
前列腺增生臨牀表現一般在50歲以後出現症狀。症狀決定於梗阻的程度、病變發展的速度,以及是否合併感染和結石,而不在於前列腺本身的增生程度,病狀可以時輕時重。增生未引起梗阻或輕度梗阻時可全無症狀,對健康亦無影響。那麼,如何判斷前列腺增生症狀的輕重?
1、尿頻常是前列腺增生病人最初出現的症狀:早期是因前列腺充血刺激所引起,夜間較顯著。梗阻加重,膀胱殘餘尿量增多時,尿頻亦逐漸加重,這是由於膀胱經常在部分充盈狀態,而使有效容量縮小所致。
2、排尿困難進行性排尿困難是前列腺增生最重要的症狀:發展常很緩慢,有時被認爲足老年人的自然現象而不引起注意。就診時除詢問病史外應直接觀察排尿,瞭解排尿困難的程度。輕度梗阻時,排尿遲緩、斷續,尿後滴瀝。梗阻加重後排尿費力,射程縮短,尿線細而無力,終呈滴瀝狀。
3、尿瀦留梗阻加重達一定程度:排尿時不能排盡膀胱內全部尿液,出現膀胱殘餘尿。殘餘尿量愈大,梗阻程度愈重。過多的殘餘尿可使膀胱失去收縮能力,遂漸發生尿瀦留,並可出現尿失禁,是由於膀胱過度充脹而使少量尿從尿道口溢出,稱爲充溢性尿失禁。前列腺增生的任何階段中都可能發生急性尿瀦留,多數因氣候變化、飲酒、勞累等使前列腺突然充血,水腫所致。
4、其它症狀前列腺增生合併感染時:亦可有尿頻、尿急、尿痛膀胱炎現象。有結石時症狀更爲明顯,並可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以發生無痛血尿。晚期可出現腎積水和腎功能不全病象。長期排尿困難導致腹壓增高,發生腹股溝疝、脫肛或內痔等,偶爾可掩蓋前列腺增生的症狀,造成診斷和治療上的錯誤。
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專家指出:我院對於前列腺增生症狀輕者可保守治療,重者可行經尿道前列腺電汽切術。
前列腺汽化切電切術是一種微創手術,可將電切鏡經尿道插入,利用高頻汽切電極,將前列腺組織汽化,手術優點是不開刀,整個手術過程中出血少,損傷少哦,併發症少,療效確切,術後恢復快,目前國際上已把它作爲手術治療前列腺增生的金標準。