晚期食道癌常見的併發症

時間: 2013-09-25

食道癌是一種與生活習慣密切相關的惡性腫瘤,對患者的危害很大,但因爲食道癌在早期不容易被發現,加大了治療難度,多數患者都是到了中晚期出現明顯症狀後才被查出患上了食道癌,此時已經錯過了最佳的治療時間.並且晚期食道癌還會出現併發症,給治療帶來更大的阻礙.晚期食道癌患者應該對這些併發症有一定的瞭解,幫助治療.

晚期食道癌常見的併發症:

1、器官轉移:若晚期食道癌發生肺、肝、腦等重要臟器轉移,患者可能出現呼吸困難、黃疸、腹水、昏迷等相應臟器的特有症狀.患者若發生食管-氣管瘻、鎖骨上淋巴結轉移及其他臟器的轉移、喉返神經麻痹以及惡病質者,都屬於晚期食道癌.

2、惡病質:晚期患者由於嚥下困難與日俱增,造成長期飢餓導致負氮平衡和體重減輕,對晚期食道癌切除術後併發症的發生率和手術死亡率有直接影響.有梗阻症狀的晚期食道癌患者因其經口進食發生困難,都可有程度不同的脫水和體液總量減少.患者出現惡病質和明顯失水的表現爲高度消瘦、無力、皮膚鬆弛而乾燥,整體呈衰竭狀態.

3、出血或嘔血:一部分晚期食道癌患者有嘔吐,個別患者因腫瘤侵襲大血管有嘔血,偶爾有大出血.據報道,一組841例食管癌和賁門癌病人中,24例(2.8%)有嘔血,血液來自晚期食道癌的癌性潰瘍、腫瘤侵蝕肺或胸內的大血管.嘔血一般爲晚期食道癌患者的主要症狀.

4、交感神經節受壓:癌腫壓迫交感神經節,則產生交感神經麻痹症(Homer綜合徵). 患者可能出現上眼瞼下垂,瞳孔縮小等.

5、水、電解質紊亂:下嚥困難容易使晚期食道癌患者發生嚴重的低血鉀症與肌無力.正常人每天分泌唾液約1~2升,其中的無機物包括鈉、鉀、鈣及氯等.唾液中鉀的濃度高於任何其他胃腸道分泌物中的鉀濃度,一般爲20mmol/ml.因此晚期食道癌患者因下嚥困難而不能吞嚥唾液時,可以出現顯着的低血鉀症.

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