什麼是糖尿病腎病?

時間: 2014-06-16

糖尿病腎病是由於糖尿病糖代謝異常爲主因所致的腎小球硬化並伴尿蛋白含量超過正常稱爲糖尿病腎病,下面就有請鳳凰中醫頻道的專家說說糖尿病腎病的病史及症狀:

有糖尿病病史腎臟損害的臨牀表現與腎小球硬化的程度呈正相關出現微量蛋白尿時糖尿病病史多已~年臨牀診斷爲早期糖尿病腎病無任何臨牀表現;約%的患者在年內發展爲臨牀糖尿病腎病即尿蛋白定量大於g/h通常無明顯血尿臨牀表現爲水腫高血壓;一旦出現持續性蛋

糖尿病腎病的鑑別診斷:必須排除其它可能引起尿蛋白的原因當血尿明顯時必須仔細除外腎乳頭壞死腎腫瘤結石腎盂腎炎膀胱炎或腎炎等必要時應考慮腎活檢明確診斷

糖尿病腎病的治療措施:

一 、應積極控制血糖包括飲食治療口服降糖藥和應用胰島素當出現氮質血癥時要根據血糖及時調整胰島素和口服降糖藥的劑量和種類

二、糖尿病腎病尚無特效治療表現爲腎病綜合徵者絕大多數不宜用糖皮質激素細胞毒藥物或雷公藤治療亦無明顯療效

三、伴高血壓或浮腫但腎功正常者可選用小劑量噻嗪類利尿劑腎功能不全者應選用袢利尿劑或吲噠帕胺片;高度浮腫者除嚴格限制鈉的攝入應適當擴容利尿;若血壓過高或有心功能不全經積極擴溶利尿病情無改善者可考慮透析治療

四、限制蛋白質攝入量(≯g/日)必要時加必需氨基酸或α-酮酸治療

五、積極將血壓降到Kpa以下建議首選ACEI在降壓的同時可改善GFR和減少尿白蛋白排出率但要防止功能性GFR下降;酌情合用利尿劑鈣通道阻滯劑和心臟選擇性β-受體阻滯劑及血管緊張素II受體拮抗劑。

以上文章內容就是專家爲大家介紹的什麼是糖尿病腎病以及它的一些治療措施,希望能夠對廣大讀者有所幫助 。

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