心血管疾病的症狀是如何的?

時間: 2014-09-11

  摘要:疲勞是各種心臟病常有的症狀。當心臟病使血液循環不暢,新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內,刺激神經末稍,令人產生疲勞感。

  心悸(Palpitation)是主觀感覺及客觀徵象的綜合症狀心血管疾病。主觀上患者感覺心臟跳動快速、不整或搏動有力。客觀檢查可見心跳頻率過快、過緩或不齊,即有心率和心律的變化。

  呼吸困難(dyspnea)也是主觀感覺和客觀徵象的綜合表現。主觀上感覺呼吸費力,客觀上呼吸次數增多,動作快而幅度加大。胸部的各種器官都可以出現呼吸困難的症狀。如腦梗塞,肺炎,急性氣胸,氣道堵塞,胸壁肌肉炎症,肋骨骨折等,甚至皮膚帶狀皰疹的疾病疼痛也可以導致呼吸困難。心臟病心臟病的呼吸困難多爲漸進性,逐步加重。

  1、運動性呼吸困難(exertionaldyspnea):正常人在劇烈運動時也有呼吸困難感覺,停止運動後很快恢復。心臟病患者在常人不會發生呼吸困難的活動量時出現症狀,而且恢復慢甚至於不恢復。

  2、端坐呼吸(orthopnea):患者表現不能平臥或不能長時間地平臥,斜靠位甚至於端坐,雙下肢垂於牀邊。不能平臥的機制是①平臥時下肢和腹腔的血液失去地心引力作心血管疾病用,返回心臟增多,加重了心臟的工作負荷;②平臥時肺活量降低。正常人平臥位的肺活量有輕度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可達-25%)。

  3、陣發性夜間呼吸困難(paroxysmalnocturnaldyspnea):又稱爲“心源性哮喘”;以區別於肺臟疾病引起的哮喘。發生機制除上述的兩點外,入睡後呼吸中樞敏感性降低,肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧,使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從臥位改變爲坐位,甚至站立位,症狀才能逐漸緩解。

  4、急性肺水腫(acutepulmonaryedema):是最嚴重的一類型呼吸困難,可以影響患者生命,需要急症急症處理。病人表現爲極度呼吸困難,端坐呼吸,明顯的缺氧,不斷咳粉紅色泡沫樣痰。

  紫紺(cyanosis)是體徵,指粘膜和皮膚呈青紫色。體內還原血紅心血管疾病蛋白(未經氧飽和的血紅蛋白)絕對值超過5g%(6~7vol%的不飽和度)。紫紺的機制爲缺氧血,血紅蛋白過多,及血液淤滯。有中心型及周邊型兩種。

  1、中心型:指發生於心髒及肺臟器官水平的紫紺。動脈血因氧飽和不足或混有過多的未經氧合的血液。見於有右到左分流的先天性心臟病,如法樂氏四聯症、艾森曼格氏綜合症等,及因肺動脈壓升高致間隔缺損晚發右至左分流。肺臟病變致血液氧合障礙也是中心型紫紺的重要原因。在重度心力衰竭時,肺臟淤血影響氧合產生中心型紫紺。中心型紫在運動時加重。長期血氧不飽和可以出現血紅蛋白增多及杵狀指趾。

  2、周邊型紫紺:見於周圍血流速度過於緩慢,單位時間內組織攝取過多的血氧。周邊型紫紺在活動時並無明顯加重。心力衰竭時血流緩慢,周邊組織攝氧多。因此其紫紺綜合了兩種形式。

  眩暈(vertigo)是臨牀上常見的症狀,是人體對於空間關係的定向感覺障礙或平衡感覺障礙,使患者自覺周圍景物或自身在旋轉及搖晃,眩暈發作時常伴有平衡失調、站立不穩及噁心、嘔吐、面色蒼白出汗、心動過緩、血壓下降等植物神經功能紊亂症狀。

  暈厥(syncope)是由於一時性廣泛的腦缺血、缺氧,導致大腦皮心血管疾病質一過性功能障礙,引起突然的、可逆的、短暫的意識喪失的一種臨牀病徵。在發生意識喪失前常伴有面色蒼白、噁心、嘔吐、頭暈、出汗等植物神經功能紊亂現象。最常見的引起暈厥的原因有:

  1、反射性暈厥:最常見,約佔各型暈厥總數的90%,大多數是通過血管迷走反射,導致心臟抑制和全身血管擴張,引起迴心血流量降低,心輸出量降低而導致腦缺血、缺氧引起暈厥。它們多數系壓力感受器反射弧傳入通路上的功能障礙所致。臨牀上常見有單純性暈厥(血管減壓性暈厥)、體位性低血壓(直立性低血壓)暈厥、頸動脈竇過敏性暈厥、咳嗽性暈厥、排尿性暈厥、吞嚥性暈厥等。

  2、心源性暈厥:因心臟輸出量突然減少而發生的暈厥。常見原因有:①心律失常:常見有完全性房室傳導阻滯、病態竇房結綜合徵、陣發性室上性或室性心動過速、心室撲動、心室纖顫等。②心臟搏出障礙:急性心包壓塞、急性心肌梗塞與心絞痛、左房粘液瘤、主動脈或頸動脈高度狹窄等。

  3、腦源性暈厥:因腦部血循環障礙或腦神經組織病變所致的暈厥,臨牀上常見於高血壓腦病、椎基底動脈供血不全、頸椎病、顱腦損傷後等。

  4、代謝性暈厥:由於血液成份異常導致暈厥,常見於低血糖、心血管疾病一氧化碳中毒、呼衰時二氧化碳儲留等。

  5、精神性暈厥:癔病。

  疲勞是各種心臟病常有的症狀。當心髒病使血液循環不暢,新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內,刺激神經末稍,令人產生疲勞感。疲勞可輕可重,輕的可不在意,重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性,它與其它疾病所致的疲勞難以區分。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-09-11
關於心血管疾病的症狀表現大致上就這些,不知道大家看明白了沒,希望大家多瞭解相關的疾病知識,防止生活中出現疾病危害到人身安全呢,患者要及時的做好心血管疾病的治療,不要把病情給耽誤了,這樣纔會使我們免遭 心血管疾病的危害。