慢性腎小球腎炎（chronic glomerulonephritis,簡稱慢性腎炎）是由多種原因、多種病理類型組成、原發於腎小球的一組疾病。臨牀特點爲長期持續性或反覆發作性尿檢異常，如蛋白尿和（或）血尿，可有水腫、高血壓、貧血和（或）緩慢進行性的腎功能損害。
【病史採集】
1．起病方式：
（1）急性腎炎遷延不愈＞1年；
（2）隱匿起病；
（3）急性發作。
2．浮腫：性質、部位、程度。
3．尿異常：量、性狀，發現尿異常時間及治療經過。
4．有無合併症症狀：高血壓、貧血、腎功能損害。
5．有無誘發因素：感染、腎毒藥物使用、應激、血容量不足等。
6．既往有無急、慢性腎炎，高血壓，腎盂腎炎，過敏性紫癜、代謝及系統性疾病史，有無家族遺傳病史。
【體格檢查】
1．全身系統檢查；
2．專科檢查重點：血壓高低，浮腫部位、性質、程度，貧血，皮膚粘膜有無病損，腎區有無叩痛，骨關節有無腫痛。
【輔助檢查】
1．實驗室檢查：三大常規、24小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態學檢查、血漿蛋白測定、血脂、肝腎功能等。
2．器械檢查：雙腎Ｂ超、心電圖、胸片，必要時作腎臟ECT。
3．特殊檢查：腎活檢（有條件的醫院）。
【診斷與鑑別診斷】
若尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿），並有水腫及高血壓和（或）貧血、腎功能損害，在進一步除外繼發性腎炎及遺傳性腎炎後臨牀即可診斷爲慢性腎炎。腎活檢病理檢查對確診意義很大，並有助於指導治療、判斷愈後。須與慢性腎炎鑑別的疾病有隱匿性腎小球疾病，急性腎炎、原發性高血壓腎損害、其它繼發性腎炎（狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎等）及遺傳性腎炎。
【治療原則】
慢性腎炎的治療是以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨牀症狀及防治嚴重合並症爲主要目的的綜合性治療。
1．一般治療：休息與活動、飲食治療、對症支持。
2．積極控制高血壓。
3．應用血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）。
4．抗凝和血小板解聚藥物。
5．防治能引起腎損害的其它誘發因素。
6．中醫中藥。
7．激素和細胞毒藥物：一般不主張應用，亦可根據病理類型酌情使用。
【療效與出院標準】
慢性腎炎治療困難，預後較差。臨牀症狀改善或緩解、合併症得到控制、病情相對穩定即可出院。