直腸指檢(肛腸內窺鏡檢查)

時間: 2013-08-03

直腸指檢是一種對肛腸病簡便易行而又重要的檢查方法。因許多肛管直腸疾患者,通過直腸指檢即可早期發現,約80%的直腸癌可在直腸指檢時被發現,而直腸癌延誤診斷的病例中,約85%是由於未行直腸指檢所致,所以直腸指檢十分重要。  
  直腸指檢的具體方法是:檢查者食指染石蠟油後輕柔地插入肛管直腸,依次檢查肛門括約肌的鬆緊程度和觸模肛管直腸環,觸診直腸有無狹窄、腫物、潰瘍和出血。直腸指檢可診斷的肛門病變有:
  (1)直腸癌。在腸壁上可模到高低不平的硬塊,其表面可有潰瘍。常有腸腔狹窄,指套上往往染有膿有血和粘液。
  (2)直腸息肉。可摸到質軟而可推到的腫塊,指套上常染有血跡。
  (3)內痔。一般是柔軟的,不易摸到,但如有血栓形成則可摸到光滑的硬結。
  (4)肛瘻。可摸到索狀物,有時在肛瘻內口可捫到小硬結。
  (5)肛門膿腫。對骨盆直腸窩膿腫及直腸後間隙膿腫,在直腸內可摸到壓痛性腫塊。其它間隙膿腫可用拇、食指雙指觸診檢查,可以發現肛門前、後間隙膿腫及坐骨直腸間隙膿腫。

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