怎麼區分皮膚癌和皮膚病?

時間: 2013-07-05

皮膚癌是全人類所面臨的共同難題,在病前會有皮膚病的表現,皮膚病與皮膚癌是兩個概念,要進行鑑別診斷才能針對病情做出合理的治療方案,對症治療將癌症消滅在萌芽狀態。那麼,我們如何鑑別皮膚病和皮膚癌?
皮膚病的主要表現有:
1、皮疹爲風團、潮紅斑,大小不等,形狀各異。
2、自覺瘙癢,可伴有腹痛、噁心、嘔吐和胸悶、心悸、呼吸困難,少數有發熱、關節腫脹、低血壓、休克、喉頭水腫窒息症狀等。 
3、病程長短不一,急性蕁麻疹病程在1個月以內,超過1個月爲慢性。
4、皮膚劃痕試驗部分病例呈陽性反應。 
5、水痘、麻疹、風疹、幼兒急疹、手-足-口症、傳染性軟有疣等。
皮膚癌的早期特徵有:
早期皮膚癌多表現爲紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損,表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成,症狀與牛皮癬、溼疹、炎症等良性皮膚病相近。病竈的進一步發展就會出現某些具有特徵性的徵象,如一個發亮的、半透明的丘疹樣小結節,表面有滲血並伴有毛細血管擴張。或是疤痕樣表面光滑的纖維樣斑,無明顯毛細血管擴張、潰瘍及隆起。或是病竈內有黑色、彼此融合的小點。
上述皮膚癌的早期特徵與皮膚病的主要表現,十分相似,很難鑑別,如日光性角化病、角化棘皮瘤的症狀。
日光性角化病有粗糙的高出皮面的紅斑,表面覆有鱗屑,除去鱗屑後,紅斑常無明顯隆起。這與原位鱗形細胞癌的呈邊界清楚的、略高出皮面的紅斑樣丘疹極相近,唯後者的鱗屑及痂皮更明顯,病變更具實質性。
角化棘皮瘤常發生於陽光照射的暴露部位,在無任何先兆的情況下,2~3周內迅速出現光滑的紅色結節,其中央有角質栓子,結節邊緣可見擴張的毛細血管。與其相鑑別的鱗形細胞癌的結節是不光滑的,且結節邊緣呈半透明狀。
由於皮膚病癌變與皮膚癌是極難鑑別的,所以要對皮膚癌症狀進行詳細瞭解,當你懷疑是皮膚癌時,最好到醫院做個病理活檢,證實你的判斷,以免耽誤了治療時間。
診斷皮膚癌的依據有哪些?
1.體表皮膚上發生較硬結節,邊緣隆起,並有向四周發展之勢,應警惕到皮膚癌的可能,尤其是40歲以上的患者。
2.對患有慢性皮膚疾患和某些職業及接觸放射性物質、煤焦油、瀝青等的工作人員,如發生皮膚丘疹或小結節,應警惕本病的發生。
3.組織病理學檢查有確診的價值。
皮膚癌的診斷細則!
皮膚癌的診斷依賴活檢,但要求診斷者具備足夠的經驗以識別有惡性嫌疑的病變。遇下述情況爲高度可疑之早期惡性病變:
1.經久不愈或時好時犯或有少量出血的皮膚潰瘍,是皮膚癌的診斷依據。
2.凡日光性角化病出現有流血、潰爛或不對稱性結節突起等狀。
3.往日射線照過的皮膚或舊瘡疤,或竇道處出現潰破或結節突起時。
4.久不消退的紅色皮膚疤,其上顯示輕度糜爛時當警惕原位癌之可能。
活檢在較小的病變多行切除活檢,診斷兼治療一箭雙鵰,畢其功於一役。病變稍大特別是需切除包括病變緣外2-3毫米正常皮膚方能達治療要求時缺損太大,造成外觀缺陷,則做鉗取或切取活檢,記住要包括病變近緣部分。皮膚癌是我們日常生活中較少見的一種皮膚疾病,引起此種疾病的原因非常的複雜。由於個人的體質差異,所表現出來的臨牀症狀也是千差萬別,在臨牀上我們還要根據不同病情以及不同的情況進行綜合分析才能做出正確的診斷。皮膚癌的早期診斷對治療有着特殊意義。

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