慢性蕁麻疹患者,你的病可不能這樣防治

時間: 2013-09-03

一提起“蕁麻疹”可能很多讀者會感到很陌生,可是一說到“風團”他們就熟悉了。蕁麻疹是一種常見病,不少人就算自己沒有出現過風團,也見過周圍的人發生過類似的情況。親身經歷過的朋友一定很清楚發作時那種瘙癢難忍的痛苦感受,而慢性蕁麻疹的患者就更別提有多難受了。但是,既然成爲了“慢性”蕁麻疹的患者,你的病可不能這樣防治:

1、盲目“戒口”,不注意尋找致敏原因。

李叔是個老廣州,平時對食物寒涼冷熱區分得十分清楚。這段時間不知什麼原因,晚上老是出現一塊塊的風團,全身癢得睡不着,而天一亮風團就沒了,奇癢也消失了,又象正常人一樣,但是晚上休息不好,白天上班又沒精神,真是苦惱。李叔聽同事說可能是蕁麻疹,是吃了燥熱的東西引起的,於是他把牛肉、烤雞翅之類的食物一概請出餐桌,後來又聽說蛋、魚蝦、香菇、芹菜之類的食物是“發物”,容易誘發蕁麻疹,也堅決地罷吃……雖然李叔意志堅定地執行了“戒口”政策,可是風團還是時不時來騷擾他一下,這樣反覆折騰了幾個月,他實在是忍無可忍了,於是走到皮膚科看病。皮膚科醫生詢問病情後,告訴李叔說:“你的病是慢性蕁麻疹,除了要治療外,還要仔細尋找引起蕁麻疹的可疑原因,而不是盲目戒口。”

蕁麻疹的突出特點就是出現風團,伴有程度不等的瘙癢,它們出現得快,消失得也快,就象風一樣不留痕跡。它是一種常見病,15—20%的人一生中至少發作過一次。根據病情時間的長短,分爲急性與慢性蕁麻疹。一般反覆發作時間超過2周就屬於慢性患者了。慢性蕁麻疹的病因十分複雜,它的發病是由內因與外因共同作用引起的過敏性疾病。內因就是個體的體質,蕁麻疹的患者多數爲容易發生過敏體質的人,尤其是慢性蕁麻疹的患者,他們存在不同程度的免疫紊亂,所以那些對正常人而言沒有致敏作用的物質,到了蕁麻疹患者的面前,就成了“外因”。值得注意的是,這些外因不僅包括一些食物(如蝦蟹、香菇、牛肉之類)、藥物(如阿司匹林、青黴素等),還可有接觸到的東西,如植物花粉、動物皮毛、空氣中的粉塵等,甚至我們每天沐浴的陽光,感受到的冷熱變化等等。單這些外因還遠遠達不到“複雜”的程度,在我們的日常生活中,一些感染性的疾病,如慢性肝炎、慢性扁桃體炎,同時一些全身性疾病如內分泌紊亂等都可能釋放炎性物質誘發蕁麻疹。甚至精神緊張都有可能導致蕁麻疹的“光顧”。

由此我們知道蕁麻疹的病因複雜,除了食物還有很多其他的因素引起蕁麻疹,因此單純靠戒口並不能解決致敏源的問題。而且就算是由於食用某些食物引起的症狀出現,不等於所有的食物要“下崗”,不能把所謂的燥熱食物或“發物”一棒子打死。雖然大多數慢性蕁麻疹患者不容易找到原因,但是並不意味每個人都找不到致敏源。那麼他們該怎麼辦呢?首先,到專科門診進行必要的檢查,可以調整飲食。現在的醫學進步了,已經可以在人體上查出幾十種可疑的致敏物質,比如一些食物、空氣中的接觸的某些物質,可以通過過敏源的皮膚斑貼實驗、抽血的相關檢查瞭解它們對人體的致敏性。有針對性的篩查排除那些可疑致敏物,比不分青紅皁白地一律戒口要好得多。其次,在醫生的指導下尋找致敏源。如果通過檢查就已經找到了致敏源,不需要服藥,單純有效的預防就能明顯改善症狀是最好的,可是還是找不到原因怎麼辦呢?排除了可疑的感染與全身性疾病等誘因後,醫生會根據患者的發病特點幫助他們尋找線索。比如患者常爲晚上在家裏發病,醫生就建議他由家裏的生活起居來尋找原因,要注意發病以來家居、生活中有什麼與平時不一樣的變化,這些變化的背後往往隱藏着有價值的線索。曾有個患者經過細心的排查,把目標鎖定在家中那瓶吃了快一年的辣椒醬上,他停止食用後,蕁麻疹終於象風一樣消失了。

