?

股骨頭壞死的髖關節疼痛症狀在發病的初期是髖關節突然疼痛,同時伴有行走跛行症狀,並且這種髖關節疼痛症狀初期是間歇的,4字試驗陽性,但是做4字試驗時髖關節功能不受限制,腹股溝動脈搏動點有壓痛,這就是股骨頭壞死的髖關節疼痛症狀特點。那麼,髖關節化膿性關節炎的髖關節疼痛症狀又有什麼特點呢?

髖關節化膿性關節炎好發於5歲以下的嬰幼兒。其主要臨牀表現爲發病急、全身症狀明顯、周身乏力、寒戰、高熱、髖關節疼痛劇烈、紅腫並有明顯壓痛。髖關節各方面活動均受限。化驗檢查可見白細胞增高、血沉加快、血培養有致病菌生長。關節穿刺可呈膿性渾濁液。早期X線檢查可見關節軟骨組織膿腫及關節囊陰影增大,關節間隙寬。中期關節軟骨破壞,關節間隙變窄,軟骨質疏鬆破壞。晚期出現股骨頭骨膿腫,很快出現骨質破壞、塌陷、關節間隙消失,最後發生纖維性髖關節強直,骨性融合形成死關節。因此根據發病年齡,急性發病的炎症表現,本病很容易與股骨頭壞死相區別。

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