肝癌是常見的惡性腫瘤,其惡性程度大,病情發展快,病人早期一般沒有什麼不適,一旦出現症狀就診,往往已屬中晚期。故治療難度大、療效差,一般發病後生存時間僅爲6個月,人稱“癌中之王”。近年來,肝癌發病率呈上升趨勢,每年約有11萬人死於肝癌,佔全世界肝癌死亡人數的45%,其死亡率僅次於胃癌。
肝癌的成因很複雜,我國90%以上的肝癌都是由慢性肝炎轉化而成的。患過乙肝的人比其他人患肝癌的危險性高近10倍,而乙肝病毒攜帶人羣患肝癌的危險性是健康人羣的6倍。乙肝病毒引發肝癌是先由乙肝病毒釀成肝炎,肝炎又導致肝硬化,使肝細胞發生不典型增生,繼而發展成肝癌。
誘發肝癌的因素除了肝炎外,酗酒、糖尿病、工作勞累、精神緊張、經常熬夜也是主要的致病因素。因此,重視並預防乙肝可以降低肝癌的發生率。
肝癌的症狀在早期很不明顯,甚至患病後較長時間毫不知覺。待病情發展到一定程度纔會逐步產生一些以肝區疼痛、食慾下降、疲乏無力、日漸消瘦等症狀。到晚期限則會有黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現。肝癌病人的上腹部常可摸到巨大的腫塊,但此時已到中晚期,甚至已向肺部等處轉移。
我國通用的膽癌臨牀分期標準是:早期,指沒有肝癌的症狀和體徵(如摸到腫塊等)的病人。因爲沒有任何表現,所以又稱爲“亞臨牀期”。晚期,是指有黃疸、腹水或肝外轉移的病例。介於早期與晚期之間的則稱爲中期。簡單地說,早期肝癌沒症狀,有症狀的已經不是早期肝癌。
肝癌早期沒有症狀,病人不會主動到醫院就診,給早期診斷帶來困難。雖然在病情發展後能產生症狀,但常見的症狀是肝痛、食慾下降等,與慢性肝炎、肝硬化等類似。何況肝癌又大多發生在慢性肝炎、肝硬化的基礎上,所以很難依靠這些症狀來診斷肝癌。即使摸到腫塊或有黃疸、腹水,有時也難以與結腸癌、胰腺癌區別開來。所以診斷肝癌必須藉助於各種特殊檢查。
據專家提醒,肝癌的症狀主要有以下4個特點:
1、肝區疼痛。絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛爲首發症狀,發生率超過50%。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下,疼痛性質爲間歇性或持續性隱痛。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。
2、消化道症狀。食慾下降及飯後上腹飽脹、?氣、腹瀉、噁心等是肝癌常見的消化道症狀,其中以食慾減退和腹脹最爲常見。腹瀉也是肝癌較爲常見的消化道症狀,發生率較高,易被誤認爲慢性腸炎。
3、發熱。相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。多數發熱爲中低度發熱；少數患者可爲高熱,在39℃以上,一般不伴有寒戰。肝癌的發熱多爲癌性熱,這是因爲腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液循環所致。
4、消瘦乏力。肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力,此與慢性肝炎患者相似,乏力的原因不明。消瘦也是常見的肝癌早期症狀,是由於肝功能受損,消化吸收功能下降所致。隨着病情的發展,消瘦程度可加重,嚴重時出現惡病質。
因此,預防肝癌不能忽視定期的體檢,做好保肝護肝,預防肝病癌變。