早期肝硬化的蛛絲馬跡

時間: 2011-07-02
  肝硬化的進展往往是“靜悄悄”的,很難早期發現。下面這些現象是肝臟問題的“先頭部隊”。

  1、黃疸:眼睛的白眼仁和皮膚通常最早發現變黃,很多肝硬化患者可出現這種體徵,這是由於膽紅素代謝障礙造成的,但早期肝硬化患者,肝功能異常不明顯,程度也較輕。

  2、臉消瘦、面黝黑:1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其顏面較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,這就是“肝病面容”,出現這個情況一定要注意排除一下是否有肝硬化。

  3、蜘蛛痣、肝掌:肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失。

  與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌,就是指手掌大、小魚際發紅,細觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放鬆後恢復原狀。

  4、腹水、靜脈曲張:晚期肝硬化患者往往會出現腹水。一般來說腹水量越大,反覆次數越多,預後越不好。肝硬化出現腹水的原因很多,對肝硬化腹水應認真查找原因,採取積極治療措施。

  5、腹壁靜脈曲張:以臍爲中心,周圍淺靜脈突起擴張,形似蚯蚓狀,向四周放射性分佈,以上腹壁多見,提示肝硬化。

哪些檢驗可發現早期肝硬化

  1、肝穿刺活組織病理檢查:採取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,瞭解肝臟有無結締組織形成。是最確切的診斷方式。

  2、B超檢查:可發現肝腫大。

  3、血小板檢查:比平時減少。

  4、肝功能檢查,主要表現在蛋白,可能會出現白蛋白降低、球蛋白升高,比例倒置等情況。

早期肝硬化的治療

  1、休息:要注意勞逸結合,以不感覺疲勞爲度。

  2、飲食:應在專科醫生的指導下科學合理的飲食,不要吃過硬而粗糙的食物。

  3、藥物治療:在專科醫生指導下,針對病情采用保護肝臟的藥物治療,以改善肝功能。但是,切忌用藥太多,亂服藥,否則會加重肝臟負擔,對肝病恢復不利。

  總之,對於早期肝硬化要力爭早發現、早治療。當肝臟病變尚處於纖維化階段,通過積極治療,病情可以逆轉,有可能完全康復。若疾病已進展到肝硬化,則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發展到晚期肝硬化,患者常出現一些併發症如肝性腦病(肝昏迷)、上消化道出血、腹水、肝腎綜合徵、感染等,則預後不良。 

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