2、病急亂投醫,症狀好轉了就停藥。

張姨是個低保戶,平時生活就過得緊巴巴的,偏偏幾年前又得了慢性蕁麻疹,這個討厭的毛病說大不大說小不小,每個月時不時出點風團,那種難受勁用她自己的話來說就是“癢得恨不得把手砍掉”。以前她還以爲是什麼絕症,看過醫生後才知道是蕁麻疹,吃了藥後就止癢了,可是停藥後過不了多久風團又再光顧她,於是她又去看病再吃藥,雖然醫生囑咐她要堅持治療,可是她總是好點就停藥,然後風團再現……這樣反覆了幾次,張姨乾脆不再看醫生了,開始她還看看廣告上有什麼藥買點回家試試,後來覺得花費比看病還貴,於是索性什麼藥都不信了,頂多發作時把以前的藥拿來吃幾片……

慢性蕁麻疹病因複雜,症狀容易反覆出現,如果找不到明確的原因,要想治療一兩次就徹底不復發是比較困難的。最新的研究認爲,慢性蕁麻疹是免疫紊亂在皮膚上的一個表現,需要在醫生的指導下進行全身治療,而且要堅持治療,而不是病急時亂投醫,不能發作時就治療,好點就不理它了,這樣非常不利於控制病情發展。

由於慢性蕁麻疹是一種過敏性疾病,它的治療以抗過敏爲主。機體的過敏反應是個十分複雜的過程,主要是機體中肥大細胞受到刺激,發生脫顆粒,釋放一系列化學介質,引起人體皮膚、黏膜等一系列症狀,這個反應就象機體中某種特殊的“機關”被觸動,它就會發射大量的“飛箭”,同時拉響警報,通過各種方式通知其它的“兄弟”參加戰鬥,戰鬥的“成績”表現在皮膚上,就是皮膚、黏膜鼓起一個個風團,又癢有難受。最後“飛箭”耗完了,戰事也暫時休止了。在這場戰鬥中,一些包括組胺、激肽、白三烯等的介質起到了推波助瀾的作用,因此抗過敏治療主要是拮抗這些炎症介質,增加“機關”的穩定性(不要一點風吹草動就拉響警報)。

慢性蕁麻疹的一般不用激素治療,而以口服抗組胺治療爲主,主要是長效與短效的H1受體拮抗劑的結合運用,給藥時間根據風團發生的時間予以調整。比如早上起牀時比較多,臨睡前就有必要服藥,而且劑量稍大一點;反之,若晚上睡覺時出得多,癢得厲害時,就要晚飯後服用較大的劑量,必要時睡前再補充用藥。有些慢性蕁麻疹很頑固,治療效果不佳,又該怎麼辦呢?一方面,用藥要規則,比如與H2受體拮抗劑(如雷尼替丁)聯合應用,還可以加用羥氯喹、雷公藤等免疫抑制劑。祖國的中醫藥也是個驅風寶器,中醫認爲風邪是蕁麻疹的主要原因,因此,在專業醫生的指導下,根據個人體質調理用藥,配合鍼灸治療,常常有不錯的療效。另一方面,要堅持用藥。慢性蕁麻疹是個慢性病,如果反覆發作又找不到明確的原因,就要做好長期戰鬥的準備。發作時要用藥物止癢,控制風團,待病情穩定後必須持續服藥一段時間,在醫生的指導下逐漸減量、減藥,最後達到完全停藥。許多慢性患者的病情反覆發作,很多時候正是治療上“三天打魚兩天曬網”,紊亂的免疫沒有足夠的治療與時間去糾正,導致慢性病情突然來個急性發作,癢得十分難受。

慢性蕁麻疹並不可怕,關鍵是要澄清認識,在專業醫生的指導下積極治療,並持之以恆,就能擺脫風團的困擾。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-01-16
不是醫院的問題,是目前很多人沒有找對解決問題的方向,根本在體內,不要從外在找原因和解決辦法,可以向我求助
第2樓 熱心網友 2014-01-16
建議到正規醫院變態反應科查一下過敏原,如果是塵蟎過敏,可脫敏治療(是目前唯一針對病因治療的方法),效果可靠,複發率低。建議治療方案:1、保持樂觀心態,保證充足睡眠,適當鍛鍊身體,增強身體抵抗力(很重要);2、禁忌辛辣食物;3、鹽酸西替利嗪片 1片 1/日 口服; 斯奇康 2支 1/3日 肌注(3月);4、必要時脫敏治療(療程1年以上);5、勤曬被褥,勤換枕頭,不養寵物,不玩毛絨玩具,室內勤開窗通氣。 祝早日康復! 不要聽信廣告,都是騙錢的。
第3樓 熱心網友 2014-01-16
你是什麼性的蕁麻疹呢?受風導致的話我知道方法~~