一、疾病類型
1、 股骨頸骨折
在引起創傷性股骨頭壞死的病因中，最爲顯著的是股骨頸骨折。它是一種較爲嚴重的損傷，受傷以後大數要到醫院檢查、拍照X線片、採用牽引、復位、固定以及手術治療等，因此病史明確，但也應追問與回憶。病人甚至可將受傷原因及地點、治療經過等敘述清楚，因此，對診斷參考價值確切。
2、 髖關節脫位
3、 其他骨折
4、 髖部扭挫傷
二、 受傷部位明確
三、 治療經過的回憶
發生過髖部創傷的病人，一定會經過系統的治療。如是否經過牽引、反覆的復位，作過手術等。治療效果好壞，如復位是否滿意，有無未復位、畸形癒合、內固定物還在體內等。都對及時正確的診斷提供重要材料。
四、症狀
（1）
疼痛：創傷經過治癒後，短則三個月，長則1-2年，又出現患髖疼痛，即出現腹股溝及臀後側間歇性疼痛。活動多時疼痛加重，休息後好轉。疼痛時爲痠痛不適，或鈍痛，或針刺樣。隨着病情進展，疼痛可轉爲持續性的，休息時也痛。這種疼痛還放散至膝關節、腰部等，都是股骨頭壞死疼痛的特點。
（2）
活動功能障礙，除了典型的髖痛之外，就是活動功能受限與障礙，如大腿外展、內收、伸、屈、內外旋轉達等均受限，不能搭腿和盤腿，下蹲也困難等。
五、 體徵
（1）
步態異常：主要表現爲進行性縮短性跛行。跛行的原因是由於髖部疼痛、股骨頭變形塌陷、骨盆傾斜，或髖關節出現半脫位所致。股骨頭壞死早期可爲間歇性跛行，即休息後無跛行，而行走後又出現跛行。到了中晚期後則爲持續性跛行了。
（2）
肌萎病：當股骨頭壞死後發生後，伴隨其他症狀和體徵的出現，肌肉萎縮亦開始發生。即肌肉的容量及張力均漸進下降，主要表現爲臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等。
（3） 壓痛：在肌骨頭周圍有時顯的深壓痛，尤其在內收肌止點上有顯著壓痛。此外，縱向叩擊痛、活動痛等亦不同程度存在。
（4）
特殊體徵：結合病因及發病情況，症狀及其他體徵，再作些特殊體徵檢查，而且可以見到陽性體徵，如“4”字徵（＋）、托馬斯（Thomas）氏徵（＋）、艾利斯（Allis）氏徵（＋）、存德倫保（Trendelenury）氏徵（＋）等。
四、 影像學檢查
在診斷股骨頭壞死的過程中，除了病史、症狀、體徵作爲重要依據之外，影像學檢查十分重要。這除了普通X線攝片外CT檢查、MRI檢查，同位素掃描（r照像或ECT檢查）、血管造影檢查等顯示出及時、準確的診斷效果。
六、 骨髓內壓（IMP）測定
在創傷性股骨頭壞死的過程中，可作參考，尤其是股骨頸骨折後發生的股骨頭壞死，因其骨折後已從斷端減低了髓內的壓力。
七、 髓蕊活檢
對早期診斷股骨頭壞死，有重要價值。同時也具有鑽孔減壓的治療意義。
八、血管造影
是診斷股骨頭壞死的方法之一，可分爲動脈造影和靜脈造影兩部分。
九、其它檢查方法
如氧分壓測定，骨內溫度測定等對診斷股骨頭壞死也都有一定的意義。
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