怎麼看乙肝五項體檢單

時間: 2012-09-24
怎麼看乙肝五項體檢單 導讀:在乙肝五項體檢單上,乙肝五項檢查結果通常是乙肝五項的不同組合,我們通過乙肝五項的不同組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸。怎麼看乙肝五項體檢單?怎麼看乙肝五項體檢單首先要了解乙肝五項體檢單上各項指標及符號的意義。

乙肝五項檢查通過抽取靜脈血,化驗血清中的乙肝病毒標誌物來了解人體是否感染了乙肝,感染乙肝病毒後的病毒攜帶模式。乙肝病毒標誌物包括:表面抗原(HBsAg)、表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)、e抗體(抗-HBe)、核心抗體(抗-HBc),簡稱乙肝五項,在乙肝五項體檢單上這五項指標也按此順序排列。怎麼看乙肝五項體檢單?

怎麼看乙肝五項體檢單?看乙肝五項體檢單首先要了解乙肝五項化驗單上各項指標及符號的意義。乙肝五項檢查結果通常用陰性或陽性表示,陰性的符號是“—”號,陽性的符號是“+”號,乙肝五項體檢單上五項指標的意義:

1、表面抗原代表乙肝病毒感染指標。一般情況下,表面抗原陽性說明是乙肝病毒攜帶者。

2、表面抗體陽性說明對乙肝病毒有免疫力,代表乙肝病毒被清除,體內產生保護性抗體。

3、e抗原陽性代表病毒複製在大量複製,傳染性強,病毒數量多。

4、e抗體陽性代表病毒複製比較弱,病毒數量少,傳染性不強,不能長期存在。少則1~2個月,多則6個月消失。如果6個月之後還不消失的話,則表示病毒變異,體內仍有病毒。

5、核心抗體陽性沒有實際意義,代表正在感染乙肝病毒或者既往感染乙肝病毒。

通常,我們通過乙肝五項的不同組合來判斷乙肝感染的現狀和轉歸。怎麼看乙肝五項化驗單呢?

1、第一項陽性,其餘四項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期後期;

2、第一、三項陽性,其餘三項陰性。說明是急性乙肝的早期;

3、第一、五項陽性,其餘三項陰性。說明是急、慢性乙肝;

4、第一、三、五項陽性,其餘兩項陰性。俗稱乙肝大三陽,這種情況說明是急、慢性乙肝;

5、第一、四、五項陽性,其餘兩項陰性。俗稱乙肝小三陽,說明是急、慢性乙肝;

6、第四、五項陽性,其餘三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期,或曾經感染過乙肝病毒;

7、第五項陽性,其餘四項陰性。說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的窗口期,也說明曾經感染過乙肝病毒;

8、第二、四、五項陽性,其餘兩項陰性。說明是乙肝的恢復期,已有免疫力;

9、第二、五項陽性,其餘三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗後,或是乙肝病毒感染後已康復了,已有免疫力。

在乙肝五項化驗單上,最常出現的檢查結果就是以上九種檢查結果。在乙肝五項檢查結果分析中,許多人常犯的一個錯誤是根據乙肝五項檢查結果來判斷病情輕重,認爲乙肝大三陽病情重,小三陽病情輕。實際上,有些乙肝小三陽病情比大三陽還重。瞭解乙肝病情輕重需要檢查肝功能、B超等。如果感染了乙肝,肝功能或B超異常,要及時治療,避免乙肝癌變。

乙肝五項指標意義

導讀:乙肝五項指標有何意義?肝病專家乙肝五項指標也叫乙肝兩對半指標,對判斷乙肝病毒感染情況有重要意義,但乙肝五項檢查主要用於區別乙肝大三陽和小三陽,對判斷乙肝的病情的輕重和傳染性的強弱意義不大。

乙肝五項指標也叫乙肝兩對半指標是乙肝病毒血清學標誌,其檢查意義在於:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區分大三陽、小三陽。但是在臨牀診療中我們發現,很多患者對不明白,看不懂乙肝五項指標及相關的檢查的臨牀意義的講解。

乙肝五項指標根據各項陽性的不同,具有不同的意義。

一、下面分別介紹乙肝五項指標單項陽性的意義:

1、乙肝表面抗原陽性說明被乙肝病毒感染。

2、乙肝表面抗體陽性說明機體對乙肝病毒有抵抗力,可以預防乙肝。

3、乙肝e抗原陽性說明乙肝病毒複製活躍,傳染性強。

4、乙肝e抗體陽性說明病毒複製相對減少,傳染性弱。

5、乙肝核心抗體陽性說明感染了最近乙肝病毒或曾經感染過乙肝病毒已經痊癒。

另外需要注意的是:極個別的隱匿性肝炎乙肝五項無法對其作出確診。

二、怎麼看乙肝五項指標?

怎麼看乙肝五項指標其實十分容易,只要將呈陽性的各項說明的意思連起來讀即可,爲了方便,第五項可以不看,以常見的乙肝五項組合爲例:

1、乙肝表面抗原陽性,其餘陰性,即乙肝五項第一項陽性說明被乙肝病毒感染了。很多單項乙肝表面抗原陽性者體內的乙肝病毒已被清除,不再具有傳染性。但是仍有一部分患者體內可以查到乙肝病毒的存在,仍具有傳播性,應注意傳染,更不能獻血。

2、乙肝表面抗原和乙肝e抗原陽性,其餘三項陰性,即乙肝五項13陽表示感染了乙肝病毒,可能處在急性乙肝、慢性乙肝或乙肝攜帶者活動期,病毒複製活躍,傳染性強;一、三、五項陽性就是常說的乙肝大三陽,意義與一、三項陽性差不多。 

3、乙肝表面抗原和乙肝e抗體陽性,其他陰性,即乙肝五項14陽表示處在乙肝急性期或慢性期或乙肝病毒攜帶,但是病毒複製不活躍,傳染性相對較弱。一、四、五項陽性就是俗稱的小三陽,意義與一、四項陽性差不多。

4、乙肝e抗體陽性,其餘陰性,即乙肝五項4陽表示急性乙肝處在恢復期,病毒複製減少,傳染性弱。

5、乙肝表面抗體陽性和乙肝e抗體陽性,其餘陰性,即乙肝五項24陽表示乙肝已基本痊癒,身體已有了免疫力。

6、第二項陽性,即乙肝表面抗體陽性,其餘陰性,即乙肝五項2陽性說明是接種了乙肝疫苗後,或是乙型肝炎病毒感染後已康復了,已有免疫力。

三、乙肝五項指標陰性好還是陽性好?

1)對於患者來說:乙肝五項指標出現第二項陽性即表示乙肝處在康復期,已經快康復了。第四項陽性是相當的好的發展,說明HBV複製受到抑制,傳染性減弱。出現第三項陽性說明病毒複製比較活躍,傳染性強,第五項存在與否沒有多大意義。

2)第一次做乙肝五項指標檢查的朋友出現第一項,第三項陽性說明體內被傳染上了乙肝病毒,只第四項陽性和第五項陽性沒有辦法說明問題,受感染或已經痊癒的乙肝患都可能出現,但不管出現哪幾項,只要伴有第二項陽性則表示,體內產生抗體,乙肝已經趨於痊癒,或打了乙肝疫苗不會被感染乙肝了。單項第五項陽性表示既往感染未能測出抗-HBS或康復期HBSAg已消除,抗-HBS尚未出現,也有可能是無症狀HBSAg攜帶着。

如果乙肝五項指標全部爲陰性,說明沒有被乙肝感染,但是體內也沒有抗體,應儘早接種乙肝疫苗。

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