腎癌被誤診爲腎包膜下血腫病例解析

時間: 2014-09-07
  劉先生,60歲,一年前時常會覺得不是腿疼就是腰疼,但是劉先生起初一直沒在意,認爲可能是人老了才毛病多,直到有一天自己小便時發現自己尿中帶血,這下再也坐不住了,馬上到醫院進行檢查。
  被誤診爲腎包膜下血腫
  劉先生到醫院檢查後被確診爲腎包膜下血腫,劉先生的血腫太大,於是進行了腹腔鏡血腫清除術+腎被膜剝離術。然後回家休養,但僅僅兩個月之後,再次出現血腫,並且伴隨發燒。這次劉先生去了大醫院進行治療。經過醫生的詳細檢查發現右腎有癌性病變,病竈大小4.5cm*5cm,並且病竈已經累計腎被膜,血腫實由腫瘤引起的出血而造成,所幸脂肪囊及輸尿管斷端未見病變,腎上腺輕度充血。介於患者有發熱現象,醫生先爲其進行了降溫及抗感染治療,等感染結束後,爲其行腎根治性切除術,術後病理顯示爲乳頭狀腎細胞癌。
  腎癌被誤診爲腎包膜下血腫原因
  腎癌被誤診爲腎包膜下血腫原因是因爲合併腎包膜下出血常因出血改變而掩蓋了腎癌本身,只是單純的肉眼評估易被誤診爲單純的腎包膜下血腫,尤其是外傷的患者,更容易只重視外傷所致的腎包膜下血腫而忽視腎臟本身的病變從而造成誤診。
  怎樣對腎癌進行確診
  目前可以確診腎癌的方法較多,除病史、症狀和體徵外,最後確診需經組織病理學診斷證實,一般情況下,腎癌的確診需要進行X線造影術、CT掃描、超聲掃描等方式來進行最終判定。
  當發現腎癌時也要根據病情分期情況來制定治療計劃,腎癌的治療臨牀上還是會建議考慮手術切除爲主,術後根據患者的實際情況結合放化療、生物治療技術進行綜合性的臨牀治療,可達到幫助患者減少併發症的發生率,提高患者的臨牀治癒率和整體生活水平,有效防治治療後復發轉移等現象的出現。
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