(二)體徵 可從腎區叩痛、腫塊、腹塊等體徵中進一步檢查確定是否有上尿路梗阻存在。
症狀體徵
多數病人在20一40歲，前列腺精囊結核無明顯症狀，偶感會陰和直腸 內不適。嚴重的精囊、前列腺結核往往表現爲精液減少、膿精、血精、久婚不育。 附睾結核一般開始爲硬結，無痛，生長緩慢，病變發展腫大形成寒性膿腫，與陰囊皮膚粘連，潰破形成竇道經久不愈，流出稀黃色膿液。雙側附睾結核約佔一半.雙側病變精液無精子。
臨牀表現
1.腰痛 爲持續性鈍痛或墜脹不適。
2.腰腹部腫塊 起初始於肋緣下，逐漸向側腹部及腰部延伸，大者可越過中線爲表面光滑的囊性腫塊，邊緣規則，有波動感，壓痛不明顯。
3.血尿 一般爲鏡下血尿。併發感染、結石或外傷後血尿加重。
4.少尿或無尿 若雙側腎臟、孤立腎或僅一側有功能的腎臟出現積水，同時伴腎功嚴重受損害的病人，則出現少尿或無尿。
5.少尿與多尿交替出現 見於一部分原發性腎積水的病人。可於1次大量排尿後腫塊驟然縮小，疼痛減輕，尿量減少時則腫塊迅速增大，疼痛加重。
6.高血壓 重度腎積水病人中約1/3出現高血壓，呈輕度或中度升高。可能由於擴張的腎盂腎盞壓迫小葉間動脈引起腎實質缺血所致。
7.自發性腎破裂 在無創傷情況下，因繼發感染致腎盂破潰，造成腎周圍血腫及尿外滲。表現爲突發性腰腹疼痛，有廣泛性明顯壓痛伴肌肉緊張。
8.發熱 繼發感染時體溫升高。
9.消化道症狀 可有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐，大量飲水後上述症狀加重。
10.雙側梗阻出現慢性腎功能不全，尿毒症。
腎積水常無典型的臨牀表現，主要表現爲原發病的症狀和體徵，腎積水診斷時，首先應明確腎積水的存在，而後查明腎積水的原因、病變部位、梗阻程度、有無感染以及腎功能損害情況。通過全面細緻的病史採集、症狀與體徵的分析，以及實驗室和各項影像學檢查綜合分析，多可明確診斷。
腎積水：