一、早期
1、治癒
症狀:髖關節疼痛症狀消失,行走距離不受限制。
X線影像:股骨頭壞死骨細胞吸收,骨密度恢復,承重骨小樑和張力骨小樑的幾何形態正常,承載能力正常。
骨密度:股骨頭的各種區域骨密度數值正常。
2、顯效
症狀:在休息和短距離行走時髖關節疼痛症狀消失。
X線影像:股骨頭壞死骨細胞和硬化性骨質基本吸收,囊狀透光區基本充填,骨小樑形成,承重骨小樑和張力骨小樑的幾何形態近於正常。
骨密度:股骨頭底密度數值上升。
3、好轉
症狀:在休息狀態下髖關節疼痛症狀消失,或短距離行走時髖關節疼痛症狀消失或減輕。
X線影像:骨細胞壞死停止,硬化性骨質部分吸收,少量骨小樑形成。
骨密度:股骨頭底密度區骨密度數值上升,高密度區骨密度數值無變化,三角區骨密度數值上升。
4、無效
症狀:髖關節疼痛症狀無緩解,跛行無改善。
X線影像:股骨頭壞死區無變化或繼續擴大。
骨密度:股骨頭各個區域骨密度數值無改變。
二、中期股骨頭壞死
1、臨牀治癒
症狀:髖關節疼痛症狀消失,連續長距離行走有輕度疼痛症狀。
X線影像:股骨頭骨結構重新建立,硬化性骨質吸收,囊狀透光區消失,承重骨小樑和張力骨小樑的幾何形態重建。
骨密度:股骨頭骨密度數值基本正常。
2、顯效
症狀:在休息時髖關節疼痛症狀消失,短距離行走疼痛症狀好轉。
X線影像:股骨頭壞死骨細胞大部分吸收,囊狀透光區部分充填,壞死區骨小樑形成。
骨密度;股骨頭的囊狀透光區骨密度數值上升,高密度區域密度數值下降,三角區域骨密度數值上升。
3、 好轉
症狀:在休息狀態下髖關節疼痛症狀好轉,或短距離行走疼痛症狀減輕。
X線影像:股骨頭骨細胞壞死停止,硬化性骨質部分吸收,骨小樑形成。
骨密度:股骨頭低密度區域骨密度數值上升,高密度區域骨密度數值無改變,三角區域骨密度數值上升。
4、無效
症狀:髖關節疼痛症狀無緩解,跛行症狀無改善。
X線影像:股骨頭死骨細胞無吸收,硬化性骨質無吸收,囊狀透光區域無新生骨小樑。
骨密度:股骨頭骨密度數值無改變。
三、晚期股骨頭壞死
1、臨牀治癒
症狀:休息時髖關節疼痛症狀消失,或短距離行走無疼痛症狀,連續長距離行走有疼痛症狀,久坐後行走髖關節疼痛,行走一段時間疼痛症狀消失。
X線影像:股骨頭壞死骨細胞吸收,囊狀透光區域消失,部分承重骨小樑和張力骨小樑形成並達到股骨頭頂端,股骨頭軟骨面修復較平滑,髖臼及股骨頭軟骨修復。
骨密度:股骨頭骨密度數值基本正常。
2、顯效
症狀:在休息時髖關節疼痛症狀消失,行走疼痛症狀減輕。
X線影像:股骨頭壞死骨細胞部分吸收,囊狀透光區域部分新骨充填,骨小樑部分形成。
骨密度:股骨頭的底密度區域骨密度數值上升,高密度區域密度數值下降,三角區域骨密度數值上升。
3、好轉
症狀:在休息時髖關節疼痛症狀好轉,短距離行走疼痛症狀減輕。
X線影像:股骨頭骨細胞壞死停止,硬化性骨質部分吸收,骨小樑形成。
骨密度:股骨頭的底密度區域骨密度數值上升,高密度區域骨密度數值無改變,三角區域骨密度數值上升。
4、無效
症狀:髖關節疼痛症狀無緩解,跛行無改善。
X線影像:股骨頭壞死骨細胞無吸收,硬化性骨質無吸收,囊狀透光區域無新生骨小樑。
骨密度:股骨頭骨密度數值無改變。