肝癌晚期的症狀表現!

時間: 2011-11-26

                                   肝癌晚期的症狀表現!

  中晚期肝癌主要由肝動脈供血,門脈參與周邊部的血供。潛在的肝內轉移病竈,門脈亦參與供血。而採用單純作動脈灌注化療加栓塞治療,療效亦難盡人意。

  因此,提出腫瘤雙介入治療的方案,即在作動脈灌注化療栓塞的同時,行門脈穿刺進行灌注化療栓塞。但由於費時費力,亦難普及。我們在實踐中根據血供特點,對中晚期肝癌患者採用夾層動脈灌注化療栓塞治療。即超選擇插管至肝癌的供血血脈,將化療藥總量的2/3經動脈灌注,隨後進行超液態碘油乳劑栓塞治療(碘化油加一種化療藥的1/3量製成乳劑)。

  栓塞結束後將導管先端退至腹腔動脈,再將餘下的兩種化療藥的1/3量進行灌注。這時因腫瘤血管已被栓塞,原來由於虹吸作用,進入瘤區的動脈血液重新分佈,使非瘤區的動脈血供有所改善。如果仍有殘留的病竈或潛在的轉移竈、動脈參與供血時,在腹腔動脈灌注的化療藥可通過肝動脈血供進入病竈,殺滅瘤細胞。

  另外,腫瘤血管栓塞後,使腹腔動脈分流入肝動脈的血流量減少,而進入脾動脈的血量增多。腹腔動脈灌注的化療藥,一部分隨肝動脈進入肝臟,而更多的化療藥進入脾臟,隨之經脾靜脈、門靜脈再進入供血的瘤區,起到雙灌注化療作用。

  介入治療其特點是創傷小、簡便、安全、有效、併發症少等優點住院時間明顯縮短。

  一、對於內科治療類疾病,介入治療相當於內科治療優點在於:

  藥物可以直接作用於病變部位,不僅可大大提高病變部位藥物濃度,還可大大減少藥物用量,減少藥物毒副作用。

  二、對於需外科治療類疾病,介入治療相對於外科治療優點在於:

  1、它無需開刀暴露病竈,一般只需幾毫米的皮膚切口,就可完成治療,表皮損傷小、外表美觀。

  2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了麻醉的危險性。

  3、損傷小、恢復快、效果滿意,對身體正常器官的影響小。

  4、對於目前治療難度大的惡性腫瘤,介入治療能夠儘量把藥物侷限在病變的部位,而減少對身體和其他器官的副作用。部分腫瘤在介入治療後相當於外科切除。

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