1、【溼疹檢查】
根據急性期皮損原發疹的多形性易有滲出液，瘙癢劇烈，對稱發作及慢性期的浸潤肥厚等特徵診斷不難。急性溼疹需與接觸性皮炎相鑑別。慢性溼疹需與神經性皮炎相鑑別手足溼疹、汗皰疹易與手足癬相混淆。後者常單側起病進展緩慢．可有小皰和乾燥脫屑，當蔓延至手、足背出現邊緣清楚的損害時有很大斷價值真菌檢查陽性時可以確診。實驗室檢查：無特異性，血液中嗜酸性粒細胞可能增加。
2、【溼疹的併發症】
除了常見的金黃色葡萄球菌皮膚感染外比較少見的像是單純皰疹病毒感染、疣、或是傳染性斑塊有一些小朋友如果對食物或是環境中的某樣東西過敏，有時也會加重溼疹的症狀。
3、【診斷與鑑別】
主要根據病史及臨牀表現特點，診斷較容易。急性溼疹皮疹表現爲多形性、對稱分佈，傾向滲出；慢性型皮損呈苔蘚樣變；亞急性損害介於上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈；容易復發。對特殊型溼疹應注意其獨特臨牀症狀，診斷也不困難。慢性溼疹需同神經性皮炎鑑別，神經性皮炎先有瘙癢後發皮疹。苔蘚樣變明顯，皮損乾燥、一般無滲出、無色素沉着。好發於頸項、骶部及四肢伸側。可耐受多種藥物及理化等刺激。
(1)嬰兒溼疹：嬰兒溼疹中醫稱奶癬通常在生後第二或第三個月開始發生。好發於顏面及皮膚皺褶部，也可累及全身一般隨着年齡增加而逐漸減輕至痊癒。但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。
1．滲出型溼疹：常見於肥胖型嬰兒初起於兩頰，發生紅斑、丘疹丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個面部甚至全身如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大、發熱。
2．乾燥型溼疹：多見於瘦弱的嬰兒好發於頭皮、眉間等部位，表現爲潮紅脫屑、丘疹，但無明顯滲出呈慢性時也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
(2)兒童溼疹：是一種兒童過敏性皮膚病兒童皮膚髮育尚不健全，最外層表皮的角質層很薄，毛細血管網豐富內皮含水及氯化物比較豐富，故容易發生過敏溼疹反應。
(3)乳房溼疹：多見於哺乳婦女乳暈溼潤、糜爛、結痂時間稍久可增厚，發生皸裂，餵奶時疼痛長期不愈。皮下有硬結者，應考慮併發溼疹樣癌的可能所以，對乳房溼疹應提高警惕，及時檢查。
(4)陰囊溼疹：急性者有腫脹流水、結痂。慢性者則增厚苔癬化，甚癢並易復發。常與局部多汗外陰刺激、神經內分泌障礙、慢性前列腺炎等有關。
(5)女陰溼疹：多見大小陰脣及附近皮膚紅腫糜爛及慢性增厚，甚癢。常與黴菌性陰道炎白帶增多及內分泌紊亂有關。
(6)肛門溼疹：肛門周圍溼疹急性期紅腫糜爛，慢性期呈浸潤、肥厚甚至發生皸裂。奇癢且痛，特別是在便後更加明顯由於經常搔抓，皮膚可變厚或變薄，萎縮發亮兒童肛門溼疹多與蟯蟲有關，成人多與痔瘡、多汗有關。
(7)手部溼疹：發生於手掌部易浸潤增厚過度角化形成皸裂。手指端溼疹常反覆發生水皰、結痂增厚、脫屑，累及甲牀部可影響指甲發育致使甲板粗糙，凹陷不平。接觸水肥皂、洗衣粉等常使溼疹加重。
(8)腿部腳部溼疹：好發脛前及踝部常由於下肢靜脈曲張或外傷引起。結癡、增厚苔蘚化，也可呈糜爛、流水易繼發感染或形成潰瘍，頑固難治。
(9)皸裂性溼疹:與過敏有關由日常生活中接觸清潔劑、肥皂、染料油漆及日光等刺激物所致。在疾病過程中，精神創傷內分泌失調等因素均可加重病情。
溼疹應該做哪些檢查？與哪些病易混淆？
時間: 2011-08-15