乙肝病毒五項指標慢慢道

讓我們來一一瞭解乙肝病毒血清學標誌中各項指什麼?乙肝病毒的血清學標誌——表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標誌。它可存在於患者的血液、唾液、乳汁、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒後2-6個月，當轉氨酶升高前2-8周時，可在血清中測到陽性結果。急性乙肝患者大部分可在病程早期轉陰;慢性乙肝患者該指標可持續陽性。乙肝病毒的血清學標誌——表面抗體：是對乙肝病毒免疫和保護性抗體。常在乙型肝炎恢復後期出現陽性。此時表面抗原已轉陰數月。血清中表面抗體滴度越高，保護力越強，持續時間也越長(3-5年以上)再次感染乙肝病毒後，表面抗體可在2周內滴度明顯升高。但也有表面抗體陽性而又發生乙型肝炎者，這種情況可能爲不同亞型感染。90%接受乙肝疫苗注射者的表面抗體可轉陽。極少數情況下表面抗原和抗體均爲陽性，常見於不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者，血液中的表面抗體常不能處理表面抗原。乙肝病毒的血清學標誌——核心抗體：通常在表面抗原出現後3-5周，肝炎症狀出現前即可在血清中檢出。高滴度的核心抗體陽性常標誌乙肝病毒正在複製，有傳染性。可持續存在數年至數十年。低滴度的核心抗體表示乙肝病毒既往感染。乙肝病毒的血清學標誌——e抗原：在乙肝病毒感染後表面抗原陽性同時或其後數天可測得e抗原。乙肝表面抗原在血內高峯期亦是e抗原的高峯期。在肝炎症狀出現後10周內逐漸下降，在表面抗原轉陰前可轉陰。如果e抗原持續陽性，則可發展爲慢性持續性感染。e抗原陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍，表明傳染性強。在慢性乙肝患者中，e抗原指標轉陰而e抗體轉陽過程中臨牀上可出現明顯的肝功惡化。極個別情況下可見表面抗原陰性而e抗原爲陽性。乙肝病毒的血清學標誌——e抗體：在e抗原轉陰後數月出現e抗體陽性。e抗體陽性預示患者的傳染性已顯著或相對降低。病毒複製程度已降低或明顯緩解。總之，乙肝五項檢查的意義在於是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。而對於病情嚴重程度的評估參考性不